Примперан (метоклопрамід): застосування та побічні ефекти
Метоклопрамід, більш відомий як Примперан, є широко використовуваним препаратом для лікування всіх типів нудоти та блювання з 1980-х років. Довгий час він вважався одним з найбезпечніших препаратів на ринку.
Однак Примперан призначений для певних цілей і не повинен використовуватися без рецепта, як це роблять багато людей; У цій статті ми пояснюємо чому.
Що таке метоклопрамід?
Загальна назва Примперана - «метоклопрамід». Інші менш поширені торгові назви включають Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit і Rilaquin.
Основна дія метоклопраміду – протиблювотна.- діє як антагоніст рецепторів дофамінергічний D2 і 5-HT3 серотонінергічні рецептори, що зменшує ймовірність того, що людина, яка споживає його, вирве.
Крім того Примперан розслабляє травний тракт, підвищує тонус нижнього стравохідного сфінктера і посилює скорочення шлунка. З цієї причини його відносять до групи прокінетичних препаратів, які полегшують кишковий транзит.
Метоклопрамід застосовують перорально. Його ефект триває приблизно 6 годин, а максимальна ефективність досягається через півгодини-дві години після прийому.
Для чого використовується Примперан?
Метоклопрамід часто використовується для лікування будь-якого типу нудоти; Проте в останні роки наукові дослідження уточнили Основні показання до застосування цього препарату.
1. Нудота, спричинена хіміотерапією та променевою терапією
Примперан часто призначають, щоб запобігти виникненню або зменшити інтенсивність нудоти та блювоти, які виникають під час хіміотерапії та променевої терапії раку.
Також цьому сприяє застосування протиблювотних засобів попередити розвиток передчасної нудоти і блювоти, які виникають, коли організм пов’язує терапію з появою цих симптомів. Також може статися, що нудота зумовлена запахом або смаком їжі, яка була спожита після цих процедур.
2. Післяопераційні методи лікування
Метоклопрамід показаний людям, які відчувають нудоту та блювоту. в результаті хірургічних операцій. Він також використовується для лікування зниження швидкості кишкового транзиту, яке виникає після деяких втручань, особливо в системі травлення.
3. Блювота, викликана мігренню
нудота і блювота спричинена гострою мігренню їх часто лікують Примпераном. Крім того, його зазвичай поєднують із знеболюючими препаратами від мігрені, такими як парацетамол оскільки метоклопрамід полегшує його всмоктування, підвищуючи його ефективність.
Якщо він використовується для лікування мігрені, бажано приймати Примперан у малих дозах, оскільки їх збільшення не посилює ефект але це збільшує ймовірність розвитку побічних ефектів, особливо сонливості та акатизії (неспокій фізичний).
- Вас може зацікавити: "7 типів мігрені (характеристики та причини)"
4. Розлади травлення і шлунка
Примперан може бути ефективним для полегшення симптомів різних шлунково-кишкових розладів. Особливо варто відзначити хронічну печію або гастроезофагеальний рефлюкс, захворювання, при якому рідина зі шлунка повертається в стравохід, подразнюючи його і викликаючи такі симптоми, як кашель і труднощі з ковтанням ковтати.
Також використовується для лікування гастропарезу, тобто зниження здатності випорожнення шлунка. Зокрема, це здається корисним для діабетичного гастропарезу; При цьому розладі високий рівень глюкози, типовий для діабету, пошкоджує нерви шлунка та сповільнює його спорожнення.
Використовуючи Примперан для лікування проблем з травленням, слід бути дуже обережним через можливі побічні ефекти від його тривалого застосування.
Побічні та негативні ефекти
Найбільший ризик прийому Примперана - це розвиток дискінезії., розлад, при якому виникають мимовільні рухи м’язів обличчя, наприклад жування, стискання губ, зморщування брів або кліпання.
Не рекомендується приймати метоклопрамід більше трьох місяців, тому що чим довше він приймається, тим більша ймовірність розвитку та збереження дискінезії після припинення застосування; це явище відоме як «пізня дискінезія».
Існує також ризик агранулоцитозу, розладу, що полягає в різкому зниженні кількості лейкоцитів, і злоякісний нейролептичний синдром, що включає гарячку, марення та розлади дихання, кровообігу та травлення.
На додаток до вищезазначеного, серйозні побічні ефекти Примперана включають депресію, збудження або акатизію, порушення серцевого ритму, ригідність м’язів і проблеми із зором. При появі цих симптомів рекомендується звернутися до лікаря.
Серед найбільш поширених і доброякісних побічних ефектів ми знаходимо втома, сонливість, слабкість, запаморочення, головний біль, нудоту, блювота, запор, часте сечовипускання, збільшення грудей, зниження статевої функції та втрата менструація.
Протипоказання та застереження
Імовірність виникнення побічних ефектів вище у дітей. Тому так і є Особливо не рекомендується регулярне застосування Примперана дітям, зводячи його застосування в цих випадках до післяопераційного лікування та хіміотерапії. Ні в якому разі не можна призначати метоклопрамід дітям до року.
примперан може погіршити симптоми хвороби Паркінсона, оскільки він має антидофамінову дію, а симптоми цього розладу зумовлені низьким рівнем дофаміну. Щось подібне відбувається з депресією, оскільки функція цього нейромедіатора також змінюється.
Примперан також не рекомендується приймати людям з діагнозом синдром неспокійних ніг, гіперпролактинемія або синдром дефіциту уваги і гіперактивності.
Метоклопрамід взаємодіє з низкою ліків, включаючи седативні засоби, інсулін, аспірин, антигістамінні препарати, леводопа, інгібітори моноаміноксидази та нейролептики Як галоперидол.
Прийом Примперана при вагітності здається цілком безпечним, за винятком останнього триместру, коли підвищується ризик екстрапірамідного синдрому у дитини. Метоклопрамід проникає в грудне молоко, тому його не слід приймати в період лактації.