Левомепромазин: употреба и странични ефекти на това лекарство

През цялата история е имало много лекарства, които са били разработени, за да се борят със симптомите и промените, причинени от много разстройства и промени на психиката. Антидепресантите и анксиолитиците за съжаление не са необичайно използвани, предвид широкото разпространение на проблемите, които лекуват.

Друг известен проблем, който генерира високо ниво на страдание, е шизофренията. И за нейно щастие има и лекарства, които помагат за лечение на нейните симптоми. Сред тях е левомепромазин, за които ще говорим по-нататък.

• Свързана статия: "Видове психоактивни лекарства: употреба и странични ефекти"

Какво представлява левомепромазин?

Получава името на левомепромазин, високоактивно психоактивно лекарство, класифицирано като антипсихотично или невролептично лекарство, който е част от химичното семейство на фенотиазините.

Като такъв, левомепромазин Той е ефективен при лечение на симптомите на шизофрения и други психотични разстройства, особено в продуктивната клиника като заблуди, халюцинации и възбуда.

В рамките на антипсихотиците това вещество е част от така наречените типични, класически или първо поколение антипсихотици.

Този подтип антипсихотик е първият синтезиран и се характеризира с висока ефективност при лечение на положителна психотична симптоматика (прочетете този, който въвежда елементи в психическото функциониране на субекта, като гореспоменатите халюцинации или заблуди), въпреки че за съжаление предизвикват досадни вторични симптоми и дори в някои случаи опасно.

Освен това, нямат ефект и дори могат да влошат негативните симптоми, или това, което се характеризира с влошаване или загуба на съществуващи преди това функционалности: обедняване на езика, апатия и емоционално сплескване и обедняване на мисълта или алогия.

Левомепромазин има седативно и успокояващо действие, както и аналгетик и е един от най-старите антипсихотици. Също има антихистаминови и спазмолитични свойства. Абсорбира се в червата, метаболизира се главно в черния дроб и се екскретира в урината.

Може да се намери в различни форми, включително таблетки и капки за перорално приложение или под формата на инжекции за интравенозно приложение. Една от основните търговски марки е Sinogan.

Механизъм на действие

Левомепромазин действа в нашия мозък, като променя химията на тялото, причинявайки ефект върху нивата на невротрансмитерите, които нашите неврони излъчват.

По-конкретно, действието на това лекарство се дължи на факта, че ние сме изправени пред допаминов антагонист, който блокира D2 рецепторите на невроните в мозъка по такъв начин, че невроните до голяма степен спират усвояването му и нивата му намаляват.

Това е много полезно при лечението на възбуда и положителни симптоми, тъй като е установено, че при шизофренията има излишък на допамин в мезолимбичния път на мозъка и че споменатият излишък е свързан с появата на възбуда, халюцинации и заблуди.

Действието на това лекарство и на другите класически невролептици обаче е неспецифично, така че нивата на допамин в области на мозъка, които нямат излишък от допамин или които дори могат да имат дефицит (нещо, което се случва точно по пътя мезолимбични, когато има негативни симптоми), по такъв начин, че вторични симптоми като моторни или сексуални симптоми могат да се появят преди това споменати.

Освен това също променя нивата на хистамин, адреналин и ацетилхолин, нещо, което също може да причини вредни вторични симптоми.

• Може да се интересувате от: "Допамин: 7 основни функции на този невротрансмитер"

Основни медицински приложения

Като един от типичните антипсихотици, основното показание на левомепромазин е лечението на всички онези състояния, при които се появяват психотични симптоми. Ето защо неговите най-подходящи показания са шизофрения, остри психози и параноични състояния. Но шизофренията и психотичните разстройства не са единствените показания за това лекарство.

Освен това има важен ефект върху алгезията или чувствителността към болка, тъй като е мощен аналгетик, който позволява лечение на умерена до силна болка от различни състояния.

В този смисъл, друга от най-важните му индикации са палиативните грижи, особено при тези пациенти, които са в терминална фаза. Левомепромазин помага за лечение на възбуда, заблуди и състояния на объркване и нервност при тези пациенти, особено когато е свързано с болка.

Използва се дори при някои състояния на тревожност, депресия, биполярни епизоди или обсесивно разстройство натрапчиво, въпреки че днес има голям брой лекарства, които са много по-безопасни и по-полезни за казано условия.

Странични ефекти

Въпреки че е ефективен при лечението на различни състояния, истината е, че левомепромазин може да генерира ефекти странични ефекти, които са наистина досадни или дори опасни за физическата цялост на човека (въпреки че те са по-малко често срещан).

Сред най-честите можем да намерим сънливост или наддаване на тегло. Други по-редки нежелани реакции могат да включват хипергликемия и нарушен глюкозен толеранс, провокирането на тардивна дискинезия или неволно извършване на повтарящи се движения, обикновено от вида дъвкателни. Може да генерира сексуални дисфункции като еректилна дисфункция или загуба на либидо, както и хиперпролактинемия.

В някои случаи благоприятства и растежа на гърдите при мъжете или липсата на менструация. Възможни са хипергликемия или хипонатриемия (ниски нива на натрий в кръвта), както и нарушения на антидиуретичния хормон. Също така гърчове и паркинсонови симптоми.

Някои по-опасни реакции може да включва възможна белодробна емболия, тромбоза, жълтеница, агранулоцитоза или левкопения (тези две състояния включват намаляване на нивата на основните елементи на кръвта, съответно гранулоцитите и левкоцити).

Може да причини увреждане на черния дроб, нарушения на сърдечния ритъм като аритмии, брадикардия или тахикардия, ентероколит (животозастрашаващ) или животозастрашаващ невролептичен малигнен синдром.

• Може да се интересувате от: "Невролептичен малигнен синдром: симптоми, причини и лечение"

противопоказания

Неблагоприятните ефекти и промените, които левомепромазин генерира в организма, могат да станат опасни за някои слоеве от населението, за които това лекарство ще бъде противопоказано.

На първо място, трябва да се отбележи, че това лекарство е противопоказано за тези, които имат или са имали алергия към него или някой от неговите компоненти.

Бременните и кърмещите жени също трябва да го избягват., или най-малкото се консултирайте с лекар относно целесъобразността на приема му или смяна на лекарството, ако е необходимо.

Противопоказан е при пациенти с глаукома, Паркинсон или порфирия. Прилагането му с други лекарства трябва да се избягва или обсъжда (особено ако се консумира леводопа), а приемът му с алкохол е противопоказан.

При тях е противопоказано или трябва да се следи състоянието на пациенти със сърдечно-съдови, бъбречни или чернодробни изменения (особено ако е достигната бъбречна или чернодробна недостатъчност).

Не се препоръчва и при пациенти с диабет. (тъй като повлиява нивото на кръвната захар) или лица с проблеми като тромби или емболии. Пациентите с епилепсия трябва да бъдат наблюдавани и контролирани предвид риска от генериране на нови гърчове или намаляване на прага на активиране, който генерира гърчове.

Трябва да се избягва при възрастни хора, особено ако имат някакъв вид деменция, тъй като може да увеличи шанса за преждевременна смърт.