المفصل الصدغي الفكي: الخصائص والتشريح والأمراض

الفك السفلي هو عظم غريب ومسطّح ومتناسق ومركزي يقع في الجزء السفلي من الوجه. قد تبدو وكأنها مجرد عظمة أخرى ، لكنها بلا شك واحدة من أهم الهياكل العظمية في البشر. بفضل مجمع الفك السفلي ، نحن قادرون على مضغ الطعام ، وبالإضافة إلى ذلك ، قمنا بتطوير نظام اتصالات معقد يعتمد عليه.

دون المضي قدمًا ، فإن الاضطرابات في مجمع المفصل القحفي الفكي لا تؤدي فقط إلى صعوبة في تناول الطعام ، ولكن أيضًا يمكن أن تسبب الدوار والدوخة وطنين الأذن والصداع ومشاكل التواصل والعديد من الأحداث الأخرى المتعلقة بالرأس و / أو آذان. يعاني ما يصل إلى 12٪ من السكان من هذا النوع من الأمراض ، وهو أكثر انتشارًا بين الشباب.

لفهم التشريح والوظائف والفشل المحتمل لعملية المضغ والتحدث ، يجب أن نصف ذلك في عمق المفصل الصدغي الفكي (TMJ) ، مما يسمح للعظم بالحركة بشكل صحيح. نخبرك عن ذلك من خلال مقاربة تشريحية وطبية ، لأن الألم في منطقة الوجه والفكين شائع جدًا في عموم السكان ويستحق أن يُعرف.

• مقالات لها صلة: "نظام العظام: ماهيته ، أجزائه وخصائصه"

ما هو المفصل الصدغي الفكي؟

المفصل الصدغي الفكي كما يوحي اسمه ، العنصر المفصلي الذي يربط العظم الصدغي والفك السفلي

. إنه مفصل زليلي (يسمح بالحركة) من نوع اللقمتين (عندما تتلاءم رأس عظمتين مع الأخرى لتكوين مفصل). إنه نوع فريد من المفاصل في الجسم كله ، حيث يعمل كلا المكونين كوحدة واحدة ، بالإضافة إلى ذلك ، فهي واحدة من عدد قليل جدًا من هياكل المفاصل المتحركة التي يمكن العثور عليها في رأس البشر.

يمكننا التفريق بين الأقسام التشريحية المختلفة في هذا الجزء المفصلي المذهل. نخبرك عن خصوصياتها في السطور التالية ، لكن لا يمكنك أن تنسى أن كل منها جزء من كيان متجانس وموحد على مستوى وظيفي:

• الكبسولة: عبارة عن غلاف رقيق ومنتشر يتم إدخاله في الأسطح العظمية المجاورة. يسمح بمجموعة كبيرة من الحركات وعمليات الإعدام البيولوجية.
• القرص المفصلي: يتكون من نسيج ليفي غضروفي يتم وضعه بين رأس لقمة الفك السفلي وحفرة الفك السفلي. قطرها من 2 إلى 3 مم ، حسب المنطقة التي تم تحليلها.
• الأربطة: هناك ثلاثة أربطة مختلفة متضمنة في المفصل الصدغي الفكي (TMJ) ، واحد رئيسي واثنان ثانويان.
• الهياكل العصبية: التعصيب الحسي لهذا الهيكل يأتي من العصب الأذني الصدغي والعصب الكتلي ، وكلاهما فرعي ثلاثي التوائم.
• إمداد الدم: يأتي الدم الذي يحتوي على العناصر الغذائية والأكسجين من الشريان السباتي الخارجي ، والذي يتفرع من الشريان السباتي المشترك.

الأربطة المذكورة أعلاه جديرة بالملاحظة بشكل خاص ، حيث بفضلها تحركات حواف الحواف. الفك السفلي ، أي تلك المواقف التي يمكن تبنيها دون المعاناة من آلام ذات طبيعة عضلية في حالة طبيعي. يُطلق على الرباط الرئيسي اسم "الرباط الصدغي الفكي" ، بينما يُعرف الرباط الصغرى بالرباط الإبهامي والفك السفلي..

كما قلنا بإيجاز في السطور السابقة ، فإن تدفق الدم يأتي من الشريان الصدغي السطحي والشريان الفك العلوي ، كلاهما فرعين من تشعب الشريان السباتي الخارجي ، والذي بدوره هو نتاج تشعب الشريان السباتي سليم. هذا الشريان ضروري للبقاء على قيد الحياة عند البشر لأنه ، ككل ، مسؤول عن نضح الدم إلى جزء كبير من الدماغ.

على الجانب الآخر، الأعصاب الأذنية الصدغية والصدغية الحسية تعصب المفصل الصدغي الفكي. كلاهما ينشأ كفروع جانبية للعصب الفك السفلي (V3) ، وهو الأكبر من الفروع الثلاثة التي تتلاقى في مثلث التوائم. على أي حال ، تجدر الإشارة إلى أن هذه الهياكل العصبية حساسة تمامًا ، لأن الجزء الحركي هو المسؤول عن الأعصاب المرتبطة بالعضلات الهيكلية التي تحيط بالمنطقة.

• قد تكون مهتمًا بـ: "كيف تبدو الجمجمة البشرية وكيف تتطور؟"

وظائف مفصل الفك هذا

عندما يفتح فم الإنسان هناك مزيج من الحركات: حركة دورانية من الفضاء الفك السفلي وحركة انتقالية ، في الفضاء الزماني. تقوم عملية اللقمة بحركات الدوران والترجمة (بهذا الترتيب) بفضل وجود الهياكل العضلية والرباطية المرتبطة بالعناصر المفصلية.

بالإضافة إلى الإجراءات الميكانيكية لفتح وإغلاق الفم ، تسمح هذه المجمعات بحركات النتوء والارتداد والأفقيّة وتوليفات كل منهم. كل هذه الجهود والمواقف الميكانيكية مرتبطة بأفعال أساسية في الإنسان المضغ ، المص ، البلع ، التحدث ، الإيماءات ، التنفس ، فتح الفم والحفاظ على الضغط الصحيح في الأذن الوسطى. مما لا شك فيه أن المفصل الصدغي الفكي يلعب دورًا أساسيًا في جميع العمليات النموذجية للإنسان تقريبًا ، والتي نقوم بها دون وعي.

أمراض المفصل الصدغي الفكي

لقد روى لنا مدى أهمية هذا المفصل الزليلي لجنسنا البشري ، لذلك يمكنك أن تتخيل أن إخفاقاته تظهر أكثر من جلية في الحياة اليومية للمرضى ، حتى أثناء أصعب المهام. تفاهات. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن يعاني ما يصل إلى 25 ٪ من السكان من أعراض أمراض الفك الصدغي (TMD) في مرحلة ما. على أي حال ، من الغريب أن 5-7٪ فقط يطلبون المساعدة بعد ظهور هذه الأمراض.

مسببات اضطرابات المفصل الفكي الصدغي متعددة العوامل. تم اقتراح نظريات متعددة ، مثل الإزاحة الميكانيكية ، وهشاشة العظام ، والفشل في العضلات ، والعوامل الجسدية والنفسية ، والأحداث ذات الطبيعة الاجتماعية والتفاعلات المختلفة بين البعض أو كل منهم. على أي حال، يمكننا تجميع أنواع المرض في ثلاثة أسباب عامة محتملة:

• العوامل المؤهبة: هي الأحداث التي تؤدي إلى ظهور اضطرابات المفصل الفكي الصدغي أو آلام الوجه. داخلها ، يتم تصور الاضطرابات الوراثية والمشاكل الجهازية والأمراض النفسية والتشوهات الهيكلية.
• عوامل البدء: يمكن أن تؤدي الضربة أو الجهود المفرطة المستمرة للمفصل الصدغي الفكي إلى تدهوره.
• العوامل الدائمة: يمكن أن يؤدي إجهاد العضلات وبعض مشاكل التمثيل الغذائي إلى إبطاء التئام المفاصل إذا كان المفصل قد تضرر في الماضي.

يعد صرير الأسنان أحد أهم أسباب اضطرابات المفصل الصدغي الفكي. يعاني ما يصل إلى 70٪ من السكان في أي مكان وزمان معين من هذا المرض الصامت ، ويتم تعريفه على أنه صرير الفك اللاإرادي وصرير الأسنان ، خاصة في الليل عندما تكون هذه الحركات غير واعي.

من المتوقع ان ما يصل إلى 52 ٪ من الأشخاص المصابين بصرير الأسنان إيجابية قبل اختبارات معينة من التوتر والقلق والاكتئاب. عندما يكون تآكل الهياكل المعنية مصحوبًا بألم أو حساسية ، فإنه يعتبر مرضيًا ، لذا فإن "تركها" ليس خيارًا أبدًا: إذا كان يتجاهل المريض التآكل / الالتهاب / الإصابة والأحداث الأخرى في المفصل الصدغي الفكي ، وقد يفقد القدرة على تناول الطعام بشكل صحيح ويتطلب جراحة.

بالإضافة إلى صرير الأسنان ، تجدر الإشارة إلى أن يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل ، وآلام المفاصل ، والتهاب الغشاء المفصلي ، والتهاب المحفظة ، وهشاشة العظام ، والتهاب المفاصل الجهازي والعديد من الأحداث الأخرى في حدوث خلل في المفصل الصدغي الفكي.. بشكل عام ، فإن أي شيء يضر بالعظام والأوتار والسائل الزليلي والعضلات المشاركة في هذه المعدات الخاصة جدًا للحياة يمكن أن يعرض الأداء السليم لمفصل الفك الصدغي للخطر.

غالبًا ما يلاحظ الشخص المصاب باضطرابات المفصل الفكي الصدغي واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية: ألم في الفك (بشكل أكثر تحديدًا في المنطقة القريبة من الأذن) ، وصعوبة في المضغ / التثاؤب وألم شديد عند المحاولة.الانزعاج المزمن داخل الأذن أو على حوافها ، وأخيرا انسداد كامل للمفصل ، مما يعني استحالة تامة لفتح أو إغلاق الفم.

ملخص

نظرًا لأنك ستتمكن من التحقق من صحة المفصل الصدغي الفكي (TMJ) على طول هذه الخطوط وهي من أهم تكوينات المفاصل في الجسم كله.، لأن الأحداث الضرورية للحياة مثل الأكل أو التحدث أو التنفس مشروطة بها كليًا أو جزئيًا. لذلك ، من الضروري الاعتناء به واستشارة الطبيب على الفور عند ظهور أي علامة على ألم الوجه لفترات طويلة.

هناك علاجات للتخفيف من الانزعاج من متلازمة المفصل الفكي الصدغي ، سواء من الناحية الطبية أو العلاج الطبيعي. على سبيل المثال ، مسكنات الألم ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومرخيات العضلات والجبائر الليلية والجلسات لتعلم كيفية إدارة الإجهاد والحالات المتغيرة الأخرى يمكن أن تساعد بشكل كبير المرضى الذين يعانون من هذه الامراض. إذا كنت تعلم أن لديك مشكلة تتعلق بمفصل الفك الصدغي ، فلا تدع الأمر يحدث: حالتك لها حل.

المراجع الببليوجرافية:

• المفصل الصدغي الفكي (TMJ): المتلازمة والأعراض والعلاجات ، معهد الوجه والفكين. تم جمعها في 20 مارس في https://www.institutomaxilofacial.com/es/2018/11/04/articulacion-temporomandibular-atm-sindrome-sintomas-y-tratamientos/
• بوردوني ، ب ، وفاراكالو ، م. (2019). التشريح ، الرأس والعنق ، المفصل الصدغي الفكي. StatPearls [الإنترنت].
• مايني ، ك. ، ودوا ، أ. (2020). متلازمة المفصل الصدغي الفكي. StatPearls [الإنترنت].
• ميرفي ، م. K. ، MacBarb ، R. F.، Wong، M. E. ، و Athanasiou ، K. ل. (2013). اضطرابات المفصل الصدغي الفكي: مراجعة للمسببات ، والإدارة السريرية ، واستراتيجيات هندسة الأنسجة. المجلة الدولية لزراعة الفم والوجه والفكين ، 28 (6) ، 393 هـ.
• انتشار المفصل الفكي الصدغي وعلاماته وأعراضه ، المعاهد الوطنية للصحة. تم جمعها في 20 مارس في https://www.nidcr.nih.gov/research/data-statistics/facial-pain/prevalence#:~:text=The%20prevalence%20of%20temporomandibular%20joint, هم٪ 20 أعلى٪ 20 بين٪ 20 أصغر٪ 20 أشخاص.
• اضطرابات المفصل الصدغي الفكي ، Mayo Clinic. تم جمعها في 20 مارس في https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/tmj/symptoms-causes/syc-20350941
• اضطرابات المفصل الصدغي الفكي ، Medlineplus.gov. تم جمعها في 20 مارس في https://medlineplus.gov/spanish/temporomandibularjointdysfunction.html