Ефект церебральної лоботомії: резюме

Протягом історії людства такі дисципліни, як медицина, психологія, психіатрія та біологія, мали темні епізоди.

Від євгеніки до лікарів концтабору та захисту расових відмінностей пояснити відмінності в інтелекті, є чимало випадків, коли наука помилялася і завдавала шкоди групі суспільства. Принцип «primum non nocere» («найперше — не нашкодити») не завжди дотримувався, хоча за цим могли стояти добрі наміри.

Це випадок лоботомії, практики, яка використовувалася з метою покращення життя пацієнтів з психічних розладів і звільнити їх від поганого життя, яке вони вели в психлікарнях середини століття xx. Однак ця практика виявилася дуже шкідливою, спричинивши низку негативних наслідків не можна було з упевненістю сказати, чи означали вони покращення чи ні якості життя тих, хто втрутився. У цій статті ми збираємося зробити огляд впливу лоботомії на життя прооперованих пацієнтів, окрім короткого ознайомлення з історичним фоном цієї техніки.

• Пов'язана стаття: "Історія психології: автори та основні теорії"

Коротка історія лоботомії

Лоботомія була технікою, яка з моменту свого створення викликала величезні суперечки в галузі психіатрії. Його коріння сягає первісних трепанацій стародавніх культур. Цей тип втручання полягав у відкритті отворів у черепі та «вигнанні» злих духів, які перебували в голові. Відповідно до їхніх переконань, ці культури вважали, що ці сутності відповідальні за психічні розлади.

Однак сама лоботомія є набагато сучаснішою, оскільки вона була розроблена протягом 20 століття. Португалець Антоніу Егас Моніс був тим, хто заклав основи цієї техніки завдяки своїм першим лейкотоміям, з метою лікування та лікування психотичних розладів. Це втручання полягало в розрізанні зв’язків лобової частки з рештою мозку, стверджуючи, що таким чином проблемні симптоми будуть зменшені. У 1949 році він отримав Нобелівську премію з медицини за створення цієї методики.

Згодом Уолтер Фріман, лікар із досвідом хірургії та нейрохірургії, модифікував цю техніку від його контакту з лейкотомією Моніса, і саме так він створив лоботомію. Переформулюючи постулати португальського вченого, Фрімен стверджував, що за психічними розладами стоїть взаємодія між таламусом і префронтальною корою, і що необхідно зруйнувати зв'язки між ними структур.

Щоб виконати свою техніку, Фрімен дійшов до моменту, коли йому знадобилося лише десять хвилин, а як хірургічний інструмент вистачило льодоруба. Тут слово «льодоруб» не є метафорою; Містер Волтер Фрімен використовував інструменти, взяті з його власної кухні (згідно з тим, що висловив один із його синів), щоб використати їх на мізках своїх пацієнтів.

Втручання було досить простим. Спочатку він взяв уже згаданий кухонний інструмент і ввів його під верхню повіку, щоб досягти лобової частки і постукував молотком, щоб «розрізати» (каламбур) з’єднання, які раніше згадується. Особливістю цього немислимого сьогодні втручання є те, що це була операція наосліп. що це значить? значить, що Пан Лоботом не знав точно, куди прямує.

Коротше кажучи, лоботомія полягала в тому, щоб встромляти льодоруб у мозок пацієнтів на десять хвилин і випробовувати удачу. Під час процесу пацієнт не спав, йому задавали запитання. Коли те, що говорив пацієнт, не мало сенсу, це означало, що настав час зупинитися.

Слід сказати, що у той час мало було відомо про велике значення лобової частки, регіон, який відповідає за виконавчі функції: концентрацію, планування, оперативну пам'ять, міркування, прийняття рішень...

• Вас може зацікавити: "Що таке лобова частка і як вона працює?"

Наслідки лоботомії головного мозку

Хоча метою цього хірургічного втручання було покращити стан пацієнтів і зменшити їхні симптоми, правда полягає в тому, що як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі у пацієнтів спостерігалися ознаки погіршення. Насправді навіть захисники цієї методики та експерти-лоботомісти визнавали, що після втручання у пацієнтів спостерігалися зміни особистості та інтелекту.

Уолтер Фрімен сам ввів вираз «дитинство, викликане хірургічним шляхом», щоб позначити післяопераційний стан пацієнтів, які перенесли лоботомію. По суті, після лоботомії багато пацієнтів поводилися як діти. Однак Фрімен, здавалося, був упевнений, що це буде лише тимчасовий етап. За словами цього лікаря, після періоду «дозрівання» пацієнти будуть поводитися як дорослі без розладів або з деякими поліпшеннями.

Але на практиці цього не сталося. Це було питанням часу, перш ніж буде показано, що техніка лоботомії є явно контрпродуктивною операцією і що вона явно шкодить здоров’ю та автономності пацієнтів.

Перші симптоми, які виявлялися у людей з лоботомією, як правило, були: ступор, сплутаність свідомості та проблеми з сечовипусканням, такі як нетримання, з явною втратою контролю над сфінктером. Разом з цим відбулися зміни в харчовій поведінці, що виявилося підвищенням апетиту до такої міри, що після операції значно набиралася вага.

Особистість була аспектом, який сильно постраждав. Було менше спонтанності, менше піклування про себе та нижчий ступінь самоконтролю. Здатність проявляти ініціативу була знижена, і було менше гальмування при зустрічі з приємними подразниками. Інерція була ще одним із найпоширеніших ефектів у людей, які піддалися лоботомії.

Як уже зазначалося, втручання проводилося на лобовій частці, яка відповідає за виконавчі функції. Тому було нормально це бачити такі можливості, як планування, оперативна пам'ять, увага та інші, також були знижені. Був також вплив на соціальне пізнання, через це деякі не могли поставити себе на місце інших.

«Засіб» заспокоював пацієнтів, знижуючи їхню активність, але не тому, що розлад чарівним чином зник, а скоріше тому, що вони були перетворені на зомбі. Щоб дізнатися більше, у багатьох пацієнтів після операції почалися судоми, підтверджуючи відомий вислів «ліки гірші за хворобу».

Однак найбільш серйозним наслідком була смерть. За деякими джерелами, кожен третій пацієнт не пережив цей вид втручаннянезважаючи на його короткий термін. Було також кілька випадків лоботомії людей, які через це закінчували життя самогубством.