Депресивна невроза: симптоми, причини и лечение

Знаете ли какво е депресивна невроза? Това е вид депресия, която първоначално е свързана с промени в системата нервен, но това малко по малко еволюира, за да стане това, което познаваме днес дистимия.

Въпреки че понастоящем се използва термин, по това време той имаше голямо въздействие, освен че идва от психоанализата, много призната ориентация в по-ранни времена. В тази статия ще знаем какво е депресивна невроза, какви симптоми причинява и кои са най-често използваните лечения за нейното лечение.

• Свързана статия: "Невроза (невротизъм): причини, симптоми и характеристики"

Какво е невроза?

Преди да обясним от какво се състои депресивната невроза, нека дефинираме какво представлява неврозата. Невроза Това е концепция, която първоначално е въведена от шотландския лекар Уилям Кълън през 1769 година.

Кълън използва този термин, за да обозначи всички онези сензорни и двигателни нарушения, които са причинени от определени заболявания на нервната система.

Въпреки това, по-късно и в областта на клиничната психология, терминът "невроза" се използва за обозначаване на тези психични разстройства, които изкривяват рационалното мислене на индивида и които пречат на функционирането на всички области от живота им.

Вярно е обаче, че човек може да бъде невротичен (което е свързано с натрапчиви мисли, отрицателно състояние, чувство за вина, "паранои" ...) без да е необходимо тази невроза да се счита за разстройство психически. Всичко зависи от нивото на тежест на симптомите и тяхната намеса в ежедневието.

Симптоми

Типичните симптоми и признаци на невроза са:

• Липса на интерес към правене на приятни неща
• Постоянен емоционален дистрес
• Прекомерни притеснения
• Продължаваща тъга
• Раздразнителност
• Атаки на ярост или гняв към другите
• Промени в междуличностните отношения
• Нетолерантност към другите
• Безпокойство
• Чувство на мъка и вина
• Невъзможност за правилно решение
• Прекомерна срамежливост
• Абулия
• Анхедония
• Ритуали или повтарящо се поведение

На психофизиологично ниво, симптомите, които се появяват Те са:

• Прекомерно изпотяване (особено в ръцете)
• Нарушения на съня или проблеми
• Главоболие или мигрена

Депресивна невроза: какво е това?

Депресивната невроза (наричана още невротична депресия) е термин, който преди е бил използван в психиатрията за обозначаване на тези депресии, чийто произход се обяснява с интрапсихичен конфликт. Произходът на описанието на тази картина е психоаналитичен.

От друга страна, терминът „невротична депресия“, по-конкретно, беше въведен от Sándor Radó, и по-късно е заменен от дистимия (в момента дистимично разстройство). Така че в момента терминът невротична депресия вече не се използва, а дистимия (те биха били еквивалентни).

Дистимията, от своя страна, вече не се отнася до психодинамични или психоаналитични понятия и се определя (съгласно DSM-5, Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства) като хронично депресивно настроение през по-голямата част от деня в повечето дни, с минимална продължителност 2 години (1 година в случай на деца).

Депресивната невроза, която можем да кажем, че е подтип на депресия или подтип на невроза (в зависимост от автора), се характеризира с следните симптоми: тъжно настроение през повечето време, ниско самочувствие, ниско самочувствие, прекомерна самокритичност и физически смущения.

• Може да се интересувате: "Видове депресия: нейните симптоми, причини и характеристики"

Симптоми

Типични симптоми на депресивна невроза, освен вече изброените, са:

1. Депресивно настроение

Състои се от основния симптом на депресивна невроза, както и този на депресията.

2. Загуба на енергия

Има загуба или намаляване на енергията.

3. Забавени когнитивни процеси

Главно, речта и мисленето са забавени. Освен това има допълнителна трудност при концентрация.

4. Апатия

Апатията е общо състояние на незаинтересованост, съчетано с липса на мотивация за правене на неща. Освен това при пациенти с депресивна невроза се наблюдава и намаляване на производителността във всички сетива.

5. Абулия

Апатията е липсата на воля или енергия, когато правите неща или се движите. По този начин индивидът с депресивна невроза обикновено не изпитва желание да прави „нищо“, за него е много трудно да започне или да направи нещо, като например ставане сутрин, избягване на социални дейности и т.н.

6. Отчаяние

Те също се появяват често чувство на отчаяние.

7. Ниско самочувствие

Самочувствието обикновено е ниско, както при другите видове депресия или невроза.

8. Висока самокритичност

Пациентът също често изразява самокритични мисли (или съобщения) към себе си.

9. Чувство на ярост

Появява се чувство на гняв, което може да накара пациента да „избухне“ в определени ситуации.

10. Трудности при вземане на решение

Пациентът не може да реши сам, и това може да се случи дори при „лесни“ или ежедневни (ежедневни) решения.

11. Липса или излишък на апетит

Гладът също се променя и може да се появи излишък на апетит или дефицит от него.

12. Чувство за вина

Чувствата за вина са друг много характерен симптом на депресивната невроза (което също се появява често при депресия).

13. Нарушения на съня

Накрая се появяват и нарушения на съня или нарушения, като безсъние или невъзможност за добра почивка (неопреснителен сън).

• Може да се интересувате: "Топ 7 нарушения на съня"

Причини

Депресивната невроза има многофакторен произход. Психоанализата е една от насоките в психологията, която се опита да отговори на коя са причините за депресивна невроза (в допълнение към ориентацията, от която завършен).

Според тази ориентация произходът на депресивната невроза би бил свързан с неприятни преживявания от чужбина, с определени травматични обстоятелства и със стресови фактори. Външните фактори, които биха могли да причинят споменатата невроза, биха били от голямо значение за индивида.

Стресори

По отношение на споменатите стресови фактори, ние откриваме две групи в тях:

1. Индивидуално изпълнение

Това биха били факторите, които трябва да са свързани със собственото представяне на индивида; Ако прави различни „грешки“ или „неуспехи“ в различни аспекти на живота си, той може да развие прекалено критично чувство за себе си (и дори за собствения си живот).

2. Факти за емоционална депривация

Според психоанализата и като втората група стресови фактори, които биха могли да са в основата на депресивната невроза, откриваме така наречените „събития на емоционална депривация“.

Пример за такъв тип събития би била случайната раздяла с близките ни.и липсата на необходимите ресурси (емоционално), за да се справим здравословно със ситуацията.

Лечение

Леченията, които обикновено се използват при депресивна невроза, са:

1. Психологично лечение

Що се отнася до лечението на депресивна невроза (не забравяйте, настоящото дистимично разстройство), има различни възможности в контекста на психологическата терапия. Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е най-ефективното лечение днес в този смисъл (също и за лечение на други видове депресия).

Някои от инструментите или техниките, най-използвани в контекста на CBT, са:

• Когнитивни техники (например когнитивно преструктуриране)
• Планиране на приятни дейности
• Техники за модификация на околната среда (например контрол на стимула)
• Обучение в социални умения (EHS)

От друга страна, някои изследвания, като тези на Besteiro и García (2000), предполагат, че хипнозата също може да се счита за едно от най-ефективните лечения за депресивна невроза, заедно с релаксация (второ място).

Целта на психологичната терапия в тези случаи, и по общ начин, ще бъде подобряване на настроението на пациента и работа с най-вътрешните им конфликти.

2. Фармакотерапия

По отношение на фармакологичното лечение на депресивна невроза, трябва да се спомене, че няма лекарство да "излекува" това разстройство (тъй като на практика няма психично разстройство) и че най-идеалното нещо винаги ще бъде да отида да се мултидисциплинарно лечение, което включва и психологическа терапия.

Използват се обаче най-вече антидепресанти, особено SSRI (инхибитори Селективен обратен захват на серотонин), които представляват първостепенно фармакологично лечение избор. Примери за SSRI лекарства са: флуоксетин, сертралин, пароксетин и флувоксамин.

Библиографски справки:

• Американска психиатрична асоциация -APA- (2014). DSM-5. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Мадрид: Панамерикана.
• Besteiro-González, J.L. и Гарсия-Куето, Е. (2000). Използване на хипноза при лечение на тежка депресия. Псикотема, 12 (4): 557-560.
• Лапланче, Дж. & Pontalis, J.B. (деветнадесет и деветдесет и шест). Речник на психоанализата (Fernando Gimeno Cervantes, trad.) [Vocabulaire de la Psychanalyse]. Под ръководството на Даниел Лагаш. Буенос Айрес: Пайдос.
• Pérez, M., Fernández, J.R, Fernández, C. и приятел, аз. (2010). Ръководство за ефективно психологично лечение I и II:. Мадрид: Пирамида.
• Валехо Дж. & Menchón, JM. (1999). Дистимия и други немеланхолични депресии. В: Vallejo J, Gastó C. Афективни разстройства: тревожност и депресия (2-ро издание). Барселона: Masson.