Paracentralni režanj: karakteristike, položaj i funkcije

Kora ljudskog mozga sadrži nekoliko vijuga i vijuga koje omeđuju različite regije. i moždane strukture, svaka od njih ima svoje funkcije i međusobno su povezane. drugi. Jedan od njih je takozvani paracentralni režanj, girus koji se nalazi u medijalnom dijelu cerebralne hemisfere koje sadrže različita područja povezana s planiranjem i upravljanjem akcijama motor.

U ovom članku objašnjavamo što je paracentralni režanj, gdje se nalazi, koje funkcije obavljaju područja koja pripadaju ovoj vijugi i do kakvih poremećaja može doći ako dođe do oštećenja ovog područja mozga.

• Povezani članak: "Dijelovi ljudskog mozga (i funkcije)"

Paracentralni režanj: definicija i neuroanatomski položaj

Paracentralni režanj je vijuga velikog mozga smještena na medijalnoj površini hemisfere, u susjedstvu s precentralnom i postcentralnom vijugom. Uključuje područja frontalnog režnja i tjemeni režanj. On čini najmedijalniji dio gornjeg frontalnog vijuga.

Ova cerebralna regija omeđuje, posteriorno, marginalnim žlijebom; uzlazni terminalni nastavak cingularnog žlijeba, koji odvaja paracentralni režanj od precunae ili precuneusa. Njegova donja granica je cingularni sulkus, koji odvaja ovaj režanj od cingularnog gyrusa. Sa svoje strane, središnji sulkus se proteže prema posterosuperiornoj zoni paracentralnog režnja, stvarajući razdjel između prednjeg dijela frontalnog režnja i stražnjeg dijela režnja parijetalni.

Veliki mozak sadrži brojne vijuge ili vijuge duž cijele moždane kore, što mu daje naboran izgled. Korteks je upravo mjesto gdje se obrađuju i provode više kognitivne funkcije koje uključuju planiranje i upravljanje pokretima ili izvršne odluke.

Paracentralni režanj se može podijeliti na prednji i stražnji dio.: prednji dio paracentralnog režnja je dio frontalnog režnja i često se naziva suplementarno motoričko područje; a stražnji dio se smatra dijelom parijetalnog režnja, odgovornim za somatosenzorne funkcije distalnih ekstremiteta. Zatim ćemo vidjeti koje su glavne funkcije područja koja su uključena u ovaj dio mozga.

funkcije

Paracentralni režanj se sastoji od neuronskih jezgri koje su odgovorne za motoričku i senzornu inervaciju kontralateralnih donjih ekstremiteta, kao i regulacija osnovnih fizioloških funkcija, kao što su mokrenje i čišćenje.

Jedno od područja uključenih u ovaj režanj je dodatno motoričko područje., područje mozga koje je dio motoričkog korteksa i čija je glavna funkcija reguliranje proizvodnje voljnih pokreta u mišićno-koštanom sustavu. Ovo područje, zajedno s premotoričkim područjem, čine dio sekundarnog motoričkog korteksa, odgovornog za planiranje i pokretanje pokreta za koje će kasnije biti zadužen motorički korteks primarni.

Primarni motorni korteks, smješteni u precentralnom girusu i paracentralnom režnju, su somatotopski organizirani; To znači da su različiti dijelovi tijela koji izvode pokrete previše zastupljeni na topografskoj karti. preciznije, poput ruku i lica, u usporedbi s drugim područjima, poput trupa i nogu, koja čine pokrete više debeo.

Na primjer, kada se elektrode koriste za stimulaciju prednjeg paracentralnog režnja, pokreću se pokreti kontralateralne noge. I ako se te elektrode tada pomaknu od dorsomedijalnog do ventrolateralnog dijela u precentralnom girusu, generirani pokreti napredovat će od trupa, ruku i šaka, sve dok ne dosegnu najbočniji dio skup.

• Možda će vas zanimati: "Motorički korteks mozga: dijelovi, položaj i funkcije"

Poremećaji povezani s oštećenjem ove regije mozga

Glavne kliničke manifestacije uzrokovane oštećenjem područja paracentralnog režnja obično uključuju motoričke nedostatke. Bolesnici mogu imati kliničke znakove kao što je pareza (osjet slabosti u jednom ili više mišića) ili, izravno, plegija ili potpuna paraliza mišića.

Lezije u premotoričkim područjima uzrokuju promjene u planiranju i redoslijedu motoričkih radnji. Ponekad se opaža oštećenje ili nesposobnost izvršavanja naučenih motoričkih planova, a da ne postoji paraliza mišića: poremećaj koji se naziva apraksija.

Postoji nekoliko vrsta apraksije, ali najčešći motorički sindrom kod oštećenja premotoričkih područja obično uključuje nesposobnost koristiti svakodnevne predmete i izvoditi pokrete s određenom složenošću: na primjer, pranje zubi, otvaranje vrata ili obući se. Kada motoričke poteškoće utječu na sposobnost pisanja osobe, poremećaj se naziva agrafija.

Još jedan od poremećaja uzrokovan lezijom ili resekcijom suplementarne motorike, smještene, kako smo komentirali, u paracentralnom režnju, je sindrom koji nosi njegovo ime. Sindrom dopunskog motoričkog područja utječe na sposobnost pokretanja pokreta, u početku uzrokujući globalnu akineziju. Mogu se pojaviti i jezični poremećaji, a kasnije i problemi s koordinacijom, paraliza lica i hemiplegija kontralateralno s oštećenjem u ovoj regiji mozga.

Posebno, oštećenje lijevog dopunskog motoričkog područja može dovesti do transkortikalne motoričke afazije, poremećaj koji uzrokuje nedostatak verbalne fluentnosti, unatoč činjenici da je ponavljanje očuvano. Također postoji nedostatak inicijative i motivacije pri uspostavljanju komunikacije, a može se pojaviti i disnomija (nemogućnost imenovanja predmeta ili ljudi) i usporavanje govora, s pojavom telegrafskog govora i, ponekad, eholalije (nehotično ponavljanje riječi ili fraza samo čuo).

U najekstremnijim slučajevima može doći do potpunog mutizma. koji sprječava pacijenta da govori ili komunicira s drugima. Aktualni su i motorički problemi s pojavom akinezije i gubitkom pokreta u proksimalnim udovima. Poteškoće pri izvođenju automatiziranih pokreta također su česte, iako ako se pacijenti mogu dobrovoljno kretati, obično nemaju te promjene.

Bibliografske reference:

• Cervio, A.; Espeche, M.; Mormandi, R.; Alcorta, S.C. i Salvat, S. (2007). Postoperativni suplementarni sindrom motoričkog područja. Prijava slučaja. Argentinski časopis za neurokirurgiju, 21 (3). Autonomni grad Buenos Aires.
• Roland, P. E., Larsen, B., Lassen, N. A. i Skinhoj, E. (1980). Suplementarna motorika i ostala kortikalna područja u organizaciji voljnih pokreta kod čovjeka. Journal of neurophysiology, 43(1), 118-136.
• Snell, R. S. (2007). klinička neuroanatomija. Pan American Medical Ed.