15 خطوة لأخذ امتحان عقلي في العلاج
في التدخل العلاجي ، من الضروري أن يقوم عالم النفس بجمع أكبر قدر ممكن من المعلومات من المريض: البيئة الأسرية والاجتماعية والاقتصادية والعمل أو الظروف التعليمية والتاريخ مرضي من أجل إجراء التشخيص بأكبر قدر ممكن من الدقة ، من المهم مراعاة ما ورد أعلاه و تضاف جميع الملاحظات وما تم جمعه في الفحص العقلي.
يتم ذلك خلال جلسات العلاج. وهي تتكون من ملاحظات واستنتاجات الطبيب النفسي وما يقوله المريض ويعبّر عنه.
أخصائي الصحة سوف تضطر إلى توضيح وتحديث الجوانب التشخيصية والقرارات العلاجية حسب التغيرات التي لوحظت خلال المقابلات.
- مقالات لها صلة: "كيفية كتابة تقرير نفسي بشكل صحيح ، في 11 خطوة"
كيف تأخذ الامتحان الذهني
هذه هي العناصر الخمسة عشر التي يجب تحليلها لإجراء اختبار عقلي:
1. مظهر جسماني
انتبه إلى الموقف ، والعناية الشخصية ، واللباس ، وبناء الجسم. إذا كان المريض يعالج المريض لفترة طويلة ، فمن المهم لاحظ التغييرات التي لوحظت منذ الدورة الماضية، لأنها ترتبط عادة بتطور الحالة العقلية.
2. اتجاه
تأكد من أنه يغطي جميع الأبعاد الثلاثة: الشخصية والزمانية والمكانية. أسئلة أساسية عن اسمه وتاريخ ميلاده وتاريخ الجلسة، مكان إجراء المقابلة.
3. الكلام واللغة
تقييم سرعة الكلام وحجم الصوت والتعبير عن الكلمات والتماسك والعفوية.
4. النشاط الحركي
التركيز على الوقوف ، والتمشي ، والوقوف ، وإيماءات الوجه ، والتشنجات اللاإرادية ، والحركات غير الطبيعية (الهزات ، والأوتوماتيكية) ، وحركة الجسم العامة. لاحظ إذا كانت حركات مبالغ فيها ، يمكن أن تكون علامة على مرحلة الهوس ، أو بطيئة ، ذلك يمكن أن يكون علامة على مرحلة اكتئابية أو اضطراب انفصامى. من المهم أنه في الجلسات اللاحقة ، يتم ملاحظة التغييرات استجابة للأدوية والعلاج.
- مقالات لها صلة: "الأنواع الستة لمرض انفصام الشخصية وما يرتبط بها من خصائص"
5. متأثر
إنها الحالة العاطفية التي عبر عنها المريض طوال المقابلة. يمكن ملاحظة التناقضات وذاك التأثير غير مناسب فيما يتعلق بالحقائق التي يرويها، فضلا عن عدم وجود استجابة عاطفية أو عدم الاستقرار.
6. مزاج
لا يمكن ملاحظته ، بل يستدل عليه عالم النفس و عليك إجراء مقارنة بين ما تلاحظه وما يقوله المريض. يصف حالتك الذهنية في الأيام أو الأسابيع الأخيرة.
7. التعبير عن الفكر
قيم شكل التعبير وسرعة التفكير ونوعية التدفق الفكري. إذا كان منطقيًا ، إذا كان له غرض ، إذا كان عرضيًا ، إذا كان هناك تسريبات فكرية أو فشل الجمعيات. قد تمثل التعديلات في هذا العنصر اضطرابات في التفكير ، وهي مرحلة جنون اضطراب ثنائي القطب، تسمم بمادة.
8. محتوى الفكر
ماذا تحتوي: إذا كان هناك وجود للتفكير الوهمي، شائع في اضطرابات الفصام والتفكير. مهووس ، بشكل رئيسي اضطراب الوسواس القهري، ولكن يمكن أن يظهر ذلك أيضًا في اضطرابات سلوك الأكل والسيطرة على الانفعالات ؛ أو الأفكار المبالغ فيها.
9. اضطرابات في الإدراك
من الضروري السؤال بشكل مباشر عما إذا كان المريض يرى أو يسمع أو يشم أو يشعر بأشياء لا تستند إلى أي منبهات حسية أو حساسة ، وأنه يعلم أن الآخرين لا يشعرون أو لا يدركون. يجب أن يكون المعالج أيضًا منتبهًا لردود فعل المريض على الأسئلة ، إذا كان عند الإجابة أولاً يتحول إلى الجانب الآخر أو يتحدث إلى شخص آخر. ترتبط التعديلات بالهلوسة والاضطرابات الفصامية والذهانية أو التسمم بالمواد.
- قد تكون مهتمًا: "الفروق بين الهلوسة والهلوسة الزائفة والهلوسة"
10. التفكير في الانتحار و / أو القتل
من المهم للغاية التعامل مع المرضى الذين لديهم تاريخ من أعمال العنف أو مشاكل مع القانون أو تاريخ شخصي لمحاولة الانتحار أو العائلة. إذا ظهر في المقابلة أنه يخطط للانتحار أو قتل شخص ما ، فيجب تغيير التركيز على الفور ، يصبح هذا العنصر ضرورة ملحة. يجب أن يتم توجيهك إلى رعاية المستشفى في حالة التفكير في الانتحار أو إخطار الشرطة ، في حالة التفكير في القتل.
- مقالات لها صلة: "الأفكار الانتحارية: الأسباب والأعراض والعلاج"
11. الانتباه والتركيز والذاكرة
يمكن تقييمها دون الحاجة إلى أسئلة محددة ، ولكن فقط من خلال تحليل السلوكيات والاستجابات خلال الجلسة. إذا لم يكن لديك معلومات كافية ، يمكنك أن تطلب من المريض تهجئة الكلمات إلى الأمام والخلف ، وجعله يتذكر سلسلة من الأرقام أو الأحرف. من المهم في هذا القسم مراعاة المستوى الثقافي والتعليمي للمريض.
في حالة الاشتباه في وجود عجز معرفي ، يوصى بتطبيق الاختبار المعرفي المصغر.
12. التفكير المجرد
أسهل طريقة لتقييم هذا العنصر هي أن تطلب من المريض شرح معنى قول أو مثل. يمكن للفكر الملموس أن يقدم نفسه كتغيير أو كعرض من أعراض اضطراب عقلي مثل الفصام.
13. تبصر
إنه مستوى فهم الوضع العقلي الحالي ، سواء كنت تعاني من اضطراب أم لا. يمكن أن تكون درجة الامتثال العلاجي بمثابة مؤشر لهذه الخطوة.
14. القدرة على الحكم
اطرح أسئلة حول كيفية تفاعلك مع مواقف معينة التي لها احتمالية عالية لحدوثها والتي تتعلق بالحياة اليومية للمريض.
15. عصبية نباتية ، جنسية وشهية
يتم تقييم هذه العناصر بأسئلة محددة: دورة النوم ، وكم تنام ، ونوعية النوم ، ووتيرته. إذا كانت هناك تغييرات في دوافعك وممارساتك الجنسية مع شريكك (إن وجدت) أو إذا كان هناك أي تغيير في عاداتك الغذائية أو شهيتك.
استخدامه في العلاج النفسي
الامتحان الذهني ليس تقييماً لمرة واحدة ، بل هو تقييم دائم ، طوال فترة العلاج العلاجي، يجب أن يقوم عالم النفس بتحليل وتقييم هذه الجوانب للحصول على بانوراما أوسع لتطور الفرد. من المهم أن يتم ملاحظة جميع التغييرات التي تمت ملاحظتها للعثور على الأسباب المحتملة واستنتاج النتائج. وبهذه الطريقة ، يتم تشكيل العلاج وفقًا لاحتياجات المريض.