اموكسابين: الاستخدامات والآثار الجانبية لمضاد الاكتئاب هذا

عادة ما تولد مشاكل الصحة العقلية المختلفة معاناة كبيرة لأولئك الذين يعانون منها و / أو تحد من حياتهم اليومية. والاكتئاب هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا في العالم ، وربما عبر التاريخ.

يتميز هذا الاضطراب بوجود مزاج حزين وصعوبة في الشعور بالسعادة، بالإضافة إلى توليد السلبية ، واليأس ، والشعور بالذنب ، وصعوبة النوم ، والأكل ، والتركيز ، والتفكير والترابط ، وحتى التفكير الانتحاري. لذلك فهي حالة لها تداعيات خطيرة وتؤثر على جميع مجالات الحياة.

لهذا السبب ، بُذلت محاولات عبر التاريخ لتوليد استراتيجيات وطرق مختلفة لعلاج الاكتئاب. إحدى الطرق المختلفة للقيام بذلك هي من خلال الصيدلة ، والتي يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض ويمكن أن تكون بمثابة دعم أثناء العمل على أسبابها. وهناك العديد من الأدوية التي تم إنشاؤها لهذا الغرض. واحد منهم هو أموكسابينالتي سنتحدث عنها بعد ذلك.

• مقالات لها صلة: "أنواع الأدوية ذات التأثير النفساني: الاستخدامات والآثار الجانبية"

ما هو اموكسابين؟

Amoxapine هو أحد ما يسمى بالعقاقير المضادة للاكتئاب ، وهي مواد ذات خصائص نفسية التأثير التي ثبت أنها فعالة في مكافحة أعراض الاكتئاب لأنها تحدث تغييراً في كيمياء الدماغ يزيد من مستويات معينة الناقلات العصبية.

يتعلق الامر ب أحد أشهر مكونات مجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، التي حصلت على هذا الاسم نظرًا لأن تركيبها الكيميائي يتكون من ثلاث حلقات من الذرات وأن لها تأثيرًا مهمًا على مستوى النوربينفرين والسيروتونين.

عادة ما يأتي Amoxapine في شكل عرض تقديمي للأقراص ، ليتم تناوله عن طريق الفم مع الماء ، وقد لوحظ أنه يميل إلى تقديم التأثيرات الأولى في فترة زمنية أقصر من غيرها من ثلاثية الحلقات مثل إيميبرامين ، وقد تكون مرئية بين أسبوعين وستة أسابيع بعد تأخذ الأول.

على الرغم من أن أموكسابين وبقية الأدوية ثلاثية الحلقات هي أدوية فعالة في علاج الاكتئاب وفي الواقع لفترة طويلة كانت مضادات الاكتئاب السائدة حاليًا قد حلت محلها مثبطات معينة لاسترداد السيروتونين، والتي لها نفس الفعالية ولكنها تعمل بشكل أكثر تحديدًا وتميل إلى أن يكون لها آثار جانبية أقل.

وذلك لأن الأموكسابين يعمل على مستوى غير محدد ، ويؤثر على كل من مناطق الدماغ حيث تكون آثاره مفيدة والأخرى التي لا تكون كذلك. في الواقع ، في الجرعات الزائدة يمكن أن تكون سامة وتسبب الوفاة بجرعات زائدة.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أنواع مضادات الاكتئاب: الخصائص والتأثيرات"

آليات العمل

يعود تأثير الأموكسابين على الجسم وتأثيره على تحسين الحالة المزاجية إلى آلية عملها ، والتي تقوم على تثبيط امتصاص السيروتونين و نوربينفرين.

هذا يعني أنه يتم إطلاق النوربينفرين والسيروتونين في الفضاء المشبكي ، يتم حظر العملية التي من شأنها أن تتسبب في إرجاع جزء من هذه الناقلات العصبية إلى الخلايا العصبية التي ينبعث منها. نتيجة لهذا لدينا زيادة مستويات النوربينفرين والسيروتونين في الدماغ، حتى نتمكن من الاستفادة من واستخدام كمية أكبر من هذه المواد.

وبالمثل ، فقد لوحظ أن الأموكسابين يمثل نشاطًا مضادًا للدوبامين ، أي أنه يعيق نشاط وانتقال هذا الناقل العصبي. على الرغم من أن هذا قد يبدو جانبًا سلبيًا وقد يؤدي في الواقع إلى آثار جانبية ، إلا أنه قد يكون له أيضًا فائدة سريرية في بعض الحالات.

المؤشرات الرئيسية

Amoxapine ، كما قلنا ، مضاد فعال للاكتئاب ، وعلى هذا النحو أحد مؤشراته الرئيسية هو الاكتئاب الشديد.

على الرغم من أنه ، كما أشرنا سابقًا ، تم استبدال كل من هذا الدواء وبقية المواد ثلاثية الحلقات بمثبطات محددة لاسترداد السيروتونين أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو أنواع أخرى من الأدوية ذات خصوصية أكبر ، والحقيقة هي أنها لا تزال تستخدم عندما لا يكون هناك استجابة للعلاج بأدوية أخرى المخدرات.

يمكن أيضًا الإشارة إلى استخدامه في عسر المزاج أو الاضطراب الاكتئابي المستمر ، وكذلك في حالات الاكتئاب القلق أو اضطرابات القلق والاكتئاب المختلطة. كما أنها تستخدم في بعض الأحيان في المنخفضات التفاعلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من اكتئاب لديهم خصائص ذهانية و تم استخدامه في علاج الاضطراب ثنائي القطبلأنه يساعد في السيطرة على هذه الأنواع من الأعراض (شيء يمكن أن تستفيد منه معاداة الدوبامين).

الآثار الجانبية المحتملة

على الرغم من صحة أن الأموكسابين دواء مفيد ، إلا أنه من الضروري أيضًا مراعاة أنه يمكن أن يسبب بعض السمية وأنه يمكن أن يولد أنواعًا مختلفة من الآثار الجانبية.

من بين الآثار الجانبية الأكثر صلة والأكثر شيوعًا ، يجدر إبرازها النعاس والتعب وكذلك الغثيان والقيء وجفاف الفم. قد يكون هناك أيضًا صداع ، صعوبات في التبول أو الرغبة الشديدة في القيام بذلك ، تغيرات في الشهية والوزن (زيادة) ، تفاعلات قلق ، انخفاض ضغط الدم ، فرط التعرق ، الحمى ، رهاب الضوء أو عدم انتظام دقات القلب أو التصلب الحركي في بعض الحالات ، وجود عسر الجماع ، أو الألم أثناء الجماع.

من الممكن أيضًا أن يظهر خلل الحركة المتأخر. وبالمثل ، قد تشمل ردود الفعل الأكثر خطورة ظهور تشنجات أو ارتباك أو تغيرات في الوعي أو مشاكل في الجهاز التنفسي ، بالإضافة إلى التفكير في الانتحار. وتجدر الإشارة إلى أنه إذا توقف العلاج ، يجب أن يتم ذلك بطريقة منتظمة وتدريجية وإلا قد تحدث متلازمة الانسحاب.

يعد ندرة المحببات من أخطر الآثار الجانبية المحتملة. آخر منهم (على الرغم من أنه الأقل شيوعًا) هو متلازمة الذهان الخبيثة ، والتي ، على الرغم من أنها تنتج عادة عن طريق مضادات الذهان ، لوحظ أيضًا في بعض الحالات مع أدوية أخرى (بما في ذلك أموكسابين). كلاهما يمكن أن يكون له تداعيات صحية خطيرة وقد يؤدي إلى الوفاة.

موانع

بسبب هذه الآثار الجانبية المحتملة الأخرى ، فإن الأموكسابين ليس دواء يمكن تناوله بحرية. من قبل أي نوع من الأشخاص ولكن يجب أن يتم تنظيمه وأنه يمنع استخدامه لأنواع معينة من سكان.

من الواضح أن إحدى المجموعات الأولى التي يجب أن تتجنب استهلاكها هي تلك التي تضم جميع الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه الأموكسابين أو أي من المكونات التي يصنع بها. يجب عليهم أيضًا تجنب الأكل هؤلاء الأشخاص الذين عانوا مؤخرًا من نوبة قلبية أو بعض مشاكل القلب والأوعية الدمويةلأنه يمكن أن يكون له تأثيرات على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب (يمكن أن يسبب تسرع القلب). كما أنه لا ينصح به للأشخاص المصابين بمرض باركنسون ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مشاكلهم الحركية.

الأشخاص الذين عانوا من نوبات الصرع أو الجلوكوما أو مشاكل الكلى أو الأمراض يجب تجنب اضطرابات الجهاز البولي التناسلي أو يجب أن يقيموا مع الطبيب مدى كفاية استخدام هذا الدواء دواء. يجب على النساء الحوامل والمرضعات أيضًا تجنبه.، حيث لوحظ أنه يفرز في حليب الثدي.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ومشاكل الغدة الدرقية ، وكذلك أولئك الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد ، تجنبها أو إجراء مراقبة طبية صارمة للغاية. أخيرًا ، تجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي أبدًا استخدام هذا الدواء مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ، نظرًا لوجود خطر كبير من حدوث تغييرات صحية خطيرة بسبب تفاعلها.

يجب استشارة متخصص في مدى ملاءمة استخدامه في حالة تناول أدوية أخرى. ولا ينبغي تناوله مع الكحول أو المؤثرات العقلية الأخرى (خاصة إذا كانت مثبطات ، لأن التأثيرات تتعزز).

المراجع الببليوجرافية:

• جبرائيل ، م. شارما ، الخامس (29 مايو 2017). "متلازمة التوقف عن مضادات الاكتئاب". مجلة الجمعية الطبية الكندية. 189 (21): E747.
• كورين جي ، نوردنج إتش إم (2013). "مثبطات وتشوهات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية: هل أغلقت القضية؟". سيمين جنين حديثي الولادة ميد. 18 (1): 19–22.