Żółta febra: objawy, przyczyny i leczenie

Istnieje wiele chorób, które istnieją i istniały na świecie w całej historii. Niektóre z nich, jak Czarna Śmierć, były plagą, która zmiotła z powierzchni ziemi duży odsetek światowej populacji. Istnienie poważnych chorób, które mogą powodować pandemie, to nie tylko przeszłość: nadal istnieje wiele chorób, na które nie ma lekarstwa i które mogą być śmiertelne.

Jeden z nich od wieków generuje ogniska i epidemie w krajach Afryki i Ameryki Południowej. Chodzi o żółtą febrę, o którym będziemy mówić w tym artykule.

• Powiązany artykuł: „16 najczęstszych zaburzeń psychicznych"

Żółta febra: opis i objawy

Żółta febra jest znana jako jedna z chorób zaliczanych do gorączek krwotocznych, która każdego roku powodowała i nadal powoduje setki tysięcy zgonów. Jest to choroba endemiczna występująca głównie na terenach Afryki czy Ameryki Południowej i to do dziś może doprowadzić do poważnych epidemii.

Żółta gorączka, znana również jako choroba czarnych wymiocin, choroba syjamska lub choroba Barbadosu (gdzie wystąpił pierwszy przypadek zarejestrowany), otrzymuje swoją nazwę od jednego z najbardziej charakterystycznych objawów, żółtaczki spowodowanej zmianami w wątrobie i trzustka.

Ale to nie jest twój jedyny objaw: Często występuje również krwawienie z ust, uszu lub oczu, krwawienie wewnętrzne, bardzo wysoka gorączka, bóle głowy, zaburzenia rytmu serca, hipoglikemia i w przypadku osiągnięcia fazy zatrucia, oprócz powyższych, drgawki, niewydolność wątroby i problemy z nerkami, nawet cięższe krwawienie, czarne wymioty spowodowane wydalaniem zakrzepłej krwi, bradykardia, odwodnienie, urojenia lub jeść. W ciężkich przypadkach ma duży potencjał spowodowania śmierci i robi to w dużej liczbie przypadków.

W innych przypadkach, tych łagodniejszych, choroba ustępuje samoistnie i nie wchodzi w najpoważniejszą fazę z możliwością zgonu.

Fazy ​​infekcji

Żółta febra to niebezpieczna choroba. Infekcja obejmuje przechodzenie przez szereg faz, w których objawy i nasilenie choroby są różne, chociaż nie wszyscy ludzie przechodzą przez ostatnią fazę. W sumie możemy wyróżnić trzy fazy, do którego moglibyśmy dodać poprzedni w postaci okresu inkubacji.

Faza 0: Okres inkubacji

Od momentu ugryzienia, które przenosi wywołującego go wirusa, do pojawienia się pierwszych objawów trwa zwykle od trzech do sześciu dni. podczas nich wirus rozprzestrzenia się po organizmie, nie wykazując na razie żadnych objawów.

Faza 1: Faza ostra

Kilka dni po ukąszeniu zwykle pojawia się szereg objawów typowych dla infekcji: pojawiają się wysoka gorączka, nudności i wymioty, światłowstręt, ból głowy, zaczerwienienie tkanek miękkich, uderzenia gorąca, brak apetytu i żółtaczka.

• Możesz być zainteresowany: "11 rodzajów bólu głowy i ich charakterystyka"

Faza 2. Umorzenie

Z reguły po kilku dniach występowania opisanych powyżej objawów objawy te zazwyczaj ustępują, stopniowo zanikając. W wielu przypadkach choroba można zatrzymać na tym etapie, a pacjent wyzdrowieje. Jednak u innych osoba może cierpieć z powodu nawrotu choroby i pogorszenia stanu po około dniu, wchodząc w fazę zatrucia.

Faza 3: Odurzenie

Po kilku dniach remisji niektóre osoby dotknięte żółtą febrą wchodzą w fazę zatrucia, w której objawy pojawiają się ponownie z wielką zjadliwością. To najpoważniejsza faza choroby.

Podczas tej fazy gorączka pojawia się ponownie i mogą również wystąpić takie objawy, jak krwawienie z ust, nosa i oczu. Często też mają problemy w tym niewydolność nerek lub wątroby. W rzeczywistości to właśnie w tej fazie choroby najczęściej pojawia się żółtaczka, nadając skórze żółtawy kolor, od którego pochodzi nazwa choroby skóry. Częsta jest również obecność bólu w jamie brzusznej, nudności i wymiotów.

Nierzadko zdarzają się również arytmie lub bradykardia. Na poziomie mózgu oprócz gorączki mogą pojawić się halucynacje i urojenia, stany splątania i dysfunkcje mózgu. Podmiot może również mieć drgawki lub zapaść w śpiączkę. Krótko mówiąc, zwykle występują niewydolność wielonarządowa i duże krwawienie.

Niestety, wokół ludzi, którzy wejdą w tę fazę (w oknie, które waha się między 25%-60%), nie udaje się przezwyciężyć choroby i umrzeć.

Przyczyny tej choroby

Żółta febra to choroba wirusowa, będąca produktem zakażenia wirusem żółtej febry, który podobnie jak denga należy do rodzaju Flavivirus.

ten wirus dociera do ludzi poprzez ukąszenia zarażonych komarów, zwykle z rodzajów Aedes lub Haemagogus. Wirus może być przenoszony między małpami iz małpy na człowieka przez komary w tak zwanym leśnym cyklu ekologicznym lub między ludźmi w miejskim cyklu ekologicznym.

Istnieje również połączony cykl dwóch poprzednich, cyklu prześcieradła, w którym zarażają komary po ukąszeniu małpy człekokształtne przenoszą chorobę na człowieka, a następnie po ukąszeniu tego przez inne komary przenoszą ją na drugiego ludzie.

żółta febra nie rozprzestrzenia się przez kontakt z osobą zakażonąani z ich wydzielinami.

Czy jest leczenie?

Żółta febra to choroba, na którą nawet dzisiaj nie ma specyficznego leczenia. W przypadku infekcji interwencja obejmuje zabiegi wspomagające. To jest istotne monitorowanie i utrzymanie parametrów życiowych, dializy w przypadku niewydolności nerek oraz podawania płynów w celu utrzymania nawodnienia i równowagi elektrolitowej. Oprócz tego bardzo przydatne może być stosowanie leków przeciwgorączkowych obniżających gorączkę oraz antybiotyków (nie na wirusa, ale na ewentualne infekcje bakteryjne, które mogą się w jej trakcie pojawić).

Pomimo faktu, że nie ma lekarstwa jako takiego, mamy skuteczną szczepionkę przeciwko żółtej febrze iw zasadzie wystarczy jedna dawka, aby zabezpieczyć się na całe życie. Dlatego najlepszym sposobem leczenia żółtej febry jest jej zapobieganie, ponieważ jest to konieczne ustanowić programy szczepień w krajach, w których choroba ta występuje endemicznie i zaszczepić się w przypadku podróży do tych krajów. Inny środek opiera się na zwalczaniu populacji komarów, który okazał się skuteczny w kilku krajach.

Jednak szczepionka może być przeciwwskazana lub wymagać oceny medycznej przed jej zastosowaniem w niektórych grupach populacji: kobiety w ciąży (z wyjątkiem sytuacji wysokiego ryzyka), w wieku poniżej 9 miesięcy i powyżej 60 lat (również o ile nie występuje wysokie ryzyko) oraz osoby z obniżoną odpornością lub uczulone na jaja i pochodne.

Obecnie istnieje kilka inicjatyw mających na celu zwalczanie żółtej febry, takich jak program EYE organizowane przez współpracę między Światową Organizacją Zdrowia, UNICEF i Gavi-alliance dla szczepionki. Program ten ma na celu ochronę, zapobieganie i kontrolę ewentualnych ognisk gorączki poprzez udział w kampanie szczepień, badania naukowe, promocja zdrowia oraz współdziałanie z lokalnymi instytucjami i administracją.

Odniesienia bibliograficzne:

• Światowa Organizacja Zdrowia. (2014). Żółta febra. Małe ugryzienia duże zagrożenia.
• Soteras, E. (sf). Żółta febra. Światowa Organizacja Zdrowia [online]. Dostępne w: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.