Behaviorální závislosti: co to je a vlastnosti
Když přemýšlíme o závislosti, obecně se nám vybaví závislost na nějaké látce, jako je alkohol nebo některé psychoaktivní drogy. Závislosti však mohou zajít ještě dál a realita je taková, že závislí můžeme být téměř na čemkoli.
Závislosti, které nezahrnují chemickou látku, se tedy nazývají behaviorální závislosti.
V tomto článku budeme hovořit o nejčastější behaviorální závislosti, jako je závislost na hazardních hrách nebo nových technologiích. Budeme diskutovat o jeho symptomech, příčinách a léčbě (poslední dva aspekty obecněji).
- Související článek: "14 nejdůležitějších typů závislostí"
Co je to závislost?
Než se seznámíme s behaviorálními závislostmi, vysvětlíme, z čeho se závislost skládá. Závislost je psychická porucha, která pro člověka znamená, velká potřeba konzumovat určitou látku nebo provádět určité úkony.
Když to nemůže udělat, projeví se u něj takzvaný abstinenční syndrom, syndrom, který je normálně charakterizován symptomy opačnými k těm, které vyvolává daná látka nebo předmět. To znamená, že pokud alkohol například vyvolává „depresivní“ příznaky (na fyziologické úrovni), abstinenční syndrom při Způsobí nám to opačné příznaky: přebuzení, nervozitu... ale na velmi nepříjemné úrovni intenzity individuální.
Obecně řečeno, závislost zahrnuje dva základní příznaky: závislost na dané látce nebo předmětu (člověk ji „potřebuje“) a její nadměrná konzumace. Tato konzumace (nebo nadspotřeba) může být pro člověka na úrovni zdraví velmi škodlivá (zejména pokud mluvíme o látkových závislostech).
Tímto způsobem a velmi obecným způsobem můžeme rozlišit dvě velké skupiny závislostí:
- Látkové závislosti (obvykle chemické látky, jako je alkohol, kokain nebo tabák).
- Závislosti bez látky (tedy závislosti na chování, jako je závislost na nakupování nebo sexu).
Ve skutečnosti, samotný DSM-5 (Diagnostický manuál duševních poruch) (APA, 2013) zahrnuje, abychom mluvili o závislostech, kategorii „návykové a s látkami související poruchy“a v rámci jeho kapitoly jsou zahrnuty tyto dvě zmíněné velké skupiny (závislosti s látkou a bez látky).
Závislosti na chování: co to je a příznaky
Nyní, když jsme viděli, co závislost obnáší, promluvme si podrobněji o závislostech na chování. Jejich hlavní charakteristikou, jak jsme viděli, je to, že jde o závislosti bez podstaty. to znamená, to, co vytváří závislost, není látka, ale předmět, akce, produkt, atd.
Podívejme se na některé z nejčastějších závislostí na chování:
1. Závislost na hraní na internetu
Tato první z behaviorálních závislostí zatím není považována za oficiální diagnózu a byla zahrnuta do oddílu III DSM-5, v sekci „Podmínky pro další studium v budoucnu“, s názvem „Poruchy hraní na internetu“ nebo „Poruchy v důsledku hraní Internet". Mnoho výzkumníků to však považuje za existující poruchu.
Spočívá v závislosti na těch virtuálních hrách na síti (hazardní hry nejsou zahrnuty), které konzumovat uživatele 8 až 10 hodin denně. Jeho prevalence u dětí a dospívajících je velmi vysoká (8,4 % u mužů a 4,5 % u žen), zejména v Číně a Jižní Koreji.
2. závislost na hazardních hrách
Patologické hráčství je další z behaviorálních závislostí, o kterých se uvažuje v samotném DSM-5. Tato patologie v DSM-IV-TR byla zahrnuta mezi poruchy kontroly impulzů, ale s příchodem nového vydání příručky, Nyní je považována za návykovou poruchu (bez látky), když pozorujeme její velké podobnosti se závislostmi na látce (závislost, tolerance a stažení).
Patologické hráčství je tedy charakterizováno tím, že zahrnuje maladaptivní a přetrvávající hráčské chování spolu s příznaky zhoršení stavu a stresu v životě jedince.
Kromě toho se objevují další typy příznaků (které trvají minimálně 1 rok), např.: podvádění vlastní rodiny, aby se zakryla míra zapojení do hry, obavy o totéž, pokusy získat zpět ztracené peníze následující den, neovládání nebo zastavení hry, neklid nebo podrážděnost při pokusu o zastavení hry, atd
Tato porucha se vyskytuje u 0,2–0,3 % běžné dospělé populacea její míra je vyšší u dospívajících a vysokoškolských studentů.
- Mohlo by vás zajímat: "Patologické hráčství: příčiny a příznaky hráčské závislosti"
3. závislost na internetu
Ačkoli závislost na internetu (nebo závislost na nových virtuálních technologiích jako celku) není zahrnuta jako porucha v DSM-5, Ano, je pravda, že vzhledem k empirickým důkazům bychom to mohli považovat za další z nejrozšířenějších behaviorálních závislostí v současnost, dárek.
Je realitou, že stále více dětí a dospívajících (a také dospělých) je závislých na internetu, sociálních sítích, nových technologiích atd. Tato závislost se promítá do neustálé potřeby konzultovat internet a/nebo sociální sítě., neodpojování mobilních telefonů během dne atd.
Jinými slovy, existuje nadměrná spotřeba nových technologií a s tím spojená obava z nemožnosti jejich využití.
Nejzávažnějším problémem tohoto typu změny je, že se objevují další problémy spojené s uvedenou závislostí, jako například: rodinné problémy, poruchy chování, nízké sebevědomí, poruchy příjmu potravy, atd.
Jiné závislosti na chování
Viděli jsme některé behaviorální závislosti (nejznámější), ale je jich mnohem více, jako například: závislost na sexu, závislost na nakupování...
Bez ohledu na to, zda jsou nebo nejsou součástí DSM-5, je nepopiratelnou realitou, že se tyto závislosti objevují ve velké části populace, nebo pokud ne, návykové chování, které by mohlo představovat vážný problém tím, že zasahuje do každodenního života osoba.
Tyto závislosti mají společné charakteristiky, jako je nadměrná konzumace, závislost a nepohodlí. spojené s nemožností konzumovat předmět touhy / návykový předmět.
Příčiny
Proč se stáváme závislými na určitých látkách (v tomto případě na předmětech nebo akcích)? Příčiny se budou enormně lišit od jedné osoby k druhé, i když je pravda, že můžeme mluvit o některých typičtějších příčinách než o jiných: rodinné problémy, vztahové problémy, potřeba úniku z reality, nízké sebevědomí, špatná kontrola impulzů, nízká tolerance k frustraci, sociální izolaci, obtěžování, šikaně, iluzi kontroly atd.
V případě závislostí na chování logicky není závislost na sexu totéž jako závislost na nakupování nebo internetu, ale často jsou příčiny podobné.
- Mohlo by vás zajímat: "15 důsledků užívání drog (ve vaší mysli a ve vašem těle)"
Léčba
Ve vztahu k léčbě závislostí na chování musí být každá léčba přizpůsobena každému případu konkrétní, protože každý člověk projeví své vlastní příznaky, přidané problémy, starosti atd.
Můžeme však mluvit, obecně řečeno, o terapeutické možnosti, které se v případě tohoto typu závislosti často využívají a osvědčily. Někteří z nich jsou:
- Kognitivně behaviorální terapie: s technikami, jako je expozice s prevencí odezvy (široce používané v patologickém hráčství).
- Kognitivní terapie: s technikami, jako je kognitivní restrukturalizace, relaxace atd.
- Farmakologická léčba: s předpisem anxiolytik a antidepresiv.
Je jasné, že kromě léčby základní symptomatologie závislosti je třeba léčit i kořen problému, tedy jeho příčinu. Ideální je přistupovat k problému z multidisciplinárního a systémového pohledu, který pracuje i s prostředím pacienta.
Bibliografické odkazy:
- Americká psychiatrická asociace. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-5). Washington, DC.: Americká psychiatrická asociace; 2013.
- cia, a. (2013). Závislosti nesouvisející s látkami (DSM-5, APA, 2013): první krok k zahrnutí behaviorálních závislostí do současných kategoriálních klasifikací. Rev Neuropsiquiatr, 76(4):210-217.
- Echeburúa E, Corral P. Závislost na nových technologiích a sociálních sítích. Závislosti. 2010; 22, 91 - 96.
- Echeburúa E, Corral P, Amor PJ. Výzva nových závislostí: terapeutické cíle a způsoby intervence. Psychologie chování. 2005; 13: 511 - 525.
- Riva-Posse, A.E. (2016). Návykové poruchy. Imanence, 5(1): 51-57.