4 โรคที่สำคัญที่สุดของระบบโครงร่าง

ระบบโครงกระดูกช่วยให้มนุษย์เราเพลิดเพลินกับอิสระในการเคลื่อนไหว ท่าทาง และความสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อมจากมุมมองทางกล กลุ่มโครงสร้างที่มีโครงสร้างนี้ประกอบด้วยชิ้นส่วนที่แตกต่างกัน 206 ชิ้น ซึ่งเป็นตัวเลขที่ไม่สำคัญหากเราคำนึงถึงน้ำหนักและส่วนสูงของสายพันธุ์ของเรา

ดังนั้นโครงกระดูกจึงคิดเป็น 12% ของน้ำหนักตัวที่เป็นผู้ใหญ่ ในคนน้ำหนัก 75 กิโลกรัม สิ่งนี้สอดคล้องกับโครงสร้างกระดูก 9 กิโลกรัม เพื่อให้เห็นภาพนี้ในมุมมอง ศูนย์บัญชาการเส้นประสาท (สมอง) มีน้ำหนักเฉลี่ยหนึ่งกิโลกรัมและเพียงเล็กน้อย

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าโครงกระดูกช่วยให้เราดำรงอยู่ได้ดังที่เราทราบในทุกวันนี้ ในที่สุด สายพันธุ์ของเราจะเป็นอย่างไรถ้าเราไม่สามารถยืนตัวตรงได้? น่าเสียดายที่มีโรคต่างๆ ของระบบโครงกระดูกที่ต้องคำนึงถึงตลอดชีวิตของผู้ใหญ่

ควรสังเกตว่าในพื้นที่นี้เราจะมุ่งเน้นไปที่โรคกระดูกอย่างหมดจดนั่นคือพวกเขาส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างกระดูก พยาธิสภาพเช่นโรคข้อเข่าเสื่อม โรคเกาต์หรือยาหลอกสามารถนำไปสู่ความเสียหายของกระดูก แต่ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างกระดูกอ่อนในระยะแรก มาแนะนำตัวจ้า โรคหลักของระบบกระดูกที่เชื่อมโยงกับเนื้อเยื่อกระดูกอย่างหมดจด.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: “แพทยศาสตร์ทั้ง 24 สาขา (และวิธีรักษาคนไข้)”

4 โรคของระบบโครงร่าง: ฐานโครงสร้างของเราใกล้สูญพันธุ์

ประการแรก จำเป็นต้องจำกัดว่า โรคและความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกพบได้บ่อยกว่าที่คาดไว้ในตอนแรก. องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้นำเสนอตัวเลขที่น่าสนใจในหัวข้อนี้:

• ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูกเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการทั่วโลก โดยอาการปวดหลังส่วนล่างเป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุดในโลก
• ระหว่างหนึ่งในสามถึงหนึ่งในห้าคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคข้อเข่าเสื่อมหรือกล้ามเนื้อที่เจ็บปวดและทำให้ทุพพลภาพ
• แสดงถึงสัดส่วนสูงสุดของสภาวะที่เจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง (โดยไม่คำนึงถึงกระบวนการก่อมะเร็ง)
• มากถึงครึ่งหนึ่งของกรณีที่เกี่ยวข้องกับโรคพื้นฐาน กล่าวคือ เป็นความผิดปกติแบบหลายโรค

ตั้งแต่แรกเกิดถึงอายุ 20 ปี ร่างกายจะสังเคราะห์และเพิ่มเนื้อเยื่อกระดูกมากกว่าที่จะสลายไป โดยการตายของเซลล์และการสึกหรอ เมื่อเวลาผ่านไป ร่างกายอาจไม่สามารถสะสมกระดูกได้เร็วเท่าที่สูญเสียไป ซึ่งนำไปสู่โรคแทรกซ้อนต่างๆ จากมุมมองของกระดูก แม้ว่าจะเป็นความจริงที่ผู้สูงอายุเป็นกลุ่มอายุที่ประสบกับพยาธิสภาพประเภทนี้มากที่สุด แต่ก็ไม่ใช่กลุ่มเดียว นี่คือโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบโครงร่าง

1. โรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุนคือ โรคกระดูกที่พบได้บ่อยที่สุด. มันเกิดขึ้นเมื่อร่างกายสลายเนื้อเยื่อกระดูกมากกว่าที่จะทดแทนได้ ซึ่งทำให้กระดูกอ่อนลงและส่งเสริมการบาดเจ็บและการแตกหัก ในประเทศสเปนประเทศเดียว โรคนี้ทำให้กระดูกหัก 500,000 คน และต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล 800,000 คนต่อปี นอกจากนี้ คาดว่าเมื่ออายุ 79 ปี 40% ของผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกพรุนบริเวณเอว

ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าพยาธิวิทยานี้เป็นทางการในแต่ละคนเมื่อเขานำเสนอ ความหนาแน่นของมวลกระดูก (BMD) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 2.5 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานซึ่งต่ำกว่ามวลกระดูกเฉลี่ยของคนอายุ 20 ปีที่มีสุขภาพดี. พยาธิวิทยานี้ส่งเสริมความพรุนของกระดูก (จึงเป็นชื่อของมัน) แต่จะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการจนกว่าแผลจะเกิดขึ้น

นอกจากอายุ (ปัจจัยสำคัญ) แล้ว ยังมีพารามิเตอร์ทางกายภาพอื่นๆ ที่สามารถส่งเสริมการเกิดโรคกระดูกพรุนในแต่ละคนได้ เช่น เช่น มะเร็งกระดูก เคมีบำบัดบางประเภท ประวัติครอบครัว การรักษาด้วยสเตียรอยด์ หรือการไม่มีกิจกรรมเป็นเวลานาน ทางกายภาพ ควรสังเกตว่าผู้หญิงมีความโน้มเอียงมากขึ้นต่อพยาธิสภาพนี้เนื่องจากหลังจาก วัยหมดประจำเดือนมีความไม่สมดุลในระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ช่วยรักษาความหนาแน่น นั่นคือ.

• คุณอาจสนใจ: "ความเจ็บปวด 13 ประเภท: การจำแนกและลักษณะ"

2. การสร้างกระดูกที่ไม่สมบูรณ์

เราเปลี่ยนกระบวนทัศน์โดยสิ้นเชิง เพราะเช่นเดียวกับโรคกระดูกพรุน เป็นโรคที่ตอบสนองต่อ การเสื่อมสภาพทางกายภาพของแต่ละบุคคลและเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย osteogenesis imperfecta เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและถือเป็นโรคที่หายาก.

90% ของกรณีของโรคนี้เกิดจากการกลายพันธุ์แบบ autosomal dominant mutation และโดยทั่วไปจะส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิด 15,000 พยาธิวิทยานี้มีความเกี่ยวข้องอย่างกว้างขวางกับความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ต่างกัน ส่วนใหญ่เกิดจากการสังเคราะห์และการสะสมของคอลลาเจนที่ไม่ดี (โปรตีนโครงสร้าง จำเป็น) น่าเสียดายที่บุคคลที่มีภาวะ osteogenesis imperfecta มีโอกาส 50% ที่จะถ่ายทอดยีนที่เป็นสาเหตุให้ลูกชายหรือลูกสาวของตน

พยาธิวิทยานี้ แปลเป็นความเปราะบางของกระดูกสเปกตรัมตัวแปรซึ่งสามารถแสดงออกได้ด้วยกระดูกหักผิดปกติโดยไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจน เช่นเดียวกับโรคกระดูกพรุนเป็นราชินีแห่งโรคของระบบกระดูก osteogenesis imperfecta ถือเป็นข้อยกเว้นที่โชคร้าย

3. การติดเชื้อแบคทีเรีย

น้อยคนนักที่จะรู้ว่า เนื่องจากเป็นเนื้อเยื่อที่มีลักษณะเป็นเซลล์และเป็นสารอินทรีย์ (สำหรับแร่ธาตุหลายชนิดที่ มีและแข็ง) กระดูกยังสามารถได้รับผลกระทบจากจุลินทรีย์เช่นแบคทีเรีย นี่คือกรณีของ osteomyelitis โรคที่เกิดจากแบคทีเรีย Staphylococcus aureus ใน 90% ของการติดเชื้อ.

เรากำลังจัดการกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งอยู่ในเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะมาถึงโดยเส้นทางการสร้างเม็ดเลือด นั่นคือ ผ่านทางกระแสเลือดของผู้ป่วย เมื่อกระดูกติดเชื้อ เม็ดเลือดขาวจะเข้าสู่เซลล์ด้วยความตั้งใจที่จะต่อสู้กับแบคทีเรีย แต่ระหว่างทางพวกมันจะปล่อยเอนไซม์ที่ทำลายเนื้อเยื่อกระดูก

หนองที่เกิดจากการติดเชื้อจะแพร่กระจายไปตามหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงกระดูก ทำให้เกิดฝีและป้องกันการมาถึงของสารอาหารและออกซิเจนไปยังเซลล์กระดูก อย่างที่คุณเดาได้ ผลลัพธ์นี้ส่งผลให้เซลล์ตายและเนื้อร้ายในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ แน่นอน เรากำลังเผชิญกับพยาธิสภาพที่มีลักษณะไม่พึงประสงค์ ซึ่งอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนเนื่องจากการกำจัดยาก

โดยล่าสุด ในกรณีที่รุนแรงที่สุด อาจต้องผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อกระดูกที่เน่าเปื่อยออก. ภายหลังจะเต็มไปด้วยอวัยวะเทียมหรือการปลูกถ่ายซึ่งช่วยกระตุ้นการรักษาและการฟื้นตัวของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เช่นเดียวกับการติดเชื้อแบคทีเรียขั้นรุนแรงอื่นๆ อาการของการติดเชื้อในกระดูกจะแสดงออกมาตั้งแต่แรกด้วยอาการไข้ ตัวสั่น และอาการไม่สบายของผู้ป่วย

4. มะเร็งกระดูก

มันจะเป็นอย่างอื่นได้อย่างไรดูเหมือนว่า ไม่มีเนื้อเยื่อที่มีการแบ่งตัวของเซลล์มีโอกาสเกิดเนื้องอกมะเร็งได้. กระดูกไม่แตกต่างกัน เนื่องจากมีเซลล์ที่มีชีวิตซึ่งสามารถแบ่งตัวโดยไม่สามารถควบคุมได้โดยการกลายพันธุ์ที่ผิดปกติ ทำให้เกิดมะเร็งกระดูกที่น่าสะพรึงกลัว

Osteosarcoma เป็นตัวแปรที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้ และส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 19 ปี เนื่องจากมีเพียง 10% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นที่มีอายุมากกว่า 60 ปี เนื้องอกชนิดนี้มักพบในกระดูกแขน ขา และกระดูกเชิงกราน

สะดุดตา มะเร็งหลายชนิดแพร่กระจายไปที่กระดูก แต่ไม่ได้หมายความว่าเรากำลังรับมือกับมะเร็งกระดูกเช่นนี้. มะเร็งเต้านมชนิดร้ายที่แพร่กระจายไปยังระบบโครงร่างคือมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม ไม่ใช่มะเร็งกระดูกในความหมายที่เคร่งครัด

บทสรุป

อย่างที่เราได้เห็น ในพื้นที่นี้ เราได้เล่นไม้กอล์ฟที่เป็นไปได้ทั้งหมดแล้ว เราได้ยกตัวอย่างของโรคกระดูก "โดยธรรมชาติ" อีกโรคหนึ่งที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและแปลกประหลาดมาก หนึ่งในสามของต้นกำเนิดจากการติดเชื้อ และสุดท้ายเกิดจากกระบวนการก่อมะเร็ง

แน่นอนว่าสิ่งนี้เน้นถึงโรคในวงกว้างที่อาจส่งผลต่อระบบโครงร่างของมนุษย์ ไม่ว่าในกรณีใดอาการจะเหมือนกันมากหรือน้อยในเกือบทุกโรค: a กระดูกแตกง่ายขึ้นหรืออาจมีอาการปวดและบวมในบริเวณนั้น ได้รับผลกระทบ

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• มะเร็งกระดูก, Cancer.org หยิบขึ้นมาเมื่อ 8 กันยายน ใน https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-hueso/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/senales-sintomas.html
• แครมเมอร์, เจ. ก. ทอง ง. ที., ซิลเวอร์แมน, เอส. L. และ Lewiecki, E. ม. (2007). การทบทวนความคงอยู่และการปฏิบัติตาม bisphosphonates สำหรับโรคกระดูกพรุนอย่างเป็นระบบ โรคกระดูกพรุนนานาชาติ, 18 (8), 1023-1031.
• โรคกระดูก MedlinePlus.gov. หยิบขึ้นมาเมื่อ 8 กันยายน ใน https://medlineplus.gov/spanish/osteogenesisimperfecta.html
• Gutiérrez-Díez, เอ็ม. พี. โมลินา กูทิเอเรซ, เอ็ม. A., Prieto Tato, L., Parra García, เจ. I. และ Bueno Sánchez, A. ม. (2013). Osteogenesis imperfecta: มุมมองใหม่ Rev Esp Endocrinol Pediatr, 4 (160), 75-85.
• โรคกระดูกพรุน, Cancer.net หยิบขึ้นมาเมื่อ 8 กันยายน ใน https://www.cancer.net/es/asimilaci%C3%B3n-con-c%C3%A1ncer/efectos-f%C3%ADsicos-emocionales-y-sociales-del-c%C3%A1ncer/manejo-de-los-efectos-secundarios-f%C3%ADsicos/osteoporosis
• ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูก องค์การอนามัยโลก (WHO). หยิบขึ้นมาเมื่อ 8 กันยายน ใน https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions#:~:text=Los%20trastornos%20de%20este%20tipo, syst% C3% A9mic% 2C% 20as% 20la% 20 โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์% 20