Види анксіолітиків: препарати, що борються з тривогою

Культура та суспільство, в якому ми живемо, характеризуються високим рівнем динамізму та постійних змін, а також високим попитом серед людей, які є його частиною.

Від нас постійно вимагають продуктивності, ініціативи та перспективи, маючи адаптуватися як до змін у сучасному суспільстві, так і до можливих ситуацій, які можуть статися в майбутньому. З цієї причини ми часто турбуємось про те, що може настати, турботу, яка може призвести нас до відвертих емоційних станів перед лицем страху та напруги з приводу того, що може статися.

Таким чином, ми можемо спостерігати, як пов'язані розлади стрес і тривога, оскільки проблеми тривожності є найбільш поширеними серед загальної популяції та в клініці. Для лікування цього типу проблем були розроблені та синтезовані різні типи лікування, серед яких: На фармакологічному рівні синтезовані різні типи анксіолітиків.

Аналіз проблеми, що підлягає лікуванню: тривога

Різні типи анксіолітиків, які будуть розглянуті в цій статті, мають кілька спільних моментів, але головним є тип проблеми, яку вони лікують: тривога.

Хоча більшість людей знають, що це таке, і насправді переживають тривогу протягом усього життя, це явище, яке часто важко визначити. Тривожністю вважається той стан емоційного дискомфорту, який виникає без негайного стимулу або небезпеки, що його породжує, будучи прогнозом майбутнього явища, що спричиняє цю реакцію. Суб'єкти, які страждають від тривоги, мають високий рівень збудження разом з високою негативною афективністю.

Хоча його походження, як правило, пізнавальне, ефекти, які він виробляє, також можуть бути перекладені на фізіологічному рівні, викликаючи такі реакції, як тахікардія, фізичне напруження або потовиділення. Це також спричиняє поведінкові ефекти, наприклад, уникає ситуацій, які можуть призвести до того, що викликає тривогу. Наприклад, страх, що явище, що трапилось у минулому, повториться, може змусити нас уникати подібних ситуацій, щоб переконатися, що це неможливо.

Таким чином, беручи до уваги дискомфорт, який він спричиняє, і той факт, що він може навіть зневажити важливі аспекти нашого життя (такі як наприклад, у випадках з особами з агорафобією), пошук лікування, яке полегшує ці проблеми, призвело до створення різних методів лікування, Що анксіолітики у разі фармакологічних методів лікування.

• Пов’язана стаття: "7 типів тривожності (причини та симптоми)"

Основні типи анксіолітиків

Загальна функція анксіолітиків полягає в тому, щоб викликати зниження активності через депресивну дію на нервову систему. З цією метою більшість типів анксіолітичних впливають на гамма-аміномасляна кислота або ГАМК та його рецептори, посилюючи інгібуючу дію цього нейромедіатора.

Незважаючи на це, останнім часом спостерігається збільшення використання препаратів з дією на серотонін, що призводить до використання антидепресантів, таких як СІЗЗС, як препарату вибору при деяких тривожних розладах. Давайте розглянемо деякі типи анксіолітиків нижче.

1. Барбітурати

До прибуття бензодіазепінів ці похідні барбітурової кислоти були типом анксіолітика, це було найбільш використовувались у той час, маючи високий седативний потенціал, незважаючи на високий ризик звикання та смертельної передозування поводитись. Його механізм дії заснований на запобіганні надходженню натрію до нейронів.

Вони були виявлені Емілем Фішером у 1903 році, і їх використання тривало приблизно до 1970-х років, коли пошук ефективних речовин для менш небезпечного занепокоєння призвів до виявлення бензодіазепіни. Незважаючи на це, деякі барбітурати, такі як амобарбітал, використовувались і використовуються в дуже контрольованому вигляді при хірургічних медичних втручаннях, як у тесті Wada.

2. Мепробамат

Ця речовина, як і барбітурати, користувалася в часи великої слави та престижу завдяки своїй дії на тривогу. Окрім дії на тривожні процеси, його застосовували у випадках спазмів, безсоння, відмова від алкоголю та мігрень. Це препарат, який діє в різних регіонах нервової системи, а також може впливати на спинний мозок.

Однак, перестав продаватися, оскільки вигоди, які він може принести, вважалися не більшими за ризики, викликаючи плутанину та втрату свідомості серед інших проблем, крім того, що викликає сильну звикання.

3. Бензодіазепіни

Цей клас анксіолітиків є найбільш відомим і застосовується сьогодні, діючи як непрямі агоністи ГАМК на рецепторах типу А. Збільшити спорідненість ГАМК до його рецептора в цілий мозок, але особливо щодо лімбічної системи. Так само в ядрах Rafe вони діють, пригнічуючи активність серотонін про нього лімбічна система.

Вони виробляють полегшення когнітивного напруження і залежно від дози певний рівень седації, також слугуючи протисудомним засобом. У межах цього типу анксіолітиків одними з найбільш відомих та найбільш споживаних є лоразепам, бромазепам (лексатин), альпразолам, діазепам (валіум) та клоразепат.

Існує кілька типів бензодіазепінів, залежно від того, яке їх життя в організмі коротке, середнє або тривале, кожен з яких має різні переваги та недоліки.

Короткочасним бензодіазепіном вважається той, який триває кілька годин, а саме - менше дванадцяти. Вони мають дуже швидкий ефект і дуже корисні у випадках, коли потрібно швидко знизити тривожність, як перед кризою тривоги або примиренням безсонням. З іншого боку, їм легше викликати звикання, оскільки їм потрібно більше звичного споживання, щоб зберегти дію препарату, і частіше вони мають побічні ефекти.

Довговічними є бензодіазепіни, які тривають у організмі більше 24 годин. Вони мають той недолік, що коли його дія пролонгована, це може мати сумарний ефект із попередньою дозою, виробляючи загальної седації, але навпаки, для утримання симптомів тривоги необхідно контролювати меншу кількість доз, що ускладнює це наркоманія.

Бензодіазепіни проміжної дії мають життя приблизно від 12 до 24 годин, корисно у випадках, коли симптоми слід лікувати за допомогою швидше, ніж із речовиною тривалої дії, і не залишаючись в організмі настільки довго, але не вимагаючи постійних доз препарату для підтримки ефекту.

4. Буспірон

Буспірон - один з небагатьох психотропних препаратів, що застосовуються при тривозі, і діє на нейромедіатор, відмінний від ГАМК. З цієї ж причини він має ту перевагу, що на відміну від інших типів анксіолітиків він не виробляє такого самого побічні ефекти, не виявляючи взаємодії з депресивними речовинами або звикання, ні викликаючи седативний ефект.

Ця речовина діє на серотонін, зокрема як частковий агоніст. Навпаки, його дія займає тижні, що не є корисним у разі нападу тривоги.

5. Антигістамінні препарати

Цей тип речовини застосовувався іноді у випадках тривоги через седативний ефект, який вони виробляють, але крім цього ефекту вони не представляють жодної терапевтичної переваги проти тривоги.

6. Бета-адреноблокатори

Бета-адреноблокатори іноді використовувались як допоміжне лікування. оскільки вони, здається, допомагають зменшити соматичні симптоми

Основні ризики та негативні наслідки

Введення анксіолітиків сьогодні дуже поширене, але це слід враховувати, як і всім іншим споживання наркотиків може припускати низку небажаних побічних ефектів і навіть певні ризики серйозний. Ці ризики та побічні ефекти цих препаратів є мотивом дослідження нових формул, переходячи від барбітуратів до бензодіазепінів і від них (хоча вони досі є одними з найбільш використовуваних сьогодні) до інших речовини.

Хоча побічні ефекти залежатимуть від речовини та діючої речовини відповідного препаратуЗагалом, можливі побічні ефекти різних типів анксіолітиків можуть включати наступне.

Залежність та залежність

Різні типи анксіолітиків показали, що вони мають велику здатність до звикання серед своїх споживачів. Ось чому його споживання повинно бути дуже регламентованим, загалом рекомендуючи введення цього тип наркотиків проводиться протягом не дуже тривалих періодів (приблизно від двох до чотирьох тижнів).

Таким же чином, його різка відмова може спричинити синдроми відміни та наслідки відскоку, так що, коли припиняється споживання, зазначене припинення повинно бути поступовим.

Ризик отруєння та передозування

Надмірне вживання деяких видів анксіолітиків може спричинити передозування. Ці передозування можуть бути дійсно небезпечними та спричинити смерть людини. У разі барбітуратів ризик передозування та смерті дуже високий, що є однією з основних причин розвитку інших речовин, таких як бензодіазепіни.

У випадку з бензодіазепінами також існує певний ризик смерті, хоча якщо він не був поєднаний з іншими речовинами, що підсилюють депресію системи нервова система (включаючи алкоголь), хвора на хворобу або ослаблений організм, як у людей похилого віку, смерть від цієї причини - явище дивно.

Седативний ефект і зниження активності

Той факт, що вони викликають депресію нервової системи, спричиняє це більшість анксіолітиків (за винятком таких, як буспірон) може викликати сонливість, а отже, знижують рівень функціональності та продуктивності в деяких життєво важливих областях за рахунок зменшення концентрації та швидкості реакції.

Парадоксальна реакція

У рідкісних випадках анксіолітики може спричинити ефект, абсолютно протилежний очікуваному, викликаючи гіперароза і дратівливість. У цих випадках необхідно негайно звернутися до лікаря.

Бібліографічні посилання:

• Гомес-Ярабо, Г. (1999). Поведінкова фармакологія. Основний посібник для психотерапевтів та клініцистів. Мадрид: Психологія синтезу.

• Гомес, М. (2012). Психобіологія. Посібник з підготовки CEDE PIR.12. CEDE: Мадрид

• Морон, Ф.Г.; Боррото, Р.; Кальво, Д.М.; Сірес, М.; Круз, М.А. та Фернандес, А. (2009). Клінічна фармакологія. Гавана: Редакція медичних наук; 1-30.

• Салазар, М.; Перальта, С.; Пастор, Дж. (2011). Посібник з психофармакології. Мадрид, редакція Médica Panamericana.

• Стівенс, Дж. & Pollack, M.H. (2005). Бензодіазепіни в клінічній практиці: врахування їх тривалого застосування та альтернативних засобів. J Clin Psychiatry; 66 (додаток 2): 21-7.