Psicoterapia nei trattamenti dell'infertilità

La difficoltà ad avere figli, nei casi in cui c'è un chiaro desiderio di averli, è una delle situazioni più difficili che una coppia deve affrontare. Inoltre, è normale che recarsi in un centro di riproduzione assistita comporti alti livelli di sofferenza emotiva, insieme alla comparsa di sentimenti di angoscia, perdita e frustrazione.

Per tutti questi motivi e per le complesse relazioni che esistono tra fattori psicologici e fertilità, rende necessaria la figura dello psicologo nei centri di riproduzione assistita per offrire a supporto psicologico durante i trattamenti per l'infertilità.

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Obiettivi del supporto psicologico nei trattamenti dell'infertilità

Indipendentemente dal quadro teorico entro il quale si realizza l'accompagnamento o l'intervento, l'obiettivo finale di detto accompagnamento psicologico è aiutare il paziente, o i pazienti, a raggiungere una migliore qualità di vita e salute mentale.

Indipendentemente dal tipo di supporto psicologico che viene infine offerto al paziente, è consigliabile che tutti i pazienti si presentino alla prima visita con il medico. E nel caso di un trattamento di coppia, vieni con loro.

L'obiettivo di qualsiasi consulenza psicologica è garantire che i pazienti comprendano la portata delle loro opzioni di trattamento, ricevono un supporto emotivo sufficiente e sono in grado di far fronte alle conseguenze dell'esperienza del trattamento dell'infertilità.

Le tecniche utilizzate nell'intervento terapeutico Si concentrano sui seguenti aspetti:

• Facilitare l'espressione delle emozioni.
• Identificare la causa della difficoltà emotiva.
• Educare la persona o la coppia sull'infertilità, assicurandosi che dispongano di informazioni sufficienti per prendere una decisione sul trattamento.
• Intervenire per ridurre al minimo gli effetti dello stress e aiutare i pazienti a gestire correttamente le strategie di coping.

A chi è rivolto il supporto psicologico?

Studi recenti indicano che tra il 25-65% dei pazienti che frequentano i centri di infertilità presente diversi sintomi psicologici che sono significativi, questi essendo principalmente legati al ansia.

È necessario stabilire linee guida corrette che lo consentano rilevare quei sintomi che denotano la necessità di un approccio psicologicoe classificare quali pazienti richiedono l'accompagnamento di un professionista in psicologia durante il trattamento dell'infertilità.

Ci sono una serie di fattori che possono prevedere uno scarso adattamento dei pazienti al trattamento di riproduzione assistita. Tra questi fattori ci sono le caratteristiche personali del paziente, la sua situazione sociale e fattori correlati al trattamento come gli effetti collaterali che può avere sul persona.

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Problemi e trattamenti più comuni

Le condizioni più comuni nella popolazione con problemi di infertilità includono disturbo dell'adattamento, stati d'ansia, stati d'animo depressivi, problemi di coppia, rifiuto di andare in psicoterapia per infertilità e far fronte ai risultati o alla fine del trattamento.

1. disturbo dell'adattamento

Questo disturbo è caratterizzato dalla comparsa di sintomi emotivi come ansia o depressione, sintomi comportamentali come cambiamenti nel comportamento, o sintomi che si presentano in risposta a un fattore di stress esterno come la perdita del lavoro, problemi finanziari, ecc.

I sintomi si manifestano come segue:

• Disagio in risposta al fattore di stress.
• Significativa compromissione dell'attività sociale, famiglia, lavoro o accademico.

Sebbene questi tipi di disturbi generino un alto grado di disagio, non impediscono alla persona di continuare con la propria routine quotidiana. In generale, sono le relazioni di coppia, sociali o familiari ad essere maggiormente colpite.

L'intervento psicologico nei pazienti sterili sarà effettuato a seconda dei sintomi che presentano. Parimenti, si occuperà anche, in autonomia, del difficoltà nella relazione.

2. stati di ansia

Le tecniche cognitive e comportamentali per la gestione dell'ansia e dell'autocontrollo sono molto utili per entrambi pazienti che sono all'interno del processo, così come per far fronte in seguito alle situazioni stressante.

Altre alterazioni somatiche o psicofisiologiche derivano da stati ansiosi come disturbi alimentari, disturbi del sonno o affaticamento possono essere trattati con tecniche di controllo dell'attivazione fisiologica; così come attraverso tecniche di rilassamento.

Le tipologie di intervento consigliate per questo tipo di alterazione sono:

• Tecniche di rilassamento muscolare progressivo.
• Formazione in abilità sociali e tecniche di comportamento assertivo.
• Terapia di coppia.
• terapia sessuale.
• Programmazione di attività gratificanti.

3. umore depresso

La depressione sembra essere il problema emotivo più frequente che le persone soffrono quando vengono a conoscenza della loro infertilità e dopo tentativi falliti di trattamento. Questi problemi tendono a verificarsi più nelle donne che negli uomini., che mostrano una maggiore predisposizione a presentare problemi di ansia repressa.

Il primo passo è normalizzare e legittimare i sentimenti e le emozioni che travolgono la coppia, facendo loro capire che la maggior parte delle persone che si trovano nella loro situazione si sentono allo stesso modo essi.

terapia focalizzata sulla soluzione Si è affermato come terapia affettiva quando si tratta di lavorare sulle emozioni negative associate a questi processi, sia individualmente che in coppia.

4. problemi di coppia

Durante i primi contatti con i pazienti, è necessario che il professionista valorizza i livelli di comunicazione e le strategie per la risoluzione dei conflitti che hanno le coppie. Allo stesso modo, dovresti esplorare quale tipo di meccanismo di difesa utilizza ciascuno per affrontare la situazione, e quindi identificare gli aspetti disfunzionali di detti meccanismi.

Nell'ambito della terapia, verrà loro insegnato a esporre il proprio dolore ei propri bisogni, nonché ad ascoltare ea prestare attenzione alle preoccupazioni del proprio partner.

La comunicazione all'interno della coppia può essere compromessa durante il trattamento. È comune che i sentimenti dell'uno non raggiungano l'altro, trattenendo le emozioni con l'eventuale intenzione di proteggere la coppia. Tuttavia, questa mancanza di comunicazione può aumentare i sentimenti di ansia e di colpa, e generano una maggiore tensione nella relazione.

5. Pazienti che rifiutano l'intervento psicologico

A causa degli alti livelli di stress, queste persone potrebbero rifiutarsi di andare da uno psicologo o accettare qualsiasi tipo di aiuto psicologico. Molti di questi pazienti non riconoscono la necessità di andare in terapia.

La funzione dello psicologo in questi casi sarà quella di sensibilizzare i pazienti sugli effetti psicologici che le terapie di riproduzione assistita hanno sulla persona e sulla relazione di coppia.

6. Affrontare i risultati o la fine del trattamento

Per alcuni pazienti, il fallimento dei trattamenti per l'infertilità può portare a una crisi esistenziale con forti reazioni emotive. Questi pazienti, specialmente quelli con infertilità senza causa, giungono a credere che la loro sterilità abbia un'origine psicologica.

Lo psicologo deve essere consapevole che l'afflizione dovuta al trattamento dell'infertilità non riuscita è difficile da superare. E dovrebbe incoraggiare i pazienti a cercare supporto professionale, familiare e sociale.

Una volta che la coppia decide di interrompere i trattamenti riproduttivi, devono costruire una nuova identità di coppie senza figli. E per questo conviene rivalutare le basi della vostra relazione. È possibile che di fronte a questa nuova situazione alcune questioni prima non così importanti diventino rilevanti, generando nuove difficoltà nella relazione.

Come soluzione, dovranno discutere le loro priorità di coppia per il futuro e ricordare le ragioni attuali per continuare a funzionare come coppia senza figli. Un'opzione è vedere questa nuova situazione come una possibilità di maggiore indipendenza e privacy di coppia.