اضطراب العلاقات الاجتماعية المحظورة: ما هو؟

من الشائع عادةً اعتبار الأطفال الاجتماعيين جدًا الذين لا يشعرون بأي شعور بالغرابة أمام الآخرين أمرًا إيجابيًا. أشخاص ودودون وحنونون وودودون عادة ما يفخر بهم الآباء.

على الرغم من أن هذه السلوكيات لا يجب أن تكون مشكلة، عندما يتم التعبير عنها بطريقة مفرطة قد تكون انعكاسًا أو مظهرًا من مظاهر اضطراب العلاقات الاجتماعية المحظورة.وهي سمة من سمات مرحلة الطفولة والتي سنتحدث عنها طوال هذا المقال.

• قد تكون مهتمًا: "مراحل الطفولة الست (النمو الجسدي والنفسي)"

ما هو اضطراب العلاقات الاجتماعية المحظورة؟

تقليديًا، كان اضطراب العلاقات الاجتماعية المحظورة (DSRD) يعتبر جزءًا من تشخيص أوسع يُعرف باسم اضطراب التعلق التفاعلي في الطفولة. ومع ذلك، في التحديث الأخير للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V)، تم بالفعل تأسيسه باعتباره علامة تشخيصية محددة ومستقلة.

يحدث هذا النوع من التغيرات النفسية حصراً في مرحلة الطفولة ويتميز بتقديم نمط معين من السلوك فيه لا يُظهر الصبي أو الفتاة أي نوع من الخوف أو التقدير فيما يتعلق ببدء أي نوع من الاتصال مع بالغين مجهولين.

يقدم هؤلاء الأطفال سلوكًا غير مقيد تمامًا حيث يشعرون بالراحة في التحدث أو بدء الاتصال الجسدي أو حتى المغادرة مع شخص غريب أو غريب عنهم.

هذا النمط الخاص جدًا من السلوك يظهر في السنوات الخمس الأولى من الحياةلذلك لا يمكن تشخيصه على هذا النحو إلا بين عمر الطفل تسعة أشهر وخمس سنوات. علاوة على ذلك، تميل هذه السلوكيات إلى الاستمرار بمرور الوقت بغض النظر عن الظروف أو التغيرات البيئة المحيطة بهم، أي أنها تظهر الثبات ويتم التعبير عنها في مجموعة كبيرة ومتنوعة من السياقات و مواقف.

• مقالات لها صلة: "تعلق الرضيع: التعريف والوظائف والأنواع"

التنمية طوال مرحلة الطفولة

وفي اللحظة التي يترسخ فيها اضطراب العلاقات الاجتماعية، يظهر لدى الصبي أو الفتاة ميل إلى ذلك إظهار سلوكيات البحث عن التعلق، بالإضافة إلى السلوكيات المستمرة التي تكشف عن عدم التعلق انتقائي. ذلك بالقول، القاصر قادر على الحفاظ على روابط الارتباط مع أي شخص.

في سن الرابعة تقريبًا، يتم الحفاظ على هذه الأنواع من الاتصالات. لكن، يتم استبدال سلوكيات البحث عن التعلق بطلبات مستمرة للاهتمام وللتعبير العشوائي عن المودة والمودة.

بحلول المرحلة الأخيرة من الطفولة، من الممكن أن يكون الطفل قد أنشأ سلسلة من الروابط مع أشخاص محددين، على الرغم من أن السلوكيات التي تتطلب المودة تميل إلى الحفاظ عليها. يعد السلوك غير المقيد مع زملاء الدراسة أو الأقران أمرًا شائعًا.

علاوة على ذلك، اعتمادًا على السياق أو ردود أفعال الأشخاص من حوله، قد يصاب الطفل أيضًا بتغيرات سلوكية وتغيرات عاطفية..

وقد لوحظ هذا الاضطراب بشكل أو بآخر لدى الأطفال الذين يظهر آباؤهم أو مقدمو الرعاية تغيرات متكررة في سلوكهم فيما يتعلق بمظاهر التعلق أو عدم كفاية الرعاية أو سوء المعاملة أو الأحداث المؤلمة أو العلاقات الاجتماعية السيئة أو غير كافٍ.

على الرغم من أنها يمكن أن تظهر أيضًا في ظروف أخرى، إلا أن أعلى نسبة حدوث لهذا التغيير تحدث عادةً في الفتيان والفتيات الذين أمضوا السنوات الأولى من حياتهم في مؤسسات الأطفال.

ما هي الأعراض التي تظهر؟

الأعراض الرئيسية لاضطراب العلاقات الاجتماعية المحظورة هي أعراض سلوكية بطبيعتها وهي تتشكل في الطريقة التي يتعامل بها الطفل مع الآخرين، وخاصة معهم الكبار.

تشمل الأعراض الرئيسية لهذه الحالة ما يلي:

• غياب مشاعر الخوف أو الخوف تجاه الغرباء.
• التفاعل النشط وغير المقيد مع أي شخص بالغ غير مألوف أو معروف.
• السلوك اللفظي و عروض مألوفة للغاية من المودة الجسديةمع مراعاة الأعراف الاجتماعية وعمر الطفل.
• الميل إلى عدم الحاجة للعودة أو اللجوء إلى الوالدين أو مقدمي الرعاية بعد البقاء في بيئة غريبة أو غريبة.
• الميل أو الرغبة في المغادرة مع شخص بالغ غريب.

ما هي الأسباب؟

على الرغم من أن عددًا كبيرًا من التغيرات النفسية النموذجية في مرحلة الطفولة تُعزى عادةً إلى نوع ما من العيوب من الناحية الجينية، اضطراب العلاقات الاجتماعية المحظورة هو حالة تعتمد على تاريخ متضارب من تقديم الرعاية والعلاقات. اجتماعي.

ومع ذلك، هناك بعض النظريات التي تشير إلى احتمال وجود ظروف بيولوجية معينة مرتبطة بمزاج القاصر والتنظيم العاطفي. ووفقا لهذه النظريات، تحدث تغيرات وظيفية في بعض مناطق معينة من الدماغ مثل: اللوزة الدماغية، هو قرن آمون، منطقة ما تحت المهاد أو القشرة الجبهيةيمكن أن يؤدي إلى تغيرات في السلوك وقدرة الطفل على فهم ما يحدث حوله.

وبغض النظر عما إذا كانت هذه النظريات صحيحة أم لا، فإن الإهمال الاجتماعي و القصور في جودة الرعاية كأسباب رئيسية لتطور اضطراب العلاقات الاجتماعية غير مقيد

سياقات العنف الأسري، ونقص المساعدة العاطفية الأساسية، والتعليم في سياقات غير أسرية مثل دور الأيتام أو التغييرات المستمرة في مقدمي الرعاية الأولية إنها أرض خصبة لاستحالة تطوير ارتباط مستقر وما يترتب على ذلك من تطور لهذا الاضطراب.

• قد تكون مهتمًا: "ما هي الاضطرابات المرتبطة بالصدمات والضغوط؟"

معايير التشخيص TRSD

نظرًا لأن الأطفال الذين يعانون من اضطراب التفاعل الاجتماعي غير المقيد قد يبدون مندفعين أو يعانون من مشاكل في الانتباه، فقد يتم الخلط بين التشخيص وتشخيص اضطراب التفاعل الاجتماعي غير المقيد. اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.

ومع ذلك، هناك سلسلة من المعايير التشخيصية التي تسمح بالكشف الصحيح عن هذه المتلازمة. في حالة الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V)، يجب أن يستوفي الطفل المتطلبات التشخيصية التالية:

1. سلوكيات النهج والتفاعل النشط مع البالغين الغرباء

يتم أيضًا تقديم اثنين أو أكثر من المعايير التالية:

• الغياب الجزئي أو الكامل لعدم الثقة للتفاعل مع البالغين غير الطفل.
• أنماط السلوك اللفظي أو الجسدي المألوفة بشكل مفرط وفقًا للمعايير الاجتماعية أو الثقافية.
• قلة حاجة مقدمي الرعاية بعد التعرض لسياقات غير مألوفة أو الغرباء.
• الاستعداد الجزئي أو الكامل للمغادرة مع شخص بالغ غريب.

لا يجب أن تقتصر السلوكيات في هذا المعيار على الاندفاع، بل يجب أن تشمل السلوكيات المحظورة اجتماعيًا.

2. كان القاصر متورطًا في مواقف أو سياقات تعاني من نقص الرعاية

على سبيل المثال:

• العجز في تلبية الاحتياجات العاطفية الأساسية.
• حالات الإهمال.
• التغييرات المستمرة في الحضانة أو مقدمي الرعاية الأولية.
• التعليم في سياقات غير عادية مثل المؤسسات التي لديها عدد كبير من الأطفال لكل مقدم رعاية.

علاوة على ذلك، يجب أن نستنتج أن عامل الرعاية للمعيار الثاني هو المسؤول عن سلوكيات النقطة الأولى.

3. يجب أن يتراوح عمر الطفل بين 9 أشهر و5 سنوات

يعمل هذا المعيار على تحديد الفئة العمرية التي يعتبر فيها هذا التغيير العقلي له خصائصه الخاصة.

4. يجب أن تستمر السلوكيات لأكثر من 12 شهرًا

معيار لإثبات استمرار الأعراض.

هل هناك علاج؟

علاج اضطراب العلاقات الاجتماعية المحظورة هدفها ليس فقط تعديل سلوك الطفل، ولكن أيضًا سلوك الوالدين.. ويجب ألا ننسى أن هذا التغيير يعتمد على التفاعلات الاجتماعية، وبالتالي فهو مهم جدًا التصرف ليس فقط على المريض، ولكن أيضًا في سياقه الاجتماعي المعتاد، الذي تكون فيه أهمية عائلة.

في حالة الوالدين أو مقدمي الرعاية، يجب تنفيذ الإجراءات بشأن جوانب معينة من العلاقة مع الطفل. العمل على نقل الأمان ودوام شخصية الارتباط والحساسية أو التوافر العاطفي وهي الركائز الثلاث للبدء في إدراك التغيرات التي تطرأ على الطفل.

بالإضافة إلى ذلك، يجب على أخصائي الصحة أيضًا إجراء علاج نفسي مع الطفل يسمح له بإعادة بناء واستعادة شعور الطفل بالأمان. يتضمن ذلك تنفيذ برامج "التدريب" على طرق جديدة للتواصل مع الآخرين وضع معايير متسقة لمعرفة المواقف التي يكون فيها من المفيد اتباع النهج وفي أي الحالات لا يكون ذلك مفيدًا إنها.

المراجع الببليوغرافية:

• الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA). (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة). أرلينغتون، فرجينيا: النشر الأمريكي للطب النفسي.
• موراليس رودريغيز، بي بي، مدينا أمور، جيه إل، غوتييريز أورتيغا، سي، أبيجارو دي كاسترو، إل إف، هيجازو فيسنتي، إل إف، ولوسانتوس باسكوال، آر جيه. (2016). الاضطرابات المتعلقة بالصدمات النفسية وعوامل التوتر في المجلس الطبي لخبراء الطب النفسي التابع للصحة العسكرية الإسبانية. الصحة العسكرية, 72(2), 116-124.
• زينة سي. (2000). اضطرابات التعلق لدى الأطفال الصغار المتبنين من المؤسسات. جي ديف بيهاف بيدياتر. 21 (3): ص. 230 - 36.