Емоционално лабилно разстройство на личността: какво е това?
Разстройствата на личността се появяват, когато начинът на съществуване, мислене и чувства на човека се отклоняват от нормалното, променяйки техния ежедневно функциониране, което му причинява дискомфорт и му пречи да се адаптира към ежедневните житейски ситуации (социално, професионално, персонал,...).
Днес ще разберем едно много специфично разстройство, емоционална нестабилност разстройство на личността, характеризиращ се с подчертана импулсивност, съчетана с нестабилно и капризно настроение.
- Свързана статия: "8-те вида емоции (класификация и описание)"
Разстройството в МКБ-10 и DSM-5
Емоционално лабилно разстройство на личността Това е заболяване, включено в ICD-10, но не и в DSM-5 (Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства). Класификацията на ICD-10 за разстройства на личността, в сравнение с тази на DSM-5, е по-сложна и структурирана.
ICD-10 (Международна класификация на болестите) групира разстройствата на личността в различни категории:
- Специфични разстройства на личността (където се открива разстройство на емоционалната лабилност).
- Смесени разстройства и други разстройства на личността.
- Устойчиви трансформации на личността.
Определете разстройството на личността с емоционална нестабилност като наличието на подчертано предразположение към импулсивно действие без да се вземат предвид последствията, заедно с нестабилно и капризно настроение.
При този модел на поведение капацитетът за планиране е минимален и честа е появата на интензивни изблици на гняв, които водят до насилствени нагласи или експлозивни демонстрации; Те лесно се провокират от получаване на критика или от разочарование от субекта в неговите импулсивни действия.
Има два варианта на това разстройство на личността, които споделят общите аспекти на импулсивност и липса на самоконтрол. Те са следните.
Разстройство на емоционалната лабилност на импулсивния тип личност
Това характеризиращ се с емоционална нестабилност и липса на контрол на импулсите. Освен това има чести експлозии на насилие или заплашително поведение, особено в лицето на критики от трети страни.
Той включва за своята диагноза експлозивна и агресивна личност и експлозивно и агресивно разстройство на личността и изключва разстройство на поведението за своята диагноза.
Гранично емоционално нестабилно разстройство на личността
В него се появяват характеристики на емоционална нестабилност и в допълнение изкривявания на образа на тялото, на собствените цели и на интимния образ (които са представени по объркан или променен начин).
Има и усещане за празнота и способността да бъдете въвлечени в интензивни и междуличностни отношения. нестабилна, която може да генерира повтарящи се емоционални кризи и да бъде придружена от поредица от суицидни заплахи или действия автоагресивен Саморазрушителните действия могат да възникнат и без ясни провокиращи фактори. Така се появява склонност към самонараняване..
Включва за диагностика гранична личност и гранично разстройство на личността.
В DSM-5 разстройството на граничната емоционална нестабилност по ICD-10 съответства на ICD-10 Гранично личностно разстройство (TLP).
Лечение на импулсивност и контрол на импулсите
Ще видим как тези две разстройства на личността могат да бъдат лекувани в клинични условия.
Фокусирайки се върху първия подтип, разстройството на емоционалната лабилност на импулсивния тип личност, можем да разграничим две области за лечение: импулсивност и контрол на импулсите.
За импулсивност са вдигнали техники за обучение в самообучение и решаване на проблеми (Въпреки че първите са по-фокусирани върху деца и юноши, те могат да се използват и при възрастни).
Обучението по самообучение е техника, чрез която субектът си дава набор от заповеди или инструкции за автономна регулация на собственото си поведение.
Целта е да се осигури на детето или юношата бърз и ефективен начин на действие за постигане на успех в задача или поведение, което му пречи да действа импулсивно.
Техниката за решаване на проблеми от своя страна има за цел решаване на проблеми чрез добре дефинирани стъпки и с разделяне на проблема на малки части.
За контрол на импулсите може да се използва психологическо и поведенческо ниво техники на експозиция с предотвратяване на реакцията (например за патологичен хазарт, свързан с такова разстройство на личността), заедно с когнитивна терапия.
На фармакологично ниво за контрол на импулсите могат да се използват: невролептици, антидепресанти, литий и антиепилептици, между другото.
Лечение на гранично разстройство на личността
Терапията, за която до момента е доказано, че е най-ефективна при гранично разстройство на личността, е диалектическа поведенческа терапия, разработен от психиатъра Марша Линехан в края на 90-те години.
Терапията рамкира BPD като разстройство на емоционална дисрегулация. Той следва интегративен подход и се основава на поведенчески и когнитивни принципи. заедно с елементи на Mindfulness.
Подходящ е за случаи на BPD, при които са изявени опити за самоубийство; също така лекува симптомите на депресия, тревожност, гняв, импулсивност и контрол на импулсите, типични за разстройството. Състои се от 3 основни стратегии: промяна, приемане и диалектическо разбиране. 4-те режима на лечение са: индивидуална терапия, телефонен контакт, консултация с терапевт и групово обучение.
