クロルジアゼポキシド：この薬の特徴と副作用

ベンゾジアゼピンは、バルビツレート、抗うつ薬、抗精神病薬とともに、向精神薬の最も有名なグループの 1 つです。

前世紀半ばに合成された最初のベンゾジアゼピンは、 クロルジアゼポキシド、レオ・スターンバッハによって偶然発見され、不安障害に使用される薬.

この薬の合成のおかげで、ベンゾジアゼピンは、 今後 20 年間で、不安障害やその他の病状の治療を促進します。 この薬のエキサイティングな歴史と用途を見てみましょう。

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クロルジアゼポキシドとは何？

もともとメタミノジアゼポキシドと呼ばれていたクロルジアゼポキシドは、 ベンゾジアゼピンのグループに属する薬で、このタイプの最初に合成された物質である. クロポキシド、リブリタブ、リブリウム、メスラル、ムルタム、ノバパム、リソリッド、シリブリン、ソニメン、トロピウム、ゼトランなど、複数の名前で販売されています。 それは 1958 年に特許を取得し、1960 年から米国での使用が承認され、純粋な偶然によって発見されました。

その発見者は 50 年代半ばの Leo Sternbach であり、 実験動物に素晴らしいリラックス能力を持っていた. その後、新しいベンゾジアゼピンが合成され、その人気は 70 年代の 10 年間であり、同時に薬物中毒の問題の基礎を築いた ラボ。

他のベンゾジアゼピンと同様に、クロルジアゼポキシドは主に以下に関連する問題の治療に使用されます。 不安、薬が健忘症、抗けいれん薬、抗不安薬、鎮静薬を持っているという事実のおかげで リラックス。

作用機序

クロルジアゼポキシドは、GABA タイプ A 受容体に作用すると考えられています。、長期の阻害効果を生み出します。 したがって、脳幹からの脳内の異常な電気活動の増加をブロックします。

それは大脳辺縁系に介入することが見られており、これはこの薬が持つ感情的な効果、主に恐怖と攻撃性の減少を説明することができます.

管理

この薬のプレゼンテーションは、経口摂取される丸薬または錠剤の形で提供されます. このベンゾジアゼピンのプレゼンテーションは、5 mg、10 mg、および 25 mg です。 通常、1 日 1 ～ 4 回服用し、食事の有無にかかわらず服用できます。 クロルジアゼポキシドは中毒性があるため、専門家が処方した量よりも多く摂取しないでください.

適応症：それは何のために使用されますか？

クロルジアゼポキシドの使用は、2 週間から 4 週間の短期間が適応となります。 すでに示したように、抗不安作用と鎮静作用があります。 そのせいです その使用は基本的に不安の治療を目的としています、特にこれが非常に深刻で、通常の生活を送ることが難しくなり、高いレベルの苦痛を伴う場合.

基本的に、この薬は不安症、不眠症、パニック障害に使用されますが、 物質への中毒、特にアルコール離脱症候群や薬物離脱に役立ちます。 アヘン剤。 また 特に胃腸の問題に関連する特定の病状に有用であることが示されています.クローン病や潰瘍性大腸炎など。

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副作用

すべての薬物と同様に、クロルジアゼポキシドは、効果の全リストの出現を伴う可能性があります 二次的に、薬物の過剰摂取によるものもあれば、アレルギーによるものもあります。 クロルジアゼポキシドの過剰摂取は緊急医療であり、直ちに支援が必要です。 医療従事者の。 この過剰摂取を治療するために使用される解毒剤は、ベンゾジアゼピン拮抗薬であるフルマゼニルです。

最も一般的な副作用と、臨床的懸念の程度が最も低いものは次のとおりです。

• 眠気。
• 倦怠感。
• めまい。
• 筋力低下。
• 口が渇く。
• 胃の不調。
• 下痢。
• 食欲の変化。

この薬で治療中の方は、 処方医または精神科医に電話する必要があります 次のいずれかの症状がある場合。

• 動揺または運動興奮。
• 緊張感。
• 頭痛。
• 運動失調。
• 複視。
• めまい。
• 便秘。
• 排尿の問題：排尿困難または頻尿によるもの。
• かすみ目。
• 性的欲求の変化。

間 最も深刻な副作用できるだけ早く医療専門家に行く必要があるのは、次のとおりです。

• ウォーキングシャッフル。
• バランス障害。
• 協調障害。
• 錯乱。
• 振戦。
• 熱。
• 呼吸と嚥下障害。
• 蕁麻疹。
• 皮膚や目の黄疸。
• 不規則な心臓のリズム。
• 情緒鈍化。
• 覚醒の低下。
• 食べる。
• うつ

禁忌

この薬の使用は避けるべきである 次の医学的問題の1つ以上に苦しんでいる人々:

• 重症筋無力症。
• アルコール、麻薬、その他の精神活性物質による急性中毒。
• 運動失調。
• 緑内障。
• 重度の低換気。
• 肝炎。
• 肝硬変。
• 重度の睡眠時無呼吸。
• ベンゾジアゼピンに対する過敏症/アレルギー。

使用上の注意

クロルジアゼポキシドによる治療 投与の 4 週間を超えてはならない、寛容と依存を生み出すリスクが高いからです。

ベンゾジアゼピン系薬剤は、他の薬剤と比較して、突然放棄すべきではありません。 薬を中止すると症状が再発する可能性が 2 倍になる 処理した。 また いらだち、眠気、不安感を特徴とする離脱症候群が発生する可能性があります。.

クロルジアゼポキシドは、ビタミン、栄養補助食品、薬草療法、抗ヒスタミン薬、 うつ病、抗けいれん薬、抗パーキンソン病薬、喘息治療薬、筋弛緩薬、経口避妊薬、睡眠薬、シメチジン、ジゴキシン、ジスルフィラム、 フルオキセチン、イソニアジド、ケトコナゾール、レボドパ、メトロポロール、プロプラノロール、リファンピシン、テオフィリン、バルプロ酸、アルコール、神経系への抑制効果を高める 中央。

緑内障、腎臓、心臓、または肝不全に苦しんでいる場合は、他のより適切な治療オプションを検討できるように、医師/精神科医に通知する必要があります. 他に選択肢がない場合は、1 日あたりの投与量を 5 ～ 10 mg にすることをお勧めします。

妊娠中または授乳中の使用はお勧めしません. 妊娠後期に投与すると、赤ちゃんに低体温症、筋緊張低下、呼吸抑制が現れることがあります。 クロルジアゼポキシドは母乳から分泌されます。

妊娠中のこの薬の効果に関する研究は限られていることに注意する必要があります。 したがって、クロルジアゼポキシドの摂取は、効果がそれよりも大きい場合にのみ行うべきです。 リスク。 この薬は、ジアゼパムとともに、最も安全なベンゾジアゼピンの 1 つであると指摘する人もいますが、 妊娠中の女性に使用される場合、複数のリスクがあります: 流産、奇形、発育遅延、癌、突然変異および欠損 機能的。

鎮静効果があるため、この薬を服用した後に重機を運転したり、車両を運転したりすることはお勧めしません. 反応が鈍くなり、交通事故につながるおそれがあります。