Dzimuma vardarbības ietekme uz bērnu attīstību
Arī to ģimeņu dēli un meitas, kurās ir dzimuma vardarbība, ir šīs destruktīvās dinamikas upuri. Patiesībā, pieredze, ko viņi dzīvo savās mājās, ietekmē viņu neirobioloģisko attīstību, un viņa smadzenēs ir iespiesta psiholoģiskas traumas zīme.
Tādējādi Mēs intervējām neiropsihologu Havjeru Elkarti un psiholoģi Kristīnu Kortesu, no Vitaliza psiholoģijas centra, lai uzzinātu par šo kaitīgo parādību, kas saista vardarbību dzimuma dēļ un vardarbību pret bērniem.
- Saistīts raksts: "6 bērnības posmi (fiziskā un garīgā attīstība)"
Intervija ar Vitalizu: bērnības trauma dzimuma vardarbības dēļ un tās ietekme uz smadzenēm
javier el carte Viņš ir psihologs, kas specializējas psihoterapijā un neiropsiholoģijā, un Vitālīzes psiholoģijas centra direktors, kas atrodas Pamplonā. Kristīna Kortesa ir psiholoģe, kas specializējas bērnu un pusaudžu terapijā un perinatālajā psiholoģijā. Šajās rindās mēs jautājam par saistību starp zēnu un meiteņu pakļaušanu dzimuma vardarbībai viņu ģimenēs un to ietekmi uz viņu neirobioloģisko attīstību.
Daudzas reizes par dzimuma vardarbību tiek runāts tā, it kā tās ietekme nepārsniegtu agresora ietekmi uz tiešo upuri. Ko tas nozīmē, ka dēls vai meita šajās attiecībās piedzīvo šos uzbrukumus brīdī, kad tie notiek?
J.E.: ANO savā 2010. gada ziņojumā vardarbības pret bērniem definīcijā ir iekļāvusi gadījumus, kad fiziskas vai psiholoģiska vardarbība, seksuāla vardarbība, nolaidība, nevērība, saskarsme ar intīmo partneru vardarbību un komerciāla vai cita veida izmantošana puisis. Tāpēc mēs piekrītam Apvienoto Nāciju Organizācijai, ka vardarbība dzimuma dēļ ir vardarbības pret bērniem veids.
Tādā pašā veidā Amerikas Pediatrijas akadēmija 1998. gadā paziņoja, ka vardarbības ģimenē liecinieki var būt tik traumējoši. piemēram, kļūšana par fiziskas un seksuālas vardarbības upuri, ņemot vērā, ka vardarbībai pakļauto zēnu un meiteņu izmaiņu modeļi ir uzliekams.
Pakļaušana vardarbībai ģimenes kodolā bērnībā sarauj drošības uztveri pieķeršanās figurēs, un emocionālo infekciju piedzīvo gan agresors, gan upuris.
Kādas ir visizplatītākās psiholoģiskās sekas, ko dzimuma vardarbība var atstāt jaunākajā vecumā?
C.C.: Ja nav teorētiska modeļa par dzimumu vardarbības ietekmi uz bērna smadzeņu un personības attīstību vai meitene, mēs pieņemam, ka šī ietekme neatšķiras no zēna vai meitenes ietekmes, kas pakļauta sliktai izturēšanās vai cita veida vardarbībai vai vardarbība.
Interesantā pētījumā Bermans salīdzina ietekmi uz nepilngadīgajiem, kas pakļauti vardarbībai dzimuma dēļ, ar nepilngadīgajiem, kas pakļauti bruņotiem konfliktiem. Daži secinājumi ir ļoti nozīmīgi.
Starp tiem, kas pakļauti kara vardarbībai, bija "pirms", laimīgs un normāls, kuru pārtrauca karš. Tie, kas bija pakļauti vardarbībai dzimuma dēļ, nezināja “iepriekš”. Viņi bija uzauguši šausmu gaisotnē, viņi nezināja drošību.
Pirmie iepazīstināja ar optimistisku stāstu, viņi jutās laimīgi, ka ir izdzīvojuši. Dažu sekunžu laikā stāsts bija sāpju, skumju un kauna apkopojums. Daudziem dzīves labākie brīži bija audžuģimenēs.
Pirmajam ienaidnieks bija skaidri definēts. Kamēr nepilngadīgie, kas pakļauti vardarbībai dzimuma dēļ, izrādīja milzīgu ambivalenci attiecībā uz varmāku. Attiecībās valda vispārēja neuzticēšanās.
Turklāt pirmajā sāpes tika dalītas un publiskas, bet otrajā sāpes tika "apklusinātas", dzīvoja izolēti, ņemot vērā neiespējamību dalīties sāpēs ar kādu.
Vai šī psiholoģiskā ietekme izpaužas tikai mazo emocijās un uzvedībā, vai arī tas fiziski maina viņu smadzeņu attīstību?
J.E.: Lozannas Federālās Politehniskās skolas pētnieku komanda profesores Karmenas Sandi vadībā ir parādījusi korelācija starp psiholoģiskām traumām un specifiskām izmaiņām smadzenēs, kas savukārt ir saistīta ar agresīvu uzvedību, kas parāda, ka cilvēki, kas pakļauti bērnības traumām, ne tikai cieš psiholoģiski, bet arī cieš no izmaiņām smadzeņu.
Teihers norāda, ka agrīna hroniska trauma, šķiet, ietekmē neiroloģisko attīstību, ja tā notiek kritiskajā periodā veidošanās, kad smadzenes fiziski veido pieredze, atstājot neizdzēšamas pēdas to struktūrā un funkcionalitāte.
Vairāki pētījumi, kuros izmantoja kodolmagnētisko rezonansi (MRI), apstiprināja saistību starp agrīnu ļaunprātīgu izmantošanu un pieaugušā hipokampa izmēra samazināšanos. Arī amigdala tas var būt mazāks.
90. gados Dž. Duglass Bremners un kolēģi atklāja, ka vardarbīgi cietušo pacientu ar pēctraumatiskā stresa traucējumiem kreisais hipokamps tas bija vidēji par 12% mazāks nekā veselu kontroles subjektu hipokamps, lai gan labais hipokamps bija normāla izmēra. Līdzīgus rezultātus atklāja Marejs B. Steins no Kalifornijas Universitātes Sandjego un Martins Drīsens no Gileādas slimnīcas Bīlefeldē, Vācijā.
No otras puses, Teihers, Andersens un Gīlds atklāja, ka pieaugušajiem, kuri ir cietuši no vardarbības vai pamestas, corpus callosum vidusdaļas bija ievērojami mazākas nekā grupas kontrole. Šos rezultātus apstiprināja pētījumi, ko ar primātiem veica Māra M. Emorijs Sančess.
Corpus Callosum laukuma vai integritātes samazināšanās ir konsekventākais neirobioloģiskais atradums bērniem un pieaugušajiem, kuriem bērnībā ir bijusi saskare, ļaunprātīga izmantošana vai traumas.
Ko psihologi var dot, risinot psihoterapijā šos vardarbības gadījumus disfunkcionālās ģimenēs?
C.C.: Pirmā lieta, kas mums jāgarantē, ir drošība. Ja nepilngadīgais nav drošs un aizsargāts, nekādu iejaukšanos nevar apsvērt. Neaizsargātie ģimenes locekļi ir jāaizsargā no agresora.
Intervencijai jāpieiet sistēmiski. Jums ir jāiejaucas ar māti, jāpalīdz viņai atgūties un jāuzticas viņas spējai pienācīgi rūpēties par saviem bērniem. Izvediet viņu no neaizsargāta stāvokļa un atgūstiet viņas funkcionalitāti, lai bērni viņā varētu justies droši.
Drošība viņu spējā pārvaldīt dzīvi un aizsargāt viņus. Tā ir jebkuras iejaukšanās ievads.
Attiecībā uz metodēm, kas tiek izmantotas, lai iejauktos traumās šiem nepilngadīgajiem, kurus skārusi vardarbība ģimenē, kuras tiek izmantotas visbiežāk?
J.E.: Attīstības trauma, ko rada sinhronitātes trūkums attiecībās pamata pieķeršanās, noved pie hroniska regulējuma trūkuma gan smadzenēs, gan prātā, gan ķermeni. Šie bērni attīstās hipera vai hipoarousal stāvoklī, un viņiem nav iespējas kavēt nebūtiskus stimulus, viņi pārvietojas pastāvīgas modrības stāvoklī.
Ja emociju regulēšanas apgūšana nenotiek agrīnā bērnības posmā, kā saka van der Kolks, ir maz. iespējas, kas vēlākā pieredzē var ietvert nepieciešamo neiroplastiskumu, lai pārvarētu izšķirošos periodus attīstību.
Tādas terapijas kā biofeedback un neirofeedback ļauj trenēt nervu sistēmas regulējumu. Kā Seberns Fišers skaidro savā grāmatā par traumām un neirofeedback: neirofeedback paplašina smadzeņu slieksni un atvieglo stresa noturības stiprināšanu.
Augstāks regulējuma līmenis ļaus mums vieglāk nomierināt aktivizācijas stāvokļus un ļaus apvienot minēto regulējumu ar specifiskas terapijas darbam ar traumām, kas vērstas uz ķermeņa pieredzi un šīs pieredzes atstātajām pēdām uz ķermeņa. Tādā veidā mēs varam ar lielākām garantijām vērsties pret apzinātu desensibilizāciju pret traumatisku notikumu radīto diskomfortu.
Mūsu Vitaliza psiholoģijas centrā mēs apvienojam bio un neirofeedback no vienas puses un mindfulness kā regulējošie instrumenti, kas ļauj efektīvāk apstrādāt traumas, iejaucoties ar EMDR.
Kā notiek bērnu uzlabošanas process? Vai ir jāpaiet daudziem gadiem, lai atgūtu noteiktu labsajūtu?
C.C.: Ja augšana un attīstība ir notikusi postošā vidē, traumai ir kumulatīva ietekme. Gan priekšstati par sevi, gan apkārtējo priekšstati ir negatīvi un nevienam neuzticas.
Normatīvās attīstības evolūcijas secība ir izmainīta, un visu caurstrāvo šī fizioloģiskā disregulācija.
Tas nozīmē un prasa gadiem ilgu iejaukšanos, pieprasot atbilstošu terapeitisko saikni, lielu pacietību un daudz prasmju no terapeita.
Kādas juridiskās un administratīvās izmaiņas būtu jāveic ārpus psihoterapijas jomas, lai šiem mazajiem būtu vieglāk uzturēt labu dzīves kvalitāti?
C.C.: Diemžēl daudzos gadījumos sociālā, tiesiskā un pat terapeitiskā aizsardzības sistēma var veicināt atkārtotu traumatizāciju.
Kad aizgādība ir atļauta un saglabāta kopā ar varmāku vai varmāku, kad netiek ņemtas vērā bērnu liecības un tiek uzskatīts, ka nav pietiekami daudz pierādījumu, lai norobežotu minētos kontaktus, cietušā nedrošība saglabājas laiks.
Tādējādi šī pamata drošība, kuras nav, šī pamatā esošā nedrošība palielinās, un daudzi no šiem bērniem dzīvo savu dzīvi automātiski, necerot ne uz ko vai nevienu.
Neaizsargātības sajūta ir vienīgā lieta, kas saglabājas. Mums jāieklausās, jāaizsargā nepilngadīgais pār pieaugušo. Nekad neaizmirstiet savas tiesības.