7 różnic między stwardnieniem rozsianym a ALS
Wielokrotnie słyszeliśmy o stwardnieniu rozsianym i stwardnieniu zanikowym bocznym. Chociaż ich nazwa jest inna, ponieważ łączy je „skleroza”, są tacy, którzy mylą ich lub myślą, że muszą wykazywać te same objawy.
Tak naprawdę są to dwie różne choroby neurologiczne, o różnym przebiegu, leczeniu, objawach i oczekiwanej długości życia, a także o różnym stopniu zaangażowania.
Następnie odkryjemy, czym one są główne różnice między stwardnieniem rozsianym a ALS.
- Powiązany artykuł: „Stwardnienie rozsiane: rodzaje, objawy i możliwe przyczyny”
Główne różnice między stwardnieniem rozsianym a stwardnieniem zanikowym bocznym
Istnieją dwie choroby neurologiczne, których nazwy sugerują, że są ze sobą spokrewnione i rzeczywiście są. Jednak oba mają swoje cechy, które wpływają nie tylko na objawy, które objawiają się u osób, które na nie cierpią, ale także na ich leczenie, postęp i oczekiwaną długość życia. Choroby te to stwardnienie rozsiane i stwardnienie zanikowe boczne.
Zanim zobaczymy główne różnice między tymi dwoma rodzajami stwardnienia, wskazane jest sporządzenie krótkiego i krótkiego opisu obu. Stwardnienie rozsiane (SM) to choroba autoimmunologiczna, która atakuje ośrodkowy układ nerwowy, czyli rdzeń kręgowy i mózg, natomiast stwardnienie zanikowe boczne (ALS) jest chorobą zwyrodnieniową nerwowo-mięśniową, w której neurony ruchowe są zniszczony.
Jak widzisz, obie choroby wiążą się ze zmianami na poziomie neurologicznym, ale sposób, w jaki występuje, co powoduje i jak wpływa na życie pacjenta, jest tym, co różnicuje oba schorzenia. Następnie odkryjemy, jakie są różnice między stwardnieniem rozsianym a ALS.
- Możesz być zainteresowany: „Stwardnienie zanikowe boczne (ALS): objawy i leczenie”
1. Objawy
Pierwszą rzeczą, w której zauważamy różnice, są objawy tych dwóch chorób neurologicznych. Na początku jego objawy są podobne, dzieląc się kilkoma symptomami, które możemy wyróżnić:
- osłabienie i sztywność mięśni
- Trudności w poruszaniu kończynami
- Niekoordynacja ruchowa
Jednak w miarę postępu choroby możemy znaleźć kilka objawów, które mogą pomóc w ustaleniu, czy jest to przypadek SM, czy ALS.
Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym wykazują objawy ruchowe, czuciowe i móżdżkowe. Pierwsze ogniska tej choroby charakteryzują się problemami z poruszaniem się, mrowieniem, trudnościami w chodzeniu i ataksją.
W miarę postępu choroby pojawiają się objawy emocjonalne i poznawcze w postaci napadów lękowych, depresji i problemy z pamięcią, wraz z innymi problemami fizycznymi, takimi jak zmęczenie, zaburzenia widzenia, skurcze i problemy z poruszaniem rękami i nogi.
Zamiast, w ALS zwykle nie występują objawy poznawcze, ale pojawia się wiele problemów motorycznych które powodują stopniowe zmniejszanie się kontroli nad dobrowolnymi ruchami osoby dotkniętej chorobą. Pacjent traci siły w rękach i nogach, aw późniejszych stadiach choroby pojawiają się trudności w mówieniu, połykaniu i oddychaniu.
- Powiązany artykuł: „Choroby neurodegeneracyjne: rodzaje, objawy i leczenie”
2. Powoduje
Stwardnienie rozsiane i stwardnienie zanikowe boczne są również zróżnicowane ze względu na przyczyny, które, jak się uważa, je powodują.
Dokładna przyczyna SM nie jest do końca znana, chociaż wiadomo, że jest to choroba autoimmunologiczna, która może dostarczyć pewnych wskazówek. Istnieją teorie, że sprawcą tego stanu neurologicznego może być jakiś patogen, taki jak wirus, który spowoduje, że układ odpornościowy zacznie atakować mielinę i oligodendrocyty. Mielina jest substancją chroniącą włókna nerwowe, natomiast oligodendrocyty są rodzajem komórek nerwowych.
Dokładna przyczyna ALS również nie jest znana, ale wiadomo, że jej skutki są różne, ponieważ atak nie występuje w mielinie, ale w neuronach ruchowych. Neurony ruchowe to komórki odpowiedzialne za kontrolowanie dobrowolnych ruchów, a gdy są one atakowane przebiegu ALS, jego śmierć kończy się spowodowaniem zaniku mięśni, ponieważ nie jest w stanie przekazać impulsu nerwowego do mięśnie.
- Możesz być zainteresowany: „Różnice między neuropsychologią a neurologią”
3. Częstość występowania tych dwóch chorób
Kolejną różnicą jest częstość występowania tych dwóch chorób, przy czym stwardnienie rozsiane jest częstsze niż stwardnienie zanikowe boczne.
W Hiszpanii jest około 47 000 przypadków SM, podczas gdy ALS stanowi około 4000 w tym samym kraju. W Europie SM zdiagnozowano u około 700 000 osób, podczas gdy ALS dotyka około 50 000 rodzin. Częstość występowania SM wynosi od 80 do 180 przypadków na 100 000, podczas gdy ALS wynosi od 2 do 5 przypadków na 100 000 mieszkańców.
- Powiązany artykuł: „Części układu nerwowego: struktury i funkcje anatomiczne”
4. Wiek zachorowania i różnice płciowe
Stwardnienie rozsiane rozpoczyna się znacznie wcześniej niż stwardnienie zanikowe boczne. SM pojawia się między 20 a 40 rokiem życia, ze średnim wiekiem rozpoznania około 29 lat, podczas gdy ALS pojawia się zwykle później, między 40 a 70 rokiem życia. Ze względu na to, jak wcześnie może pojawić się SM, choroba ta jest uważana za drugą najczęstszą przyczynę nieurazowej niepełnosprawności u młodych ludzi.
Istnieją również różnice między płciami pod względem prawdopodobieństwa cierpienia z powodu jednego lub drugiego. SM występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, podczas gdy ALS występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Dokładny powód, dla którego występują różnice między płciami w wyglądzie tych chorób, nie jest znany.
5. Odziedziczalność
Chociaż nie wykazano, aby SM było dziedziczne, istnieje większe prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę, jeśli masz członka rodziny, który otrzymał diagnozę. Posiadanie krewnego ze stwardnieniem rozsianym jest czynnikiem ryzyka wystąpienia SM, zwłaszcza jeśli jest to pierwszy stopień jako rodzice lub rodzeństwo.
Z drugiej strony odziedziczalność ALS wydaje się nieco bardziej udowodniona, ponieważ wiadomo, że 10% przypadków tej choroby jest związanych z mutacją genu odziedziczonego po rodzicach.
- Powiązany artykuł: „Odziedziczalność: co to jest i jak wpływa na nasze zachowanie?”
6. Postęp choroby
Około 85% pacjentów ze stwardnieniem rozsianym ma nawracająco-remisyjny przebieg, z określonymi epidemiami, które ustępują, z okresami z pewnym ożywieniem, całkowitym lub częściowym. Objawy związane z każdą epidemią postępują przez okres od 24 do 72 godzin, po czym stabilizują się. Zdarzają się nawet przypadki osób, które mogą przetrwać lata bez żadnej epidemii.
Aż 50% pacjentów z SM może cierpieć na tzw. wtórnie postępującą postać choroby, z powolnym i podstępnym przebiegiem po około 10-15 latach od wystąpienia pierwszych objawów. 15% pacjentów ze stwardnieniem rozsianym ma postać pierwotnie postępującą, co oznacza powolne i postępujące pogorszenie choroby. Przewidywana długość życia pacjentów ze stwardnieniem rozsianym może być zbliżona do populacji ogólnej, o ile otrzymują odpowiednie leczenie kontrolujące postęp choroby.
Te cechy charakterystyczne SM różnią się znacznie od ALS, ponieważ jego przebieg jest zawsze postępujący, bez zaostrzeń, po których następują okresy stabilności. Jednak szybkość niszczenia może się znacznie różnić w zależności od przypadku. Ponieważ pogorszenie jest stałe, oczekiwana długość życia pacjentów z ALS wynosi około 3 do 5 lat od momentu otrzymania diagnoza, choć zdarzają się przypadki osób, które przekroczyły tę długość życia, jak choćby słynny przypadek fizyka teoretycznego i astrofizyka Stephen Hawking.
- Możesz być zainteresowany: „Rodzaje demencji: 8 form utraty poznania”
7. Zabiegi
Ponieważ są to dwie różne choroby, wymagają również różnych metod leczenia. Nie ma lekarstwa na SM ani ALS, ale istnieją metody leczenia, które łagodzą objawy i poprawiają jakość życia osób dotkniętych chorobą.
Obecnie skuteczne metody leczenia SM zostały zatwierdzone tylko u osób z odmianą rzutowo-remisyjną. W przypadku pierwotnie postępującej odmiany tej samej choroby nie ma skutecznych metod leczenia, chociaż podniesiono możliwość stosowania kortykosteroidów, takich jak deksametazon.
Leki stosowane u osób ze stwardnieniem rozsianym to zazwyczaj interferony: Avonex, Betaferon i Rebif. Stosuje się również Copaxone, Mitoxantrone (immunosupresant) i Natalizumab (przeciwciało monoklonalne).
Obecnie na rynku dostępny jest tylko jeden lek dla pacjentów z ALS: Riluzol. Jest blokerem glutaminianu, który zapobiega niszczeniu neuronów przez działanie tej substancji.
W odniesieniu do terapii niefarmakologicznych, takich jak psychoterapia, fizjoterapia i logopedia, również Istnieją różne opcje w zależności od choroby, stopnia pogorszenia stanu pacjenta i szybkości postępu pacjenta. choroba.