8 найкращих ліків від стресу

Стрес вважається епідемією 21 століття. Ось чому існує багато фармакологічних досліджень, які намагалися знайти рішення, яке передбачає введення ліків.

Хоча те, що спричиняє стрес, навряд чи можна вирішити за допомогою таблеток, психотерапія - це цілком необхідно, щоб людина знала, як впоратися з цією емоцією, правда полягає в тому, що фармакологія корисна для лікування симптом.

Ось ми розглянемо всі основні групи препаратів від стресу, які використовуються сьогодні, крім пояснення того, як вони діють на організм, та деяких побічних ефектів та запобіжних заходів, які слід враховувати.

• Пов’язана стаття: "Види стресу та їхні тригери"

Що означає стрес на органічному рівні?

Стрес - це реакція організму на вимоги навколишнього середовища. Наше тіло має зіткнутися з можливою загрозою чи ризиком, який може завдати шкоди нашій фізичній та психічній цілісності Цей мотив активізує симпатичну нервову систему і готується здійснити одну з наступних двох реакцій: бій або політ.

Цей фізіологічний механізм активації є адаптивним; Однак,

якщо ви залишаєтеся активними занадто довго, починається парасимпатична нервова система, який намагається досягти гомеостазу. Тобто він намагається змусити організм повернутися до органічних рівнів до появи загрозливого явища.

Стрес стає довгостроковою проблемою, впливаючи як на фізичне, так і на психологічне здоров’я тих, хто хронічно проявляється. Той факт, що цей стрес стає хронічним, може бути обумовлений різними факторами, реальними чи Крім того, його інтерпретація сильно варіюється залежно від кожної людини та обставин провокувати.

Саме з цієї причини лікування, як психологічне, так і фармакологічне, спрямоване на лікування цієї емоції, дуже різноманітне, Є варіанти практично кожного з тривожних розладів, включених до DSM-5. Поєднання обох методів лікування є дуже ефективним, оскільки при психотерапії воно надається лікарю стратегії пацієнтів для виявлення фокусу їх проблеми та ліки допомагають зменшити симптом.

Ліки від стресу

Далі ми побачимо основні препарати від стресу, згруповані в анксиолітики, антидепресанти, нейролептики та симпатолітики.

Анксіолітики

Серед фармакологічних варіантів, що існують для лікування тривожних розладів, анксіолітики є ліками відліку. Насправді, сама їх назва вказує на те, що вони призначені для лікування стресу, особливо коли він досягає патологічних рівнів, таких як тривога. Ці препарати контролюють фізичні симптоми, такі як тремор, пітливість або прискорене серцебиття..

Його механізм дії полягає у пригніченні центральної нервової системи, що спричиняє зменшення занепокоєння, не роблячи людину сонною, хоча ці ліки технічно можна використовувати разом із цим призначення. У групі анксіолітиків ми можемо знайти барбітурати та бензодіазепіни.

1. Барбітурати

Барбітурати - це клас ліків, які Вони діють, знижуючи рівень активності центральної нервової системи, даючи головний ефект стану загальної розслабленості в організмі., хоча при помірних і високих дозах вони викликають седацію.

Незважаючи на свою ефективність, ці препарати, як відомо, небезпечні, оскільки Окрім того, що передозування викликає сильну залежність, це може призвести до смерті. Саме з цієї причини його використання протягом десятиліть скорочувалось, і є не мало психіатрів, які не рекомендують відпускати його рецепти.

Барбітурати можуть бути використані як другий варіант лікування безсоння коли бензодіазепіни погано працювали з пацієнтом, що страждає проблемами сну.

2. Бензодіазепіни

Бензодіазепіни, як і барбітурати, індукують депресію центральної нервової системи, зменшуючи нервову збудливість. При низьких дозах це заспокоює людину, тоді як при високих дозах вони викликають сон і використовуються як лікування порушень сну..

При генералізованому стресі та тривожних розладах вони служать для зменшення симптомів тривоги на кілька годин. Цей ефект є корисним у короткостроковій перспективі, але існує ризик того, що пацієнт скористається ним наркотики, стаючи залежними при їх частому споживанні, крім того, що без психотерапії вони не допомагають вирішити джерело біда.

Тривале і звичне споживання бензодіазепінів змушує організм звикати до цього виду наркотиків, що ускладнює з часом спричинення стану релаксації та допомагає пацієнту збільшити дозу.

На додаток до стресу та безсоння, бензодіазепіни також призначаються при м’язових болях.

• Вас може зацікавити: "Бензодіазепіни (психотропні): використання, ефекти та ризики"

Деякі анксіолітики та їх показання

Оскільки барбітурати використовуються все рідше, бензодіазепіни отримують більше головний варіант терапії стресу, і тепер ми побачимо застосування деяких Вони.

Клоназепам використовується для лікування соціальної фобії та Генералізований тривожний розлад (TAG). Альпразолам, також відомий під торговою назвою, Xanax, використовується для панічних атак, показання спільне з лоразепамом, а також GAD. Буспірон також застосовується при ГАД, хоча його терапевтичний ефект не є негайним. Пацієнт повинен споживати його принаймні два тижні, щоб почати бачити результати.

Ще одним з найвідоміших бензодіазепінів є валіум, препарат, який змінює передачу нервових імпульсів, що сприяє зменшенню часу, необхідного для засипання, робить сон довшим, а також зменшує фазу швидкого запалення.

Валіум також знижує артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень - два основні фізіологічні симптоми стресу при його ударі.

Запобіжні заходи

Оскільки вони викликають сон, не рекомендується застосовувати анксіолітики перед експлуатацією важких машин, таких як транспортні засоби. Якщо це протипоказання не буде дотримано, існує великий ризик зазнати дорожньо-транспортної пригоди.

Жінкам, які намагаються залишатися здоровими, не слід приймати ці ліки, якщо тільки їх лікар або психіатр не побачить, що користь від їх прийому перевищує можливі ризики. Показано, що анксіолітики значно зменшують тривалість життя людей похилого віку.

Антидепресанти

Назва антидепресантів може дати помилкове уявлення про те, що їх єдиною метою є лікування симптомів депресії, що не зовсім так. Ці препарати також використовуються для вирішення інших психологічних проблем, включаючи стресові та тривожні розлади. Як правило, антидепресанти, що призначаються при тривозі, вводять у низьких дозах, щоб їх поступово збільшувати.

Причиною цього є його механізм дії, який сприяє підвищенню рівня серотоніну в центральній нервовій системі. Цей нейромедіатор є ключовим для прояву евтимії, тобто для представлення змін у стані здорові настрої, які варіюються від непатологічного смутку до радості, не доходячи до стану маніяк.

Як і у випадку з бензодіазепінами, призначені антидепресанти змінюються залежно від типу розладу, яким страждає людина, та ступеня його інтенсивності.

1. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)

Цей тип антидепресантів підвищує рівень серотоніну між нейронами, сприяння регуляції гніву, агресивності та органічних змін, таких як температура тіла, частота серцевих скорочень ...

СІЗЗС використовуються, крім депресії, декілька тривожних розладів, таких як ГАД, розлад обсесивно-компульсивний (ОКР) та соціальна фобія, а також розлад харчової поведінки (ЕД) та еякуляція рано. Найбільш широко використовувані СІЗЗС - флуоксетин, есциталопрам, циталопрам, пароксетин та сертралін..

Хоча вони ефективні при всіх згаданих нами розладах, слід зазначити, що вони мають побічні ефекти, які зазвичай з’являються між першим і четвертим тижнями початку лікування. Серед найпоширеніших - нудота, блювота та інші шлунково-кишкові проблеми, такі як діарея. Такі проблеми зі сном, як сонливість і, як це не парадоксально, безсоння. Також можуть виникати головні болі, епізоди бруксизму, тобто скрегіт зубів.

2. Трициклічні антидепресанти

Трициклічні антидепресанти спочатку були синтезовані для лікування алергії, хоча згодом було виявлено, що вони мають терапевтичний ефект при психозі та депресії.

Цей тип антидепресантів, хімічна структура якого складається з трьох кілець, запобігати зворотному захопленню серотоніну та норадреналіну, спричиняючи більшу кількість синаптичної щілини і регулюючи, отже, настрій.

Ось чому вони корисні не тільки при депресії, а й при тривожних розладах, оскільки, як і у випадку із СІЗЗС, вони допомагають мати евтимічний настрій.

Однак вони також мають побічні ефекти, здебільшого через їх антихолінергічну дію на організм. Це означає, що можуть з’явитися бронходилатація, проблеми з серцем, а також порушення статевої функції та збільшення ваги.

3. Інгібітори моноаміноксидази (МАОІ)

Його механізм дії полягає у блокуванні дії ферменту моноаміноксидази.. Вони впливають на настрій, подібні до описаних вище антидепресантів.

Основний запобіжний засіб цього виду наркотиків - уникати вживання продуктів, що містять тирамін, речовина, яка у великій кількості міститься у ферментованих продуктах харчування, таких як сир та соління. При споживанні взаємодія МАО з тираміном може призвести до інсульту.

Нейролептики

Нейролептики, більш відомі як антипсихотики, також призначаються при стресових та тривожних проблемах, якщо їх споживають у низьких дозах. Одними з найвідоміших є рисперидон, кветіапін та оланзапін., застосовується для GAD, OCD та панічних атак.

Незважаючи на їх ефективність при таких типах розладів, вони не вважаються хорошим варіантом порівняно з бензодіазепінами та деякими антидепресантами, оскільки мають особливо серйозні побічні ефекти. Ось чому ваш рецепт призначається лише тоді, коли інші варіанти, здається, не працюють, або що у людини був діагностований особливо серйозний розлад, такий як шизофренія.

• Вас може зацікавити: "Типи нейролептиків (або нейролептиків)"

Симпатолітики

Симпатолітики діють на симпатичну нервову систему, зменшуючи катехоламінергічну активність. Саме через це їх основне застосування слід призначати як гіпертонічну, хоча вони також показані при проблемах тривоги, в основному ГАД, панічний розлад та посттравматичний стресовий розлад (ПТСР). Препарати, які входять до цієї групи, є наступними:

1. Бета-блокатори

Як випливає з назви, ці препарати блокують бета-адренергічні рецептори. Це передбачає контроль над соматичними проявами, пов'язаними з цим типом рецепторів, які залучають симпатичну нервову систему, наприклад серцебиття, тремор, надмірне потовиділення, прискорене серцебиття та припливи.

Однак цей механізм впливає лише на фізіологічні, а не на психологічні прояви стресу, тобто Іншими словами, вони заспокоюють фізичне, але не зменшують, наприклад, передбачувальні ідеї чи перфекціонізм ТОС. Його дія є просто симптоматичною.

2. Альфа-2 адренергічні агоністи

В основному це гуанфацин і клонідин - препарати, які діють на норадренергічні рецептори.. Це призводить до гальмування активації нейронів, пов’язаних із симптомами панічного розладу та іншими проблемами тривоги.

Селективні інгібітори зворотного захоплення ГАМК

Вони діють на головний нейромедіатор центральної нервової системи: ГАМК. Серед селективних інгібіторів зворотного захоплення ГАМК ми можемо знайти протиепілептичні препарати, традиційно застосовується при епілепсії, таких як габапентин та прегабалін, корисні для лікування симптомів жадайте нас.

Бібліографічні посилання:

• Варкароліс. E (2010). Посібник з планування психіатричної медичної допомоги: Посібники з оцінки, діагностика та психофармакологія. 4-е вид. Нью-Йорк: Сондерс Ельзев'є. стор. 109.
• Болдуін, Д. S et al. (2014). Доказове фармакологічне лікування тривожних розладів, посттравматичного стресового розладу та обсесивно-компульсивний розлад: перегляд настанов Британської асоціації від 2005 р Психофармакологія. Журнал психофармакології. 28 (5): 403–439.