Паліперидону пальмітат: застосування та побічні ефекти

Психотичні розлади є одними з найвідоміших і вражаючих для більшості населення, причому шизофренія є найвідомішим розладом цього типу. Дослідження цих проблем створило різні фармакологічні методи лікування для зменшення та контролю симптомів у тих, хто страждає від цього. Одним із таких препаратів, відносно недавніх, є паліперидон.

Однак, незважаючи на корисність антипсихотичних засобів, не всі пацієнти можуть або хочуть приймати ліки перорально, або їм важко приймати їх час від часу. З цієї причини були розроблені презентації депо, які є прикладом цього паліперидону пальмітат.

• Пов'язана стаття: "Види нейролептиків (або нейролептиків)"

Паліперидон і паліперидону пальмітат: вид препарату

Паліперидону пальмітат є різновидом паліперидону, атиповий антипсихотик або антипсихотик другого покоління який, у свою чергу, є активним метаболітом іншого антипсихотика, рисперидону. Паліперидон є відносно новим препаратом, який дуже ефективний у лікуванні психотичних симптомів, таких як шизофренія. та шизоафективний розлад, що зменшує ймовірність прояву таких симптомів, як галюцинації, агресивність або поведінка неорганізований.

Що стосується самого паліперидону пальмітату, то ми маємо справу з препаратом, який вводять внутрішньом'язово, ін'єкційно. У цьому типі презентації або введення препарату кристалізовану форму вводять у м’яз, який повільно вивільняється. у крові з плином часу без того, щоб суб’єкт приймав будь-які таблетки (це презентація депо вивільнення тривалий). Це особливо корисно для суб’єктів із проблемами пам’яті, яким важко скласти графік прийому таблеток або які не бажають приймати ліки.

Зазвичай роблять щомісячну або навіть щоквартальну ін’єкцію (хоча це може відрізнятися залежно від медичного центру та симптомів пацієнта), що повинен проводити лікар або кваліфікований медичний працівник. У будь-якому випадку, якщо ви хочете пероральний прийом, ви також можете вдатися до паліперидону.

• Вас може зацікавити: "Види психотропних препаратів: застосування та побічні дії"

Механізм дії

Після введення, паліперидону пальмітат поступово гідролізується та перетворюється на паліперидон в організмі, оскільки препарат виділяється в кров.

Паліперидон і паліперидону пальмітат є препаратами, які класифікуються як атипові нейролептики. Його терапевтична дія виникає завдяки його впливу, коли мова йде про блокування рецепторів D2 дофамін і 5-НТ2 з серотонін.

Антидофамінергічна дія на мезолімбічному рівні зменшує галюцинації і підтримує рівні цього гормону, щоб вони не виникали разом із впливом на серотонін ускладнює зниження дофаміну, щоб сильно вплинути на інші ділянки мозку, такі як Кора. Він також має легку антагоністичну дію на альфа-адренорецептори та гістамінергічні рецептори, що призводить до деяких можливих побічних ефектів препарату.

• Пов'язана стаття: "Види нейромедіаторів: функції та класифікація"

Використання в лікуванні розладів

Основне показання до застосування паліперидону пальмітату це лікування симптомів психотичних розладів, зокрема шизофренія. Однак, на відміну від інших антипсихотичних засобів, паліперидону пальмітат не використовується загалом як засіб для лікування гострих психотичних розладів, а радше як психоактивний препарат для обслуговування.

Тобто, для лікування гострого психотичного епізоду пацієнта спочатку стабілізували за допомогою інших препаратів (наприклад, паліперидон), а пізніше вважалося, що використання паліперидону пальмітату тримає симптоми під контролем і запобігає їх появі нові пагони.

Виняток становлять ті випадки, які, навіть не стабілізуючись, уже проявилися мати позитивну відповідь на паліперидон або рисперидон і психотична симптоматика є легкою або помірний. Цей препарат схвалено FDA для лікування шизофренії з дванадцяти років.

На додаток до шизофренії було показано, що паліперидону пальмітат ефективний при шизоафективному розладі або інших проблемах, можливе його використання в якості допоміжного лікування антидепресантів (Хоча це повинен призначити лікар, оскільки це залежить від того, які ліки можуть взаємодіяти небезпечно для здоров'я).

• Вас може зацікавити: "6 типів шизофренії та пов'язані з ними особливості"

Побічні дії та протипоказання

Хоча паліперидону пальмітат є корисною та ефективною формою для підтримуючої терапії шизофренії та Він має численні переваги, він може викликати більш-менш небажані побічні ефекти і навіть може бути протипоказаний у деяких Люди.

Деякі побічні ефекти, які можуть виникнути після його прийому, це наявність сонливість, утруднене сечовипускання та коричнева або темна сеча, головні болі, озноб, посилення голоду та спраги, збільшення ваги, симптоми застуди, порушення зору, тремтіння, алергічні реакції або запалення в області, де ін'єкція. Іншими більш серйозними симптомами можуть бути наявність аритмії або тахікардії, гіперглікемії, судом або гіпотензії.

Хоча як атиповий антипсихотик, його вплив на серотонін зменшує вплив на дофамін у корі головного мозку та тубероінфундибулярному дофамінергічному шляху, спостерігалося що його застосування може спричинити зміни та труднощі в сексуальності, пов’язані зі збільшенням пролактину, такі як зниження лібідо або пріапізм у дітей. чоловіки.

як ми згадували деяким людям цей препарат протипоказаний, відсутність потреби в лікуванні ним або необхідності оцінювати з лікарем придатність чи ні. Серед них ми можемо знайти пацієнтів із проблемами серця чи серцево-судинної системи, нирок, шлунка чи печінки.

Також не люди з цукровим діабетом (оскільки це може спричинити зміни рівня цукру в крові). крові), пацієнти з деменцією (збільшує ризик смерті під час лікування), вагітні жінки та матері в лактація. Крім того, його не слід змішувати з іншими лікарськими засобами може викликати взаємодію між такими препаратами, як солі літію, леводопа, алкоголь, антибіотики та інші психотропні препарати.

Бібліографічні посилання:

• Нуссбаум, А.М. & Stroup, T.S. (2012). Паліперидону пальмітат при шизофренії. Кокранівська база даних систематичних оглядів, 6. ст. №: CD008296. DOI: 10.1002/14651858.CD008296.pub2.