Нефазодон: употреби и странични ефекти на този антидепресант

Има множество психотропни лекарства, които са били разработени в историята, за да лекуват различни разстройства и заболявания, както физически, така и психически. Сред различните психични разстройства, депресията е едно от най-често срещаните, което е довело до синтеза на множество видове вещества, за да се бори със симптомите.

Един от тях е нефазодон, малко известен антидепресант и използвани, за които ще говорим в тази статия.

• Може да се интересувате от: "Психоактивни лекарства: лекарства, които действат върху мозъка"

Нефазодон: основни характеристики на лекарството

Нефазодон е психоактивно лекарство от антидепресивен тип, получено от фенилпиперазини и синтезиран с цел облекчаване и лечение на симптомите на депресия: лошо настроение, липса на мотивация, анхедония, пасивност и проблеми със съня, между другото.

Той е част от т. нар. атипични антидепресанти, тъй като механизмът му на действие не съвпада с този на другите антидепресанти. По-конкретно, това би било част от групата лекарства, известни като

Слаби инхибитори на обратното захващане на серотонин, норепинефрин и допамин или SDRI, точно като мазиндол. Други вещества имат подобна функция, въпреки че действат чрез различни механизми на действие, като кетамин, кокаин и екстази.

Както при повечето антидепресанти, отнема около четири седмици, за да се осъществят необходимите мозъчни промени, за да се види реален ефект. Това лекарство е ефективен антидепресант, който също има с предимството, че почти не предизвиква промени на сексуално ниво, наддаване на тегло или нарушения на апетита.

Въпреки това, въпреки че е ефективен антидепресант, рецептата му не е обичайна и всъщност между 2003 и 2004 г. комерсиализацията му беше спряна в различни страни. (включително Испания и Съединените щати), тъй като е доказано, че може да представлява висок риск за здравето, тъй като е силно токсичен на ниво черен дроб и дори може да доведе до смърт.

• Свързана статия: "Видове антидепресанти: характеристики и ефекти"

Механизъм на действие

Основният механизъм на действие на нефазодон е действието му върху рецепторите на различните моноамини: серотонин, допамин и норепинефрин. По подобен начин на MAOS Неселективен, той повишава действието на трите основни моноамина, но на по-слабо и по-контролирано ниво.

Той действа главно като антагонист на серотониновите 5-НТ2 рецептори на постсинаптично ниво, като същевременно инхибира обратното му захващане. Това генерира повишаване на нивата на серотонин в мозъка. Той също така помага за инхибиране на обратното захващане на норепинефрин и допаминмакар и на много по-ниско ниво. Накрая също има лек ефект върху нивата на хистамин и ацетилхолин, но последните са практически незначителни.

Употреби и приложения на това лекарство

Нефазодон е известен предимно като антидепресант, като основната му индикация е тежката депресия. Използва се и при предменструален синдром или при други видове депресия, като тази, свързана със страдание от различни патологии. Въпреки това, в допълнение към дейността върху депресивните разстройства, това лекарство може да бъде полезно при лечението на други психопатологии и проблеми.

Сред тях можем да забележим, че нефазодон е полезен при лечението на различни тревожни проблеми и при посттравматично разстройство, както и проблеми с безсънието, въпреки че латентността на REM сън.

Странични ефекти на този антидепресант

Въпреки голямата си полза, консумацията на нефазодон може да генерира различни странични ефекти и в някои случаи може да има своите рискове, с различни противопоказания.

Най-честите нежелани реакции на нефазодон са сухота в устата и сънливост, заедно с гадене и замайване. Наличието на объркване, проблеми със зрението и астения също са относително чести. По-рядко са наблюдавани хипотония и брадикардия, нещо опасно особено за тези субекти, които вече страдат от сърдечни патологии.

Но най-сериозният проблем, свързан с това лекарство (и което всъщност доведе до прекъсването му на пазара) е високата му хепатотоксичност. В някои случаи се наблюдава чернодробна недостатъчност, която дори може да доведе до смърт или жълтеница. Ето защо, ако се предпише (нещо не много често), трябва да се упражнява непрекъснат контрол върху състоянието на черния дроб на пациента, като периодично се правят изследвания. Може да има и бъбречни ефекти, тъй като лекарството се елиминира главно по този път.

Друг аспект, който трябва да се вземе предвид, е рискът от страдание от серотонинов синдром, проблем, произтичащ от от излишък на серотонин (често причинен от предозиране или взаимодействия с други лекарства и лекарства) че Може да причини безпокойство, променено съзнание, хиперактивност, треперене, повръщане, тахикардия, нарушена координация, мидриаза, гърчове, респираторни проблеми или дори смърт.

противопоказания

Що се отнася до противопоказанията, едно от основните се среща при тези хора, които вече страдат от чернодробни проблеми, както и коронарни нарушения. Също Противопоказан е за хора, които употребяват определени лекарства и особено MAOI, тъй като може да генерира серотонинов синдром и дори да причини смърт.

Не се препоръчва едновременното му приложение със SSRI., тъй като те си взаимодействат. По същия начин някои ретровируси, като тези, използвани при ХИВ, взаимодействат с това вещество, което налага, ако се използват нефазодон (за лечение на депресия, свързана със страдание от това заболяване) дозите и възможните взаимодействие.

Малолетни и бременни жени не трябва да приемат това лекарство. В допълнение, хора с епилепсия или анамнеза за опити за самоубийство също не трябва да приемат това лекарство или да го правят с особено внимание. Обикновено не се препоръчва в биполярни разстройства.

Библиографски справки:

• Юфе, Г. (2001). Практическа психофармакология. Буенос Айрес, Editorial Polemos.
• McConville, B.J.; Chaney, R.O.; Браун, К. Л. et al. (1998). По-нови антидепресанти - освен селективните антидепресанти инхибитори на обратното захващане на серотонина. Ped Clin North Am. 45:1157-71.
• Тацуми, М.; Грошан, К.; Блейкли, Р.Д. & Richelson, E. (1997). „Фармакологичен профил на антидепресанти и сродни съединения при човешки преносители на моноамини.“ Eur J Pharmacol., 340 (2–3): 249-258.