הלם אלקטרו: יישומים של טיפול בנזעי חשמל
עם הפופולריות של השימוש בחשמל במאה ה-19, הופיעו מספר רב של יישומים של תופעה זו. אחד מהם היה טיפול במחלות גופניות ונפשיות באמצעות הלם אלקטרו; עם זאת, טיפול בנזעי חשמל ככזה לא הופיע עד המחצית הראשונה של המאה הקודמת.
למרות המוניטין הרע שלו, לטיפול בפרכוסי חשמל או הלם חשמלי יש מספר יישומים אשר אושרו על ידי מחקר מדעי. למרות שעד היום זה עדיין טומן בחובו כמה תופעות לוואי וסיכונים, אלה הם הרבה פחות חמורים ממה שנהוג להאמין.
- אולי יעניין אותך: "מהי לובוטומיה ולאיזו מטרה היא בוצעה?"
מהו טיפול בנזעי חשמל?
טיפול בהלם אלקטרו מורכב מ להפעיל זרמים חשמליים בעוצמה נמוכה על המוח במטרה לעורר התקף קל. זה בתורו מייצר שינויים כימיים במערכת העצבים המרכזית, שיכולים להקל על הסימפטומים של הפרעות פסיכולוגיות מסוימות.
מנגנון הפעולה המדויק של טיפול בנזעי חשמל אינו ידוע, אם כי מאמינים כי יש לו השפעה נוגדת פרכוסים באונות המצחיות בטווח הקצר ובטווח הארוך. מקדם את זרימת הדם ומטבוליזם באונות הטמפורליות. נראה שהוא גם מגביר את עוצמת הקול של היפוקמפוס.
סוג זה של התערבות מתבצע תחת השפעות של הרדמה ותרופות הרגעה לשרירים; בנוסף, לרוב משתמשים במגני פה למניעת נזקים ללשון ולשיניים. אלקטרודות קטנות מונחות על אחד או שני הצדדים של הראש; דרכם יתקבלו ההורדות.
התקפים שנגרמו כתוצאה מהלם אלקטרו נמשכים בדרך כלל פחות מדקה. למרות שהאדם נשאר מחוסר הכרה ורגוע פיזית, פעילות אלקטרואנצפלוגרפית מרקיעה שחקים בזמן הזה; מאוחר יותר המוח משחזר את תפקודו הרגיל.
התערבויות בטיפול בעוויתות חשמל מורכב ממספר מפגשים, בדרך כלל בין 6 ל-12, אשר מחולקים על פני תקופה של 3 או 4 שבועות, כך שלפחות יומיים יתאפשרו לעבור בין כל יישום של הלם אלקטרו. הטיפול מותאם בהתאם להפרעה הספציפית ולחומרת התסמינים.
יישומים של טיפול זה
טיפול בנזעי חשמל נפוץ בחולים עם תסמינים חמורים שאינם מגיבים לטיפולים אחרים, למרות שזה לא עובד בכל המקרים. עד כה, מחקר אישר את היעילות של הלם חשמלי בהפרעות הבאות.
1. דיכאון גדול
במקרה של דיכאון משתמשים בהלם חשמלי במיוחד כשיש תסמינים פסיכוטיים או סיכון קרוב להתאבדות, במיוחד אם יושמו טיפולים אחרים ולא הושגו תוצאות.
זה נחשב שטיפול זה שימושי בניהול של דיכאון פסיכוגני, אבל גם זה שנראה כמו תוצאה של שינויים ביולוגיים, כגון מחלת פרקינסון, כוריאה של הנטינגטון או טרשת מרובות.
טיפול בהלם חשמלי בעל אחוזי הצלחה של 50%. במקרים מסוג זה. אפיזודות דיכאון בהקשר של הפרעה דו-קוטבית מראים תגובה דומה להלם אלקטרו.
- מאמר קשור: "האם ישנם סוגים שונים של דיכאון?"
2. הפרעה דו קוטבית
Electroshock הוא קו שני לטיפול בהפרעה דו קוטבית, שניהם עבור אפיזודות דיכאוניים ומאניים, המתאפיינים במצב ממושך של אופוריה והפעלה מוּפרָז. זה מיושם במיוחד בחולים דו קוטביים שמופיעים אפיזודות מאניות ארוכות טווח.
- מאמר קשור: "הפרעה דו קוטבית: 10 מאפיינים וסקרנות שלא הכרתם "
3. קטטוניה
ה קטטוניה זהו מצב של חוסר תנועה או חוסר ארגון מוטורי המתרחש עם ירידה בתגובתיות לגירויים סביבתיים. זה מתרחש בדרך כלל בהקשר של סכיזופרניה, אם כי זה יכול להופיע גם בדיכאון, הפרעת דחק פוסט טראומטית או עקב השפעות גופניות, כגון מנת יתר של חומרים.
כאשר קטטוניה חמורה ומסכנת את חייו של האדם, בעיקר עקב רעב, טיפול בנזעי חשמל נחשב לטיפול המועדף. אולם נראה שכן תופעות אלו הן קצרות מועד, ולכן יש צורך לשלב הלם אלקטרו עם טיפולים ארוכי טווח אחרים.
4. סכִיזוֹפרֶנִיָה
לעיתים מוחל טיפול בעוויתות חשמל חולים סכיזופרניים שאינם מגיבים לטיפול תרופתיתרופות אנטי פסיכוטיות. כפי שראינו, הוא יעיל במיוחד במקרים של סכיזופרניה קטטונית, אחד מתתי הסוגים הנפוצים ביותר של הפרעה זו.
תופעות לוואי וסיכונים של הלם חשמלי
בתחילת הדרך הופעל הלם אלקטרו ללא הרדמה ו מכות חשמל בעבר היו אינטנסיביות שלא לצורך. זה גרם לטיפולים פרימיטיביים לגרום לתופעות לוואי חמורות מאוד, מהן השכיחות והבולטות ביותר היו אובדן זיכרון ושבר בשיניים ובחוליות.
כַּיוֹם הלם חשמלי נחשב לטיפול בטוח. נכון שלפעמים יש בלבול ו אמנזיה רטרוגרדית מיד לאחר הורדת האפליקציה, אך הכיוון מתאושש לאחר מספר ימים לכל היותר, ואיבוד זיכרון נמשך לעתים רחוקות יותר מחודש או חודשיים לאחר השלמת המחלה יַחַס.
במהלך שבועות הטיפול כאבי ראש שכיחים, שרירים ולסתות, כמו גם בחילות. תסמינים אלו חולפים עם השימוש בתרופות רגילות. באופן כללי, הסיכונים ותופעות הלוואי של הלם חשמלי אינם גדולים מאלה של כל הליך אחר הכרוך בשימוש בהרדמה.
אחד ההיבטים הבולטים ביותר של טיפול בנזעי חשמל הוא זה לא תוארו התוויות נגד; לדוגמה, זהו טיפול הבחירה לטיפול בדיכאון חמור העמיד לפסיכותרפיה בנשים בהריון, שכן אין לה כל סיכון לעובר, בניגוד לרוב התרופות.