Proces powstawania moczu: jego 4 etapy i charakterystyka

Mocz jest płynem niezbędnym do utrzymania homeostazy w organizmie człowieka. Dzięki działaniu nerek i mechanizmom oddawania moczu u człowieka płyn ten pozwala na eliminację toksycznych substancji wytwarzanych przez sam organizm podczas przemiany materii (mocznik), wydalanie szkodliwych i toksycznych związków z zagranicy (narkotyki i lekarstwa), utrzymanie równowagi elektrolitycznej soli w krwioobiegu i nieskończoność rzeczy dalej.

Z tych i wielu innych powodów śmiało stwierdzamy, że ilość, rodzaj i właściwości moczu mogą wiele powiedzieć o stanie zdrowia pacjenta. Na przykład bezmocz (całkowity brak oddawania moczu) może być spowodowany ciężką niedrożnością układu moczowego, krwiomocz (krwawy mocz) jest zwykle rak nerki lub ciężka infekcja i na przykład białkomocz (nadmierna obecność białka w moczu) będą wskazywać na słabą czynność nerek w pacjent.

Akt oddawania moczu dostarcza wielu informacji lekarzom, ponieważ wytwarzane przez nas odpady są odzwierciedleniem tego, co dzieje się w nas. Opierając się na tym założeniu, zadajemy następujące pytanie:

Czy wiesz, jak przebiega proces powstawania moczu? Jeśli nie, nie martw się, ponieważ tutaj przeanalizujemy to dla Ciebie.

• Powiązany artykuł: „Układ wydalniczy: charakterystyka, części i działanie”

Punkt wyjścia: nerki

Zanim zaczniemy mówić o powstawaniu samego moczu, musimy ustalić szereg podstaw nerki, ponieważ bez zrozumienia ich budowy niemożliwe jest prawidłowe zrozumienie procesów oddawanie moczu. Będziemy szybcy.

Nerki są głównymi narządami układu moczowego., ponieważ przy stosunkowo małym kształcie fasoli (około 10 cm długości) i wadze około 170 gramów średnio 1500 litrów krwi przepływa dziennie przez te niestrudzone narządy. Nie idąc dalej, aby wyeliminować 2 litry produktów przemiany materii i nadmiar wody, nerka musi oczyścić około 190 litrów krwi. Poruszamy się w liczbach astronomicznych, biorąc pod uwagę, że dorosły człowiek zawiera w sobie maksymalnie 5,5 litra krwi.

Ze względu na swoją funkcjonalność i wymagania fizjologiczne nerki odpowiadają za 22% pojemności minutowej serca danej osoby, czyli nieco więcej. jedna piąta całej objętości krwi wyrzucanej przez komorę serca co minutę trafia do tych mikrofabryk oczyszczanie. Dlatego mówi się, że dopływ krwi przez nerki jest w dużej mierze związany z ciśnieniem krwi pacjenta.

Złożoną jednostką funkcjonalną nerki jest nefron.. W każdym z tych narządów jest ich około miliona, które z kolei zawierają kłębuszki nerkowe, czyli dokładne miejsca, w których następuje oczyszczanie krwi. Ta sieć naczyń włosowatych umożliwia filtrację osocza krwi, a 75% z nich znajduje się w korze nerki (zewnętrzna część nerki).

• Możesz być zainteresowany: „4 najważniejsze części nerek i ich funkcje”

Proces powstawania moczu

Kiedy spojrzymy z perspektywy na liczby związane z oddawaniem moczu i ogólnie na nerki, jesteśmy gotowi do wyjaśnienia procesu powstawania moczu. Wyjaśnienie podzielimy na 4 różne bloki, które są następujące:

• filtracja kłębuszkowa.
• reabsorpcja kanalikowa.
• wydzielina kanalikowa.
• Przechowywanie moczu.

1. filtracja kłębuszkowa

Filtracja kłębuszkowa jest pierwszym etapem powstawania moczu i należy o tym pamiętać jest to proces pasywny, w którym ciśnienie hydrostatyczne wypycha płyny i substancje rozpuszczone przez odpowiednią membranę. Wymiana ta zachodzi w półprzepuszczalnych ścianach kłębuszków nerkowych, które z kolei otoczone są zewnętrzną otoczką zwaną „torebką Bowmana”.

Tętniczki (bardzo małe gałęzie tętnic), które docierają do kłębuszków nerkowych (aferenty) mają średnicę większą niż szerszy niż odprowadzający i dlatego krew opuszczająca kłębuszki wytwarza charakterystyczne ciśnienie hydrostatyczne. To kłębuszkowe ciśnienie hydrostatyczne „wypycha” płyny i małe substancje rozpuszczone z naczyń włosowatych. do torebki kłębuszkowej, podczas gdy ciała komórek i inne duże cząsteczki pozostają w strumieniu optymistyczny. Będąc procesem pasywnym, nie wymaga wydatku energetycznego.

Rezultatem jest świeżo przefiltrowana ciecz, która zawiera duże ilości wody, elektrolitów i substancji organicznych, takich jak glukoza, witaminy i aminokwasy.. Cały ten proces jest reprezentowany przez wartość znaną jako „szybkość przesączania kłębuszkowego” (GFR), która na ogół mieści się w zakresie od 125 ml/min.

2. reabsorpcja kanalikowa

Problem z tym procesem, jak można sobie wyobrazić, polega na tym, że niemała ilość użytecznych substancji „wkrada się” do płynów, które później zostaną wydalone. Z tego powodu nefron ma 4 różne rurki, przez które przechodzi „proto-mocz”, który został zebrany przez torebkę Bowmana (gdzie znajduje się kłębuszek) w poprzedniej sekcji. Są to kanalik proksymalny, pętla Henlego, kanalik dystalny i przewód zbiorczy.

Nie będziemy skupiać się na szczegółach każdej konkretnej sekcji, ale podamy kilka liczb i odpowiednich pociągnięć pędzla. Na przykład w kanaliku proksymalnym (PCT) cała glukoza, aminokwasy oraz 65% sodu (Na) i wody są ponownie wchłaniane do krwi. W pętli Henlego duża ilość wody, sodu i chlorków jest również ponownie wchłaniana, do tego stopnia, że ​​tylko 20% tego, co zostało pierwotnie przefiltrowane, dociera do kanalików dystalnych..

Należy zauważyć, że wiele substancji ponownie wchłoniętych w tym momencie musi być aktywnie transportowanych, co oznacza, że pociąga to za sobą wydatek energii lub, w przypadku jego braku, użycie pewnego rodzaju gradientu elektrochemicznego konkretny.

3. wydzielina kanalikowa

Jest to proces odwrotny do resorpcji zwrotnej, ponieważ podczas całej drogi moczu przez kanaliki i pętle również służy do wydalania szkodliwych substancji z okołokanalikowych naczyń włosowatych do światła kanalików nerkowy.

Ta dyfuzja zachodzi dzięki aktywnemu transportowi i pasywnej dyfuzji, procesom fizycznym, w których nie będziemy się zbytnio rozwodzić. Zasadniczo dyfuzja pasywna odbywa się w oparciu o gradient stężeń: produkty przechodzą z obszaru o wysokim stężeniu (krew) do innego z małym (mocz).

Na przykład wydzielanie kanalikowe jest odpowiedzialne za usuwanie nadmiaru potasu we krwi, gdy jest to konieczne (hiperkaliemia), w działaniu, w którym pośredniczy hormon aldosteron. Kiedy pH krwi spada poniżej normalnego zakresu, pobudzane jest również wydzielanie jonów wodorowych. Jak widać, wydzielanie kanalikowe jest mechanizmem sytuacyjnym, który całkowicie zależy od indywidualnego stanu fizjologicznego.

4. przechowywanie moczu

Gdy mocz się uformuje, szereg kanalików zbiorczych, kanalików brodawkowatych i kielichów zbierają płyn i gromadzą go do wspólnego punktu wylotowego, jakby to były gałęzie i pień drzewa. Ostatecznie mocz, jak wszyscy wiemy, dociera do moczowodów, skąd jest transportowany do pęcherza moczowego.

Pęcherz jest zasadniczo tkanką mięśniową w kształcie worka z 3 warstwami., które rozszerzają się w zależności od ilości moczu, który musi być zmagazynowany. Funkcjonalny pęcherz może pomieścić do 1000 mililitrów moczu, chociaż zwykle chęć oddania moczu jest aktywowana przy 400-500 mililitrach. Czasami ten worek mięśniowy nie jest całkowicie opróżniany podczas oddawania moczu, co jest stanem znanym jako „zatrzymanie moczu”.

Streszczenie

Pod koniec tego zawrotnego procesu, Ludzie wydalają płyn składający się w 95% z wody, w 2% z soli mineralnych oraz w 3% z mocznika i kwasu moczowego.. Nie jest to doskonały mechanizm, ale z pewnością pozwala nam systemowo ponownie wchłonąć dużą ilość związki organiczne i nieorganiczne przydatne dla organizmu, które nie powinny być tracone w procesie oddawania moczu.

Dlatego, gdy człowiek przedstawia białko lub glukozę w moczu, zwykle jest to wskazówka, że ​​coś jest nie tak. Pomocne związki nie są łatwo marnowane przez organizm, więc te wartości odstające często wskazują na słabą czynność nerek lub, w przeciwnym razie jakiś patologiczny obraz powoduje nadmiar pierwiastków krążących (jak w przypadku cukrzycy i nadmiaru cukru we krwi). krew). Z tego powodu pracownicy służby zdrowia postrzegają te parametry jako czerwone flagi.

Odniesienia bibliograficzne:

• Moore, L. C., & Marsh, D. J. (1980). Jak przepuszczalność kończyny zstępującej pętli Henlego wpływa na hipertoniczne tworzenie moczu. American Journal of Physiology-Fizjologia nerek, 239(1), F57-F71.
• Ogobuiro, I. i Tuma, F. (2019). Fizjologia, nerka. StatPearls [Internet].
• Pickering, G. W., & Prinzmetal, M. (1940). Wpływ reniny na tworzenie moczu. Dziennik fizjologii, 98(3), 314.
• Richards, A. NIE. (1938). Wykład crooński: procesy powstawania moczu. Postępowanie Royal Society of London. Seria B, Nauki biologiczne, 126 (844): s. 398 - 432.
• Krew w moczu, krwiomocz, klinika Mayo. Zebrane 17 marca o godz https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/blood-in-urine/symptoms-causes/syc-20353432#:~:text=La%20sangre%20que%20puedes%20ver, określ%20%20przyczyny%20z%20krwawienia.
• Opłaty, r. E., & Dille, J. M. (1955). Związek między ciśnieniem pęcherza a tworzeniem się moczu. The Journal of Urology, 74(2): s. 197 - 201.