Franco Basaglia: šī itāļu psihiatra un aktīvista biogrāfija
Pirms neilga laika psihiatriskie centri bija tumšas vietas un nošķirti no pārējās pasaules. sabiedrība, kurā tika aizslēgti cilvēki, kuru garīgie traucējumi radīja traucējumus "Normāli".
Necilvēcīgas attieksmes upuri daudzos gadījumos, psihiatriskie pacienti dzīvoja ieslodzīto, kura viedoklis un Labklājība gandrīz netika ņemta vērā un ka netika apsvērta iespēja, ka viņa psiholoģiskais diskomforts ir mūža rezultāts disfunkcionāls.
Par laimi, tas mainījās līdz ar psihiatra Franko Basaglijas politisko un sociālo aktivitāti, kurš ne tikai nosodīja netaisnīgu attieksmi, ko pacienti saņēma, bet veicināja izmaiņas tiesību aktos, lai nodrošinātu viņiem labāku ārstēšana. Noskaidrosim, kāds bija viņa stāsts Franco Basaglia biogrāfija.
- Saistīts raksts: "Psiholoģijas vēsture: galvenie autori un teorijas"
Franco Basaglia īsa biogrāfija
Franko Basaglia ir viens no galvenajiem skaitļiem kustībā pret psihiatrisko pacientu hospitalizāciju un internēšanu. Šis itāļu psihiatrs iebilda pret dehumanizēto attieksmi, ko patvērumā saņēma cilvēki ar garīgiem traucējumiem
un tas radīja jaunu pieeju šo pacientu aprūpē, kas bija liela revolūcija ne tikai viņa dzimtajā valstī, bet arī daudzās attīstītajās valstīs.Franko Basaglia tiek uzskatīts par vienu no "antipsihiatrijas" tēviem kopā ar Ronaldu D. Lings un Deivids G. Kūpers, kaut arī nevis noniecinošā nozīmē attiecībā uz psihiatrijas disciplīnu, bet pret metodēm un ārstēšanu, ko izmanto tās tradicionālākajā aspektā. Basaglia neuzskatīja garīgos traucējumus par tīri medicīniskām slimībām, bet gan dažu rezultātu sociālās disfunkcijas veids, kas lika pacientam ciest no traucējumiem un beigties hospitalizēts.
Baglija bija ražīgs zinātnieks, rakstnieks un humānists, kā arī nenogurstošs aktīvists. Pateicoties viņa cīņai par labu psihiatrisko pacientu tiesībām, viņš panāca Itālijas pieteikšanos jauns likums, kas uzsāka ētiskāku un efektīvāku ārstēšanu garīgo traucējumu ārstēšanā.
- Jūs varētu interesēt: "8 psihiatrijas veidi (un kādas garīgās slimības viņi ārstē)"
Pirmie gadi un profesionālā apmācība
Franco Basaglia dzimis Venēcijā, Itālijā, 1924. gada 11. martā. Viņš bija otrais no trim bērniem turīgā ģimenē un uzauga Venēcijas Sanpolo apkārtnē, tajā pašā rajonā, kur apmeklēja vidusskolu. Viņa bērnība bija klusa, raksturīga ģimenei ar resursiem pirmskara Itālijā.
1943. gadā 19 gadu vecumā viņš iestājās Padujas Universitātes Medicīnas fakultātē. Viņa universitātes studenta gadi tika pavadīti Itālijā karā, ko iezīmēja Otrā pasaules kara attīstība.
Aktīvi darbojoties antifašistu pagrīdes kustībā, Basaglia tika arestēts 1944. gadā pēc biedra nodevības. Jūs nesaņēmāt taisnīgu tiesu un nonāca cietumā līdz Benito Musolīni Itālijas beigām 1945. gadā. Viņa uzturēšanās cietumā lielā mērā ietekmēja viņa nostāju par piespiedu apcietinājuma un brīvības atņemšanas nelikumību kā psihiatriskas “ārstēšanas” veidu.
1950. gadā strādāja Padujas universitātes psihiatriskajā klīnikā. Nedaudz vēlāk, 1952. gadā, viņš ieguva specializācijas grādu "nervu un garīgās slimības" - nopelns, kas būtu līdzvērtīgs psihiatra grādam. 1953. gadā viņš apprecējās ar Franku Ongaro, ar kuru kopā viņš baudīs ilgu laulību, kas viņam dotu divus bērnus: Enriko un Albertu.
1958. gadā Franko Basaglija kļuva par Padujas universitātes profesoru, bet tikai trīs gadus vēlāk viņš pameta akadēmiju un pārcēlās uz Goriziju, tieši pie bijušās Dienvidslāvijas robežas. Viņš ieradās tur, lai uzņemtos atbildību par vietējās psihiatriskās slimnīcas vadību - vietu, kur viņš atklāja skumjo un skarbo realitāti, ar ko saskārās psihiatriskie pacienti. Viņa attieksme, kaut arī nebija identiska, atgādināja to, ko viņš pats bija saņēmis kā politiskais ieslodzītais fašistiskās Itālijas laikā.
Līdz tam laikam Basaglijai jau bija savs priekšstats par garīgiem traucējumiem. Atšķirībā no tā laika lielākā daļa psihiatru, Basaglia atteicās to pieņemt nodarbojas ar fiziskām slimībām, bet drīzāk ir sociālās netaisnības, atstumtības un vides sekas disfunkcionāls. Viņa pirmā runa slimnīcā, kur viņš devās palikt, tiek atcerēta šodien, patiesi atspoguļojot viņa viedokli par psihiatriskajiem pacientiem piemēroto ārstēšanu:
“Persona ar garīgām slimībām patvērumā nonāk kā“ persona ”, lai tur kļūtu par“ lietu ”. Pacients, pirmkārt, ir “cilvēks”, un tāpēc viņš ir jāapsver un jārūpējas (…) Un mēs esam šeit, lai aizmirstu, ka esam psihiatri, un lai atcerētos, ka esam cilvēki ”.
- Saistīts raksts: "Antipsihiatrija: šīs kustības vēsture un jēdzieni"
Demokrātiskā psihiatrija
1971. gada augustā Basaglia uzņēmās San Giovanni de Trieste psihiatriskās slimnīcas vadību, dažus kilometrus no Gorizia. Pašvaldībai šī slimnīca bija vieta, kur visi indivīdi, kas neiederējās sabiedrību un, tā kā viņi netika uzskatīti par noderīgiem cilvēkiem vai pielāgoti sabiedriskajai dzīvei, viņi tādi bija kaitinošs. Labākais bija turēt viņus atsevišķi no citiem "normāliem" cilvēkiem ...
Saskaroties ar šo situāciju, Basaglia, tālu no tā, ka pieņēma to, ko centrs darīja ar pacientiem, sāka pārmaiņu procesu gan slimnīcā, gan ārpus tās. 1973. gadā Franko Basaglia nodibināja kustību “Demokrātiskā psihiatrija”, kas veltīta ne tikai intelektuālajai un teorētiskajai ražošanai un sabiedrības veselības modeļu izstrādei, bet arī koncentrējās uz politisko iekarošanu ar mērķi slēgt psihiatriskās iestādes un panākt humānāku attieksmi pret pacientiem ar traucējumiem garīgi.
Baglija uzskatīja, ka psihiatriskās slimnīcas ir centri, kurus nevar reformēt, un tāpēc ir nepieciešams tās pilnībā iznīcināt, atjaunojot pacientiem brīvību un izstrādājot jaunu psihoterapeitisko atbalsta sistēmu. Viņa revolucionārās idejas psihiatrijas jomā ieguva daudzu profesionāļu, valdību, iestāžu un asociāciju atbalstu jāpārtrauc ārstēt psihiatriskos pacientus kā cilvēkus, kuri negrasās dot ieguldījumu sabiedrībā, lai pieņemtu viņus tādus, kādi viņi bija, personām.
Starp aktivitātēm, kas tika izstrādātas San Giovanni depsychiatrization procesā, izceļas “mākslinieciskā laboratorija”, kurā viņi piedalījās. gan ieslodzītie, gan cilvēki no kopienas, kaimiņi, studenti un slimnīcas personāls plastikas mākslinieka Vittorio Basaglia, Franco brālēna, vadībā Basaglia.
Tieši šīs laboratorijas seansu laikā tika uzcelts milzīgs papier-mache zirgs, kura vēders bija piepildīts ar pacientu vēlmēm. Viņi sauca šo pieminekli par "Marco Cavallo" un kopā ar viņu ielauzās San Giovanni slimnīcā, nojaucot viņa pieminekli sienas gājienā pa pilsētu, kur Franko Basaglia un pacienti pieprasīja galīgo slēgšanu centrā. Šis notikums, ko joprojām atcerējās Triestinas kaimiņi, kļuva par antipsihiatriskās kustības simbolu.
Šai kustībai izdevās 1977. gadā slēgt San Giovanni slimnīcu. Neilgi pēc tam, kad, 1978. gada 13. maijā Basaglijas politiskā aktivitāte sasniedza Itālijas parlamentu, kur tika apstiprināts 180. likums, kas pilnībā reformēja psihiatrijas vadību un aizliedza psihiatrijas pacientu ieslodzīšanu pret viņu gribu. Jautājums bija pārvērst patvērumu, kas bija attālinātas un atstumtas no sociālās dinamikas, par centriem, kas palīdzētu viņu ieslodzītajiem efektīvi reintegrēties sabiedrībā.
Franko Basaglia izveidoja atvērtu slimnīcu sistēmu, kurā centra ieslodzītie varēja iziet un mijiedarboties ar pārējo sabiedrību, nevis būt izolēti no tās. Tajā pašā laikā daudzi pacienti varēja atgriezties mājās. Basaglia, vienmēr interesē savu pacientu viedoklis, vēlmes un jūtas, organizēja asamblejas slimnīcā, lai noskaidrotu ieslodzīto viedokli un meklētu alternatīvas, kas bija panāktas vienprātības rezultātā starp visiem.
Tas bija pretrunā ar idejām tiem, kas aizstāvēja patvēruma pastāvēšanu, aizstāvjiem intervencē izolētā un pilnībā kontrolētā vidē. Tie paši cilvēki, kuri uzskatīja, ka visi ieslodzītie ir tur, jo viņi nav un nevarēs dzīvot sabiedrībā.
Starptautiskā ietekme un pēdējie gadi
1980. gadā Triestes slimnīca bija pilnīgi atšķirīga no tās, kas tā bija. Vecie pakalpojumi un procedūras tika aizstātas ar lētākiem, efektīvākiem un, pats galvenais, humāniem. Lai gan Basaglia bija pametusi šī centra vadību un bija devusies uz Romu, lai uzņemtos koordinatora amatu reģionālie psihiatriskie pakalpojumi Lacio reģionā, tā ietekme uz šo centru un daudziem citiem Itālijā dziļi.
Veco patvērumu aizstāja 40 dažādi dienesti, gandrīz pilnībā atsakoties no idejas par piespiedu ieslodzījumu. Jaunā pieeja izmantoja jaunus resursus un rīkus, tostarp aprūpi mājās. Akūti gadījumi tika ārstēti dzīvokļos, kur tikās nelielas pacientu grupas, kur viņi saņēma psihosociālu rehabilitāciju.
Franco Basaglia Viņš nomira 1980. gada 29. augustā savās mājās Venēcijā, būdams vēl pavisam jauns, tikai 56 gadus vecs.. Viņa nāves cēlonis bija strauji augošs smadzeņu audzējs, kas tikai divus mēnešus pēc viņa diagnozes izraisīja viņa nāvi. Viņa mirstīgās atliekas atpūšas dzimtajā pilsētā, Sanmilesas kapsētā.
Viņa nāve nenozīmēja viņa ideju ietekmes beigas, jo šodien tai joprojām ir liela ietekme uz psihiatriju starptautiskā mērogā. Ir tādi, kuri ir ieradušies salīdzināt viņu ar Nikolā Koperniku, kurš saprata, ka ne Zeme, ne cilvēks nav Visuma centrs. Basaglijas gadījumā situācija ir paradoksāla, jo viņš to teica, lai gan mēs tā nebijām Visuma centrs, neviens nav pelnījis, ka viņu stāvokļa dēļ uz viņu skatās un nošķir sabiedrību garīgi.
1978. gada 180. likums
Franko Basaglijas cīņa par psihiatrisko pacientu brīvību ieguva spēcīgu politisko raksturu, kas kļuva par patiesu sociālo kustību. Basaglia meklēja precīzas juridiskas izmaiņas un padarīja viņa cīņu par daļu no Itālijas kreiso ideoloģijas. Likums 180, kas mūsdienās pazīstams kā "Basaglijas likums", tika apstiprināts 1978. gada maijā, pieņemot, ka pirms un pēc tam psihiatrisko pacientu ārstēšanā valstī.
Itālijas likumi 180 ir pirmais juridiskais teksts visā pasaulē, kurā tiek atzītas un nostiprinātas cilvēku ar garīga rakstura traucējumiem tiesības. Pēc četru gadu desmitu apstiprināšanas un, neskatoties uz to, ka tas izraisīja vairākus strīdus, šis likums joprojām ir spēkā Itālijā. Izmaiņas, ko šis likums ieviesa, ne tikai uzsāka pacientu deshopitalizācijas procesu ar garīgiem traucējumiem, bet ir uzlabojusi cilvēku ar slimībām ārstēšanu un atveseļošanos psihisks.
Šā likuma tiešas sekas ir fakts, ka Itālija ir attīstītā valsts ar vismazāko slimnīcu gultu skaitu uz vienu iedzīvotāju psihiatrisko stāvokļu dēļ. Tā ir arī Itālijas valsts, kurā ir vislielākais sociālās iejaukšanās centru skaits ar valsts atbalstu to finansēšanā un pašu pacientu līdzdalību to vadībā.
Bazālijas likums nosaka pakāpenisku un ilgstošu psihiatrisko slimnīcu slēgšanu, un aizliedz būvēt jaunas psihiatriskās iestādes. Šis likums ir veiksmīgi piemērots, it īpaši pirmajos divdesmit gados, kad tika likvidētas vairāk nekā 90 000 psihiatrisko gultu. Tas pats teksts paredz atvērt mazas nodaļas hospitalizācijai vispārējās slimnīcās, kā arī uzņemšanas centru vai citu centru piedāvājums cilvēkiem, kuri nav tādā stāvoklī, lai dzīvotu vienatnē.
Valsts dienests saglabā pienākumu garantēt aprūpi garīgās veselības jomā cilvēkiem, kuriem tā nepieciešama, pat ja pacientiem ir tiesības no tiem atteikties, jo Basaglijas likums nosaka, ka visai ārstēšanai jābūt ārstnieciskai un brīvprātīgi. Tas nenozīmē, ka dažos izņēmumos nepastāv piespiedu hospitalizācija, bet, ja ir, tad ir Stingri norobežotas un tiek uzskatītas par robežsituācijām, kurās pacienta dzīvība īsā laikā ir apdraudēta jēdziens.