Loxapin: Použití a vedlejší účinky tohoto léku

The schizofrenie Je to jeden z typů psychických změn, které většina populace nejlépe zná, částečně kvůli některým z jeho nejviditelnějších a nejvýraznějších typických symptomů: halucinace a bludy. Tato porucha však může představovat mnohem více příznaků a přináší velké utrpení těm, kteří ji trpí, protože brání jejich vztahu k realitě a ke světu.

Nyní naštěstí existují léčebné postupy, které, i když stav nevyléčí, umožňují kontrolovat a předcházet jeho symptomům, a proto vedou normativní život. Jedním z nejdůležitějších aspektů léčby této poruchy je užívání léků, které jsou velmi užitečné při kontrole symptomů. A přestože v dostupných lécích můžeme najít celou řadu látek, Příkladem z nich je loxapin, o kterém si povíme níže.

• Související článek: "Druhy antipsychotik (nebo neuroleptik)"

Co je loxapin?

Loxapin je psychoaktivní droga, která je součástí skupiny antipsychotik nebo neuroleptik, které změnou chemie mozku umožňují snížit nebo zabránit vzniku psychotických ohnisek a velké části symptomů schizofrenie a zbytek psychotických poruch.

Jedná se o jedno z antipsychotik známých jako typická nebo první generace, u kterých bylo pozorováno, že jsou vysoce účinné bojujte proti symptomům, jako jsou halucinace, bludy, agitovanost a neklid, odliv mozků, vykolejení, napětí nebo nestálé chování (takzvané pozitivní příznaky, ne proto, že jsou dobré, ale proto, že dodávají nějakou charakteristiku nebo prvek k normálnímu fungování subjektu).

Je však třeba mít na paměti, že symptomy jako chudoba myšlení nebo řeči, věrnost nebo apatie, známé jako symptomy negativní (vzhledem k tomu, že odečítají schopnosti subjektu), nejsou tímto typem drog redukováni a dokonce by se v tomto mohlo objevit zhoršení smysl. To je důvod, proč a kvůli skutečnosti, že typická neuroleptika mohou generovat závažné vedlejší účinky, které se vyvinuly v průběhu času. jiné látky (atypické nebo druhé generace), i když v některých se nadále používá loxapin a další typická antipsychotika případy.

Loxapin chemicky je to dibenzoxazepin. Je považován za lék s vysokou účinností, který má relevantní účinky s relativně vysokým množstvím. malé, ale přesto ze stejného důvodu může způsobit vedlejší účinky s většími ulehčit.

Tento lék najdete ve formě kapslí, ačkoli v posledních letech byla také vyvinuta prezentace ve formě prášku pro inhalaci (s mnohem rychlejším účinkem než při orální prezentaci). Přestože jde o typickou nebo první generaci, její provoz někdy dělá některé autory považovali za součást atypických neuroleptik (něco, k čemu se vyjádříme v dalším roztrhané).

Mechanismus účinku

Fungování loxapinu na lidský organismus je způsobeno mechanismem účinku založeným na blokádě dopaminových D2 receptorů. U schizofrenie a jiných psychotických poruch je existence nadbytek dopaminu ve specifické mozkové dráze, mezolimbické dráze. Skutečnost, že tento přebytek existuje, je spojena s výskytem pozitivních symptomů, a zejména těch nejkrvavějších a nejvýraznějších: mimo jiné halucinace, bludy a agitovanost.

V tomto smyslu jsou loxapin a zbytek typických antipsychotik velmi užitečné, protože způsobují pokles dopaminu v této mozkové dráze a jeho receptory jej nevyužívají. Jak jsme již řekli dříve, nemělo by to příznivý vliv na negativní příznaky. Důvodem je, že tento typ příznaků není spojen s přebytkem, ale s nedostatkem dopaminu v cestách, jako je mezokortikální. A typická neuroleptika jsou nespecifická - snižují dopamin v celém mozku.

Proto je někdy dokonce možné, že některá antipsychotika některé příznaky ještě zhorší. negativní, nebo mají vedlejší účinky v oblastech, kde byly hladiny dopaminu normotypický.

Naštěstí, Přestože je loxapin jedním z typických antipsychotik, má také antagonistický účinek na receptory serotoninu 5-HT2A.. Protože serotonin působí jako přirozený inhibitor dopaminu a v kůře je velké množství serotonergních receptorů, skutečnost, že je inhibuje, je činí Oblasti dopaminu nejsou účinky na receptory D2 tak zmenšeny, takže hladiny dopaminu v oblastech s nedostatkem tohoto jsou zachovány nebo dokonce zvýšeny. Proto se někdy říká, že loxapin působí jako odlehlá hodnota. Má také určitý anticholinergní účinek.

• Mohlo by vás zajímat: "Typy neurotransmiterů: funkce a klasifikace"

Indikace tohoto léku

Jako antipsychotikum je loxapin indikován hlavně k použití v případech schizofrenie a jiných psychotických poruch. Ačkoli jeho účinnost není větší než u jiných známějších léků, existují údaje, které se zdají být o něco účinnější na negativní příznaky než jiná typická antipsychotika nebo antipsychotika první generace. Jako první volba jsou obvykle upřednostňovány jiné látky (používá se více, když jiné možnosti nevytvářejí očekávanou odezvu). Kromě toho se také příležitostně používá k ovládání agitovanosti v některých případech manické epizody bipolární poruchy.

Kde se nejvíce používá, je léčba míchání za těchto podmínek, protože má sedativní účinek podobný účinku haloperidolu. Po zvládnutí těchto akutních epizod je však nutné zahájit odpovídající léčbu.

Vedlejší účinky a rizika

Loxapin je velmi silná droga, a přestože může být užitečná, pravdou je, že díky své vysoké síle se může objevit s určitými snadné otravné nebo nežádoucí vedlejší účinky, kromě toho, že se mohou objevit (i když méně často) závažné problémy z toho plynoucí spotřeba.

Za prvé, mezi nejčastějšími sekundárními příznaky, které nacházíme dysgeuzie nebo narušení vnímání chuti, sedace (což, i když je v některých kontextech žádoucí, může být škodlivé v jiných, a dokonce riziko v oblastech, jako je řízení), závratě, nestabilita nebo rozmazané vidění. Může se také objevit hypotenze, polyurie, sekrece mléka nebo galaktorea, snížené libido nebo tardivní dyskineze. Pokud je podáván vdechováním, může se zdát dráždivý pro dýchací cesty. Může se také objevit bronchospam nebo hypoventilace.

Závažnější, ale méně častý může být výskyt výše uvedených bronchospasmů, stejně jako záchvaty nebo nejnebezpečnější leukopenie, agranulocytóza nebo vždy možný neuroleptický maligní syndrom.

Kontraindikace

Dalším aspektem, který je třeba mít na paměti, je, že ne každý může užívat loxapin, protože mohou způsobit některá osobní onemocnění nebo situace je kontraindikováno nebo přinejmenším při použití je třeba věnovat velkou pozornost kontrole a monitorování situace a dávek použitý.

Tento lék by neměli užívat lidé s alergií na loxapin nebo jakoukoli jeho složku. Lidé, kteří trpěli záchvaty, srdečními problémy, glaukomem nebo respiračními chorobami v případě inhalované verze (kvůli riziku bronchospasmu).

Neměli by ji užívat ani lidé s problémy s močením, ani těhotné nebo kojící ženy. Lidé se selháním ledvin a jater by se měli o vhodnosti jeho použití poradit s lékařem. A konečně, v případě starších lidí s demencí by se tomu mělo vyhnout, protože bylo zjištěno, že používání antipsychotik může zvýšit riziko úmrtnosti.

Bibliografické odkazy:

• Chakrabarti, A., Bagnall, A.M., Chue, P., Fenton, M., Palaniswamy, V., Wong, W, Xia, J. (2007). Loxapin pro schizofrenii. Cochrane Database Syst Rev.; 4.