תסמונת קפראס: תסמינים, סיבות וטיפול

קיימים הפרעות אשר, בשל אופיים או נדירותם, מעט מאוד ידועים לאנשים רגילים. אחד מהם הוא ה- תסמונת קפגראס, אותו נגדיר ונלמד היום.

מהי תסמונת קפראס

האדם הסובל מ תסמונת קפגראס סובל א מחשבה הזויה, בהתבסס על העובדה שאהוביך היה הוחלף במתחזים כפולים שמתחזים להם. זה לא בדיוק שיש לך קשיים כשמדובר בזיהוי פנים, כפי שזה קורה ב פרוסופגנוזיהמאחר וחולים עם תסמונת קפגראאס מזהים את תווי הפנים המגדירים אנשים מבחינה טכנית ולכן אין להם בעיות בכל הנוגע להדמיית פנים. עם זאת, הם מפרשים את נוכחותם של אנשים מסוימים בצורה הזויה, מתוך אמונה שהם כן מתחזים בתחפושת מושלמת.

תסמינים תכופים

מהיום למחר, חולי תסמונת קפגרס טוענים שחלק מהיקרים להם (בדרך כלל בן הזוג, קרוב משפחה, או אפילו עמיתים לעבודה) הוחלפו בכפילים זהים המתנהגים באותה צורה, אם כי הם מציגים היבטים מסוימים שונה.

ברגע זה, הקשר הרגשי שהיה ביניהם נשבר וה- חוֹשֵׁשׁ, דחייה והימנעות. הם אינם מסוגלים לדעת מדוע, בשביל מה ומי החליף את יקירם, אך גם אם רעיון זה אינו הגיוני, הם מניחים שהוא נכון, הם יפרשו כל מיני עובדות ופעולות כסימנים לכך שהם מוקפים מתחזים.

בקיצור, חולים יכול לזהות את פניהם של אחרים אך לא לחבר אותם למשמעות רגשית

שיש להם, כך שהם מרגישים שיש אדם עם אותם פנים ותכונות כמו אחר ובאותו זמן הם לא יודעים להצביע על סיבה קונקרטית וקוהרנטית מדוע אותו אדם אינו מי שהם אומרים שהוא.

היסטוריה של תסמונת נדירה זו

בשנת 1923, הפסיכיאטר ז'אן מארי ג'וזף קפגראס תיאר תסמונת זו לראשונה בשם "אשליה כפולה" או "l'illusion des sosies": המטופלת הייתה אישה בת 50 שסבלה מאשליות. מצד אחד הוא חשב שהוא שייך למלוכה ומצד שני שאנשים סביבו הוחלפו מכפילה, מכיוון שהייתה חברה סודית שהייתה אחראית על חטיפת אנשים ועל הופעתם לְהַכפִּיל.

ההפרעה נוצרה כתוצאה מכך שלא שרד את מות בנו, בן כמה חודשים, ואז החל לטעון שהוא נחטף והוחלף. אחרי זה היא יולדת שתי קבוצות של תאומים, ומהן רק ילדה אחת שרדה. לאחר מכן, הרעיון שלו לגבי קיומה של הרשת האחראית על חטיפה והחלפה הפך חזקה יותר, כשהיא מאמינה שיש לה עצמה כפול מבחוץ בזמן שהיא נשארה נכנס.

גורם לתסמונת קפגראס

הגורמים המדויקים לתסמונת זו אינם ידועים, אך התיאוריה המקובלת ביותר היא הניתוק בין מערכת הזיהוי הויזואלי למערכת הלימבית, אחראי על עיבוד רגשי.

מערכת הראייה מעבדת גירויים בשני מסלולים מובחנים: מצד אחד מסלול הגחון מחבר את קליפת המוח עם מבנים אחראיים. הכרה באובייקטים, ומצד שני המסלול הגבי מחבר את קליפת המוח החזותית עם מבנים לימביים, המספקים משמעות רגשית ואפקטיבית. לכן ניתן היה לאשר שיש ניתוק בדרכי הגב, מכיוון שהמטופל מזהה את קרוב המשפחה מבחינה ויזואלית, אך אינו מקשר עמו שום רגש.

תחלואה נלווית עם הפרעות אחרות

תסמונת זו קשורה להפרעות פסיכוטיות אחרות, כגון סכיזופרניה פרנואידית, דיכאון פסיכוטי או הפרעות הזיות אחרות. זה יכול להופיע יחד עם מחלות אחרות, בין אם מדובר בגידולים במוח, פגיעות ראש ו דמנציותכמו אלצהיימר או פרקינסון, מכיוון ששינויים נוירולוגיים מסוג זה לעיתים נדירות משפיעים רק על סוג מוגבל מאוד של תפקוד מוחי.

יַחַס

מכיוון שתסמונת הקפגרה היא נדירה, אין הרבה מחקרים על טיפולים מאומתים ויעילים. הטיפול הנפוץ והשימושי ביותר בטווח הבינוני מורכב משילוב של תרופות פסיכוטרופיות ו- טיפול התנהגותי קוגניטיבי.

1. תרופות פסיכופארמטיות

באשר לתרופות פסיכוטרופיות, ניתן להשתמש בסוגים הבאים:

• תרופות אנטי-פסיכוטיות, המשמשים למאבק ברעיון ההזוי הקיים אצל הפרט.
• נוגדי פרכוסים, המשמשים כתמיכה במידת הצורך.
• תרופות אחרות על פי הפתולוגיה המציגה.

2. טיפול פסיכולוגי

אם נתמקד בטיפול פסיכולוגי, נשתמש בעיקר ב ארגון מחדש קוגניטיבי. באמצעות טכניקה זו, המטופל יתעמת עם הרעיון ההזוי והלא-קוהרנטי שלו, ויגרום לו לראות כי התפיסה הרגשית שלו השתנתה, וכי האחרים לא הוחלפו. בנוסף, ילמדו אותך לבצע אסטרטגיות כדי לפצות על כישלונות הכרה אלה בדרכים אחרות, וכדי לעשות זאת להתמודד עם החרדה שטעויות אלה יכולות לגרום.

זה יהיה גם נוח לבצע התערבות עם המשפחה, בגלל העלות הרגשית שהמחלה מייצגת הן אצל המטופל והן בקרב הקרובים.

תסמונת קפראס גרם להידרדרות במערכות היחסים המשפחתיות, ויצר מרחק בין חברים, והתרחקות זו אינה נוחה אם אנו רוצים שהמשפחה תשתף פעולה בתהליך ההחלמה. לשם כך עליכם לוודא שהם מבינים את המצב ושהכל נובע מהפרעה נוירולוגית, ולא בגלל קבלת ההחלטות של המטופל.

לבסוף, יש לקחת זאת בחשבון אם למטופל יש פתולוגיה ראשונית שממנה התפתחה תסמונת זו. אם כן, פתולוגיה זו תשלט בעת בחירת הטיפול והיישום.

הפניות ביבליוגרפיות:

• עזיז, ו.מ. ו- Warner, N.J. (2005). "תסמונת הזמן של קפגראס". פסיכופתולוגיה. 38 (1): עמ ' 49 - 52.
• Bhatia, M.S (1990). "תסמונת קפגראס בחולה עם מיגרנה". כתב העת הבריטי לפסיכיאטריה. 157(6): 917 - 918.
• אליס, ה.ד. ויאנג, א.ו. (1990). "חשבונאות בזיהוי מוטעה הזוי". כתב העת הבריטי לפסיכיאטריה. 157(2): 239 - 248.