Fedme: psykologiske faktorer som er involvert i overvekt
De fedme det regnes som en pandemi i vestlige land. Usunne vaner, stress, stillesittende liv og dårlig kosthold er de hyppigste årsakene til overvekt. Det er en sykdom som kommer fra hånden til en arbeidskontekst som tvinger oss til å sitte på et kontor og betale liten interesse for helsen vår.
Selvfølgelig, det er flere lidelser som også kan være årsaken til fedme. Medisinske problemer som endokrine eller hormonelle ubalanser. Dette er separate saker som bør behandles fra et primært medisinsk perspektiv.
- Det kan interessere deg: "10 psykologiske triks for å gå ned i vekt"
De psykologiske og psykiatriske faktorene med overvekt
Vitenskapelig forskning har fokusert på denne sykdommen, fedme. I USA er mer enn to tredjedeler av voksne kvinner og opptil 75% av mennene overvektige.
Overvekt og fedme: forskjeller
Det er nyttig å skille mellom overvekt og fedme, siden de er beslektede, men ikke identiske konsepter. Begge har det til felles at de refererer til overflødig akkumulert fett. Imidlertid er personer med en
Body Mass Index (BMI) fra 25 til 29'9, er mennesker som bør redusere vekten for å bli sunnere.Fedme er et kvantitativt og kvalitativt mer alvorlig problem. Overvektige mennesker overstiger 30 poeng av BMI, og deres helse er i betydelig risiko.
Behandling av fedme fra psykologi
Årsakene til fedme er forskjellige og i mange tilfeller comorbid. Dette betyr at behandlinger for å løse dette problemet må være multifaktoriell: fra det medisinske feltet og endokrinolog, til psykologi og psykiatri kan hjelpe mennesker som lider av dette problemet.
I løpet av de siste tiårene har det blitt utviklet et stort antall terapier og behandlinger mot denne sykdommen, spesielt fokusert på å forbedre spisevaner og styrke utfører fysisk trening. Disse to faktorene er nært knyttet til reduksjonen i kroppsvolum.
Imidlertid har fagpersoner som behandler fedme gradvis innsett at det er nødvendig å gripe inn i dette problem med mer spesifikke og personaliserte tilnærminger, gjennom medisinsk, ernæringsmessig, psykiatrisk og psykologisk. Denne utplasseringen av fagpersoner for å takle dette problemet er motivert av de menneskelige, sosiale og økonomiske kostnadene som fedme genererer.
Risiko for overvektige mennesker
Fedme er en sykdom som ikke bare påvirker livskvaliteten til de som er rammet, men også medfører andre viktige problemer:
1. Komorbiditet
Fedme er en risikofaktor for utvikling av andre patologier: hypertensjon, hjertesykdom, kreft, søvnapné, etc.
2. Sosialt stigma
Dessverre blir folk som lider av dette helseproblemet sterkt stigmatisert både på skolen og på arbeidsplassen. Dette fører til en nedgang i selvkonseptet, øker angsten og forverrer personlige forhold.
3. Psykologiske og psykiatriske lidelser
Fedme har en høy grad av komorbiditet med psykopatologier, som angst, avhengighet, depresjon, spiseforstyrrelser, blant andre.
Relevante psykologiske aspekter
Som jeg har nevnt tidligere, har fedme biologiske, psykologiske og kulturelle årsaker. Når det gjelder de psykologiske aspektene knyttet til overvekt, er det forskjellige tilnærminger og studier som indikerer visse mulige årsaker, men ingen med høy grad av konsensus.
For eksempel fra Psykoanalyse Fedme tilskrives vanligvis den symbolske handlingen ved å spise, og overvekt er vanligvis assosiert som en eksternalisering av nevrose, assosiert med depresjon, skyld og angst. Det er også vanlig å forbinde fedme med visse underliggende følelsesmessige konflikter, eller med en annen tidligere psykisk lidelse.
Den psykologiske etiologien av fedme er uklar, så intervensjonsarbeidet fokuserer på å vurdere og omskole visse pasientens tro, i tillegg til å kjenne de affektive (emosjonelle ledelsen) og miljøvariablene (spisevaner, vaner, etc.). Denne variasjonen av psykologiske prosesser involvert i fedme øker behovet for å adressere situasjonen til hver pasient individuelt, og evaluere personligheten og miljøet.
Psykologisk evaluering
Psykologer og psykiatere kan undersøke og gripe inn i troen og følelsesmessige tilstandene til overvektige pasienter med sikte på å forbedre livskvaliteten. Det er viktig for terapeuten å skape et gunstig miljø for pasienten å eksponere og uttrykke sine affektive og kognitive konflikter. Overvektige opplever vanligvis lav selvtillit og de har et dårlig bilde av sin egen kropp.
Selvtillit, spisevaner og oppfatning av inntak
Til slutt må terapeuten ikke bare fremme endringer på nivå med spisevaner og livsstil, men må også finne en måte å styrke selvkonsept å fokusere på å oppnå vekttap. Slik sett er det viktig å understreke viktigheten av å tilby pasienten verktøy for kontroll av følelser, impuls, samt angsthåndteringsteknikker.
Det er bemerkelsesverdig at overvektige pasienter har en tendens til å undervurdere kaloriinntaket sammenlignet med personer uten vektproblemer. De minimerer mengden mat de spiser, og er ikke helt klar over at inntaket er for høyt. Dette er en vanlig egenskap hos mennesker som lider av andre typer avhengighet. For å kontrollere dette, psykoterapeuten bør følge pasienten og lage liveopptegnelser for å vise hvilke beløp som skal være akseptable for hvert måltid.
Kort sagt, terapi bør ikke bare fokusere på vekttap, men også på prosessen med psykologisk modning som tillater bevissthet om problemet, forbedrer livskvalitet og etablering av sunne vaner, for eksempel fysisk aktivitet, bedre selvoppfatning og oppfatning av egen kropp og flere spisevaner sunn. Det er også nøkkel cgjøre pasienten oppmerksom på at fedme er en sykdom, og understreke at du bør gjøre en innsats for å unngå tilbakefall. En av de mest vellykkede behandlingene er kognitiv atferdsterapi.
Psykiatriske aspekter å vurdere
Psykiaterens rolle er også relevant i behandlingen av mennesker med fedme. Psykiatere har ansvaret for å avgjøre hvilke pasienter som er egnet for kirurgi, og hvilke som ikke er det. Tradisjonelt har det blitt vurdert at pasienter med psykotiske tilstander ikke er egnet til å gjennomgå kirurgiske prosedyrer, som de som har en historie med alkoholmisbruk eller avhengighet eller annet narkotika
En annen gruppe pasienter som har alvorlige vanskeligheter med å følge en psykiatrisk behandling knyttet til overvekt, er de som har noen personlighetsforstyrrelse.
Omtrent 30% av overvektige som deltar i terapi uttrykker bulimiske impulser. I tillegg 50% av pasientene med bulimiske impulser de har også depresjon, i motsetning til bare 5% av pasientene uten denne typen impuls.
Behandling av affektive lidelser som angst eller depresjon hos overvektige mennesker er nøkkelen til en god prognose. Det er nødvendig grunnlag for pasienten å forplikte seg til behandling og endre livsstil.
Avsluttende
Definitivt krever overvektige pasienter global behandling: leger, psykiatere, ernæringsfysiologer og psykologer må gripe inn for å diagnostisere og behandle hver person riktig og på en personlig måte. person. Selv om det ikke er bred enighet om de psykologiske årsakene til fedme, finner vi noen fellestrekk i mange overvektige pasienter: lav selvtillit, dårlig selvoppfatning, dårlige spisevaner og komorbiditet med andre psykopatologier.
Dette skulle få oss til å vurdere relevansen av psykisk helsepersonells rolle for å forbedre livskvaliteten og sjansene for utvinning for disse pasientene.
Bibliografiske referanser:
- WHO. (2014). Beskrivende note nr. 311
- Banegas, J.R. (2007). Utfordringen med fedme for folkehelsen. I NAOS-konvensjonen. Spansk byrå for mattrygghet og ernæring. Madrid 27. mars 2007.
- Strategi, N. TIL. ELLER. S. (2005). Strategi for ernæring, fysisk aktivitet og forebygging av fedme. Helsedepartementet. Spansk byrå for mattrygghet. Madrid.
- Stunkard, A. J. (2000). Determinanter of fedme: nåværende mening. Fedme i fattigdom: en ny utfordring for folkehelsen, 576, 27-32.
- McRoberts, C., Burlingame, G. M., & Hoag, M. J. (1998). Sammenlignende effekt av individuell og gruppepsykoterapi: Et meta-analytisk perspektiv. Gruppedynamikk: teori, forskning og praksis, 2 (2), 101.