Tarlovovy cysty: příznaky, příčiny a léčba

Někdy a kvůli určitým typům organických anomálií naše tělo produkuje a vyvíjí řadu abnormální hmoty tvořené membránovými vaky, ve kterých jsou uloženy látky nebo kapalné prvky, které já produkuje tělo. Přestože ve většině případů nepředstavují nebezpečí pro fyzickou integritu člověka, jejich účinky mohou být značně nepříjemné. To je případ Tarlovových cyst, některé abnormální útvary, které se mohou objevit v bederní nebo sakrální zóně.

V celém tomto článku budeme hovořit o charakteristikách těchto malformací a také o symptomech, které jsou s nimi spojeny, jejich příčinách a možné léčbě.

• Související článek: "Meningy: anatomie, části a funkce v mozku"

Co jsou Tarlovovy cysty?

Také diagnostikováno pod štítkem perineurální, periradikulární nebo extradurální arachnoidální cystyTarlovy cysty tvoří malá tělíska, ve kterých je uloženo malé množství mozkomíšního moku.

Tyto cysty jsou tvořeny dilatací dura mater, takže jsou klasifikovány jako patologie tohoto. Jedná se o anomální útvary, které také mají

stopka nebo prodloužení, které je udržuje spojené s míšním subarachnoidálním prostorem, které jsou také umístěny kolem nervů sakrální a bederní oblasti, které jsou těmito cystami stlačeny nebo stlačeny.

Nehledě na to, že jak bylo právě zmíněno, Tarlovovy cysty obvykle postihují nervy umístěné v dané oblasti dolní páteře, tato anomální tělíska jsou v první fázi zcela asymptomatická su rozvoj. To znamená, že nemusí vést k výskytu příznaků, které je prozrazují.

Nicméně v případech, kdy osoba utrpí nějaké trauma nebo zánět, nebo když komprese nervů je velmi závažná, pacient může pociťovat bolest v oblastech bederní. Stejně jako symptomy ischias, močové inkontinence nebo bolesti hlavy a mnoha dalších, které budou zmíněny v dalším bodě.

Tyto patologické útvary dura mater, které Jsou pojmenovány po americkém neurochirurgovi Isadoru Tarlovovi.Vyskytují se mnohem častěji u žen a jejich symptomy lze zmírnit alkalickou dietou nebo dietou, kromě mnoha jiných léčebných postupů.

Jaká je symptomatologie?

Hlavní charakteristikou Tarlovových cyst je, že jsou obvykle asymptomatické, nejméně u 70 % lidí, kteří jimi trpí. V jiných případech však mohou být velmi nepříjemné.

Vzhledem k diskrétnosti, se kterou se vyvíjejí, jsou ve většině případů náhodně objeveny, když člověk nějaké provádí typu neurozobrazovacího testu, jako je nukleární magnetická rezonance a bývají hodnoceny jako útvary bez jakéhokoli významu patologický.

V některých případech se během raných fází jeho vzniku mohou objevit příznaky, které se rozvíjejí buď postupně, nebo se naopak mohou objevit. bolestivý klinický obraz, Najednou. Podobně závažnost nebo intenzita, s jakou symptomy ovlivňují osobu, bude do značné míry záviset na velikosti, do které se Tarlovovy cysty vyvinou.

U většiny pacientů, příznaky začínají mírnou bolestí na stejné úrovni jako cystanásleduje řada změn ve všech těch orgánech nebo funkcích souvisejících s nervem, na který je vyvíjen tlak.

Ačkoli zpočátku nepředstavují hrozbu nebo nebezpečí pro fyzické zdraví osoby, bez účinné léčby mohou Tarlovovy cysty způsobit Velmi závažné komplikace, které vážně snižují kvalitu života pacienta, který je náchylný k rozvoji jakéhokoli typu závislosti nebo tělesného postižení, obojí částečné jako kompletní.

Mezi hlavní příznaky, které se mohou projevit, patří:

• Bolest v dolní části zad nebo sabra.
• Bolest sedacího nervu.
• Bolest na úrovni hýždí.
• Bolest kyčle.
• Bolest svalů ve stehnech v důsledku sníženého průtoku krve.
• Komplikace ve vylučovacích orgánech.
• Změny v reprodukčních orgánech.
• Snížená citlivost nebo hypestezie.
• Pocit mravenčení nebo parestézie.

V důsledku toho lidé s Tarlovovými cystami mít velké potíže s prováděním určitých pohybů nebo pozic jako je vstávání nebo pokus posadit se. Stejně tak chůze v předklonu nebo vleže může být velkým trápením kvůli bolestivým pocitům, které způsobují.

Jaké to má příčiny?

V tuto chvíli se nepodařilo zjistit zcela spolehlivou příčinu Tarlovových cyst. Postupem času však byly vyvinuty různé teorie, jejichž hlavní hypotézy spojují tyto cysty s traumatickým, vrozeným a hemoragickým původem.

1. vrozená hypotéza

Tato první teorie poukazuje na myšlenku, že určité nepravidelnosti ve vytváření membrán které obklopují mozek známé jako mozkové pleny, mohou být hlavní příčinou jejich tvorby cysty; dobře vrozená abnormalita v nejpovrchnější z těchto membrándura mater;

2. traumatická hypotéza

Na druhé straně traumatická hypotéza popisuje, že poranění způsobená punkcí páteře, anestezie aplikovaná v epidurální oblasti nebo v oblasti páteře, stejně jako traumatismy, které postihují sakrální oblast Mohou být také původcem vzhledu těchto mas mozkomíšního moku.

3. hemoragická hypotéza

Jak již název napovídá, hemoragická hypotéza platí za předpokladu, že jde o cystu Je způsobena subarachnoidálním krvácením..

Jak to lze diagnostikovat?

Jak již bylo zmíněno, ve většině případů Tarlovovy cysty Obvykle jsou diagnostikovány náhodně, když osoba podstoupí nějaký typ neurozobrazovacího testu. provádí v oblasti, kde se nacházejí masy.

Nicméně v případech, kdy člověk začne pociťovat první příznaky bude vyžadována funkční magnetická rezonance. Kromě toho, abyste vyloučili možnost, že se jedná o jakýkoli jiný typ stavu, musíte provést počítačový myelogram, který odhalí spojení mezi cystou a prostorem subarachnoidální.

Existuje léčba?

Výběr jednoho z možných způsobů léčby Tarlovových cyst závisí na typu účinky a symptomy, které pacient pociťuje, stejně jako velikost cysty a výsledky testů fyzický.

U menších cyst, které nezpůsobují příliš velké nebo obtěžující příznaky, k intervenci se obvykle přistupuje prostřednictvím fyzioterapie spolu s podáváním protizánětlivých léků nebo analgetikum. Nedávné studie odhalily, že gabapentin, tradičně používaný k léčbě epilepsie a neuropatické bolesti, se ukazuje jako vysoce účinný při snižování účinků cyst.

V těchto závažnějších případech je však velmi možné, že pacient musí podstoupit zákrok chirurgicky. Pomocí techniky známé jako fenestrace může chirurg propíchněte cystu a vypusťte mozkomíšní mok který je uvnitř. Poté přistoupíme k utěsnění, aby se předešlo možnosti opětovného zaplnění kapalinou.

Konečně, léčba, která byla docela účinná při zmírnění bolesti Tarlovových cyst, je transkutánní elektrická stimulace nervů. Zákrok, který nemá vedlejší účinky a který spočívá v aplikaci malých elektrických proudů přes kůži.