Milyen ma HIV-vel élni?

A HIV-t manapság a múlt szellemének tekintik, de még mindig súlyos egészségügyi probléma, különösen az alacsony jövedelmű régiókban, ahol a betegek nem férnek hozzá antiretrovirális terápiához (KÁTRÁNY). Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint ma az emberi immunhiányos vírus rendelkezik 33 millió emberéletet követelt, és 2019-ben 38 millió ember volt a betegségben aktív.

A WHO, a Pánamerikai Egészségügyi Szervezet (PAHO) és más szervezetek közös erőfeszítései miatt becslések szerint a HIV-ben szenvedő felnőttek 68% -a és a gyermekek 53% -a tartózkodik kezelés. Ezek az eredmények egy pontig pozitívak, mivel azt is jelentik, hogy három HIV-fertőzött közül majdnem minden harmadik ember nincs megfigyelés alatt vagy orvosi szakemberek kezében van. A fertőzött gyermek átlagosan 2-3 évet él ART nélkül.

Így a HIV krónikus, de álarcos állapot a magas jövedelmű országokban, míg a hátrányos helyzetű régiókban még mindig a halál szinonimája. Ezt az ötletet szem előtt tartva Nézzük meg, milyen ma HIV-vel élni.

• Kapcsolódó cikk: "Az autoimmun betegségek 6 fő típusa"

A HIV és az AIDS nem azonos

Először is világossá kell tenni, hogy a HIV és az AIDS nem azonos, annak ellenére, hogy a két kifejezést felcserélhetően használják anekdotikus beszélgetések során. A HIV-fertőzés a betegség első két fázisának felel meg (akut és krónikus), míg hogy a legszélsőségesebb és a legrosszabb prognózisú az AIDS, az utolsó és legösszetettebb szakasz megközelítés.

A HIV RNS vírus, és mint minden vírus, nem képes önmagában megismételni genetikai információit, mivel sejtszinten nem rendelkezik riboszómákkal, mitokondriumokkal vagy bármilyen anyagcsere-szerkezettel. Ezért behatol a gazdasejtekbe (ebben az esetben szinte kizárólag a CD4 + T limfocitákba), ezekből alakítja át genetikai információikat Az RNS a DNS-be (reverz transzkripcióval), integrálja a sejt magjába, majd a gazdaszervezet létrehozza az RNS másolatait vírusos. Végül az új vírusok összeállnak és kimozdulnak a sejtből, és közben megölik azokat.

Amikor egy személy megfertőződik emberi immunhiányos vírussal, az esetek 80% -ában akut fertőző kép fordul elő, bár vannak tünetmentes emberek. Ebben a szakaszban a HIV-vel való élet ugyanolyan, mint az influenza, de kissé rosszabb. Olyan tünetek jelennek meg, mint a láz, fejfájás, viszketés, izzadás, hányás és hányinger. Az akut stádiumban a fertőzött CD4 T-limfociták aránya megközelítőleg 1/100 000, de a vérben keringő vírusos szerek száma nagyon magas. Emiatt a fogadó nagyon fertőző.

Ezen akut kép után a betegség stabilizálódik. A betegség krónikus periódusában a HIV továbbra is reprodukálja és elpusztítja a CD4 sejteket, de sokkal alacsonyabb ütemben. Akár terápiát kap, akár nem, a beteg egy ideig teljesen normálisnak érezheti magát, amíg az immunrendszer kellően károsodik. A kezelés ezen a ponton kritikus: kezelés nélkül krónikus HIV-ben szenvedő embernél körülbelül 10-15 év alatt kialakul az AIDS, míg az antiretrovirális terápia lehetővé teszi, hogy ebben a fázisban több évtizedig fennmaradjon.

Ha a CD4 limfocita száma kevesebb, mint 200, akkor a beteg HIV-fertőzésről AIDS-re vált egység / köbmilliméter vér, jelezve, hogy az immunrendszer súlyosan károsodott érintett. Ezen a ponton sok kommensális mikroorganizmus válik kórokozóvá, például élesztőgombák, összetett gombák és baktériumok, amelyek az emberi mikrobiota részét képezik.

Az AIDS egyik első tünete a szájüreg és az epidermális fertőzések, amelyeket főként a Candida albicans és más gombák okoznak. Idővel más, sokkal súlyosabb állapotok is megjelenhetnek, például tüdő aspergillosis, tüdőgyulladás, szívfertőzések és még sok más. Végül a beteg opportunista fertőzések miatt hal meg, nem pedig maga a vírus hatásától.

• Érdekelheti: "Az 5 vírustípus és működésük"

HIV-vel teljes életet lehet élni

Bármilyen katasztrofálisnak is hangzik a leírás, ma teljesen életképes a normális életvitel, annak ellenére, hogy HIV-fertőzött. Az antiretrovirális terápia (ART) blokkolja a vírus bejutását a CD4 sejtekbe, ezáltal lehetővé téve a test számára, hogy hosszú éveken át erősen megőrizze immunrendszerét.

Mindenesetre a vírus a szervezetben mutálódik és rezisztenciát generál a gyógyszerekkel szemben, így van Általában három vagy több HIV-ellenes gyógyszert kombinálva szednek, és egyeseket hozzáadnak, másokat pedig elvetnek a gyógyszerrel időjárás.

A krónikus fázisban HIV-fertőzött beteg megfelelő kezeléssel teljesen normális életet élhet. Becslések szerint a fertőzött (korán észlelt) várható élettartama körülbelül 77-80 év, míg az egészségesé 86 év körüli. A várható élettartam 8 vagy 9 év közötti különbsége nem elhanyagolható, de sokkal biztatóbb kép, mint a 20 vagy 30 évvel ezelőtt megfigyelt.

Ezenkívül, ha a beteg szigorúan szedi a gyógyszereket és naprakészen elvégzi az összes ellenőrzést, akkor a HIV hordozója lesz, de a vérben észlelhetetlen vírusterhelés miatt nem tudja továbbítani. Emiatt az a társadalmi megbélyegzés, amely az ilyen állapotú embereket üldözi (különösen bizonyos közösségekben), teljesen indokolatlan. Mindig jobb óvszert használni, mint nem használni szex közben (bármilyen más betegség esetén, nemcsak HIV), de a fertőzött és kezelt személy nem fertőző, sem csókolózással, sem ételcserével, sem közben szex.

Jelenleg a Tudományos Felsõ Tanácshoz (CSIC) tartozó spanyol csoport egy HIV elleni oltást, az MVA-B-t mutatott be. Az eredmények rendkívül pozitívak, mivel az I. kísérleti szakaszban bebizonyosodott, hogy a A beoltott önkéntesek immunválaszt váltottak ki a vírussal szemben, és 85% -uk fenntartotta azt (legalábbis kevesebb egy év).

Az emberek apránként egyre jobban megértik a vírusok és baktériumok működését, ami megadja nekünk az a képesség, hogy társadalomként harcoljon néhány óriás ellen, amelyért a népesség megtépázta évtizedekig.

Mindenesetre nem feledkezhetünk meg mindazokról az emberekről, akik egykor láthatóvá tették ennek az állapotnak a problémáját, a exkluzív dinamika, amelyhez kapcsolódott, valamint az eszközök és a megértés hiánya, amelyet sajnos még mindig okoz halálozások. Amíg csak egy kezeletlen fertőzött van a világon, a HIV elleni küzdelem folytatódik.

És természetesen, a pszichoterápia és a pszichológiai segítségnyújtás egy másik hasznos forrás annak megismeréséhez, hogy miként lehet alkalmazkodni a HIV-fertőzött élethez a legjobb módon kezelni az érzelmeket és a személyes kapcsolatokat, és önmagával. Ha ilyen szolgáltatásokat keres, vegye fel a kapcsolatot velem.