Primperan (metoklopramid): použití a vedlejší účinky

Metoklopramid, lépe známý jako Primperan, je široce používaný lék k léčbě všech typů nevolnosti a zvracení od 80. let 20. století. Po dlouhou dobu byl považován za jeden z nejbezpečnějších léků na trhu.

Primperan je však indikován pro specifická použití a neměl by být používán bez lékařského předpisu, jak má mnoho lidí tendenci; V tomto článku vysvětlujeme proč.

Co je metoklopramid?

Generický název přípravku Primperan je „metoklopramid“. Mezi další méně obvyklé obchodní názvy patří Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit a Rilaquin.

Hlavním účinkem metoklopramidu je antiemetikum.- působí jako antagonista receptoru dopaminergní D2 a 5-HT3 serotonergní receptory, což snižuje pravděpodobnost, že osoba, která jej požije, bude zvracet.

Navíc Primperan uvolňuje trávicí trakt, zvyšuje tonus dolního jícnového svěrače a zesiluje žaludeční kontrakce. Z tohoto důvodu je zařazen do skupiny prokinetických léků, které usnadňují střevní průchod.

Metoklopramid se podává perorálně. Jeho účinky trvají přibližně 6 hodin, přičemž maximální účinnost nastává mezi půl hodinou a dvěma hodinami po užití.

Na co se Primperan používá?

Metoklopramid se často používá k léčbě jakéhokoli typu nevolnosti; V posledních letech však vědecké studie upřesnily hlavní indikace tohoto léku.

1. Nevolnost vyvolaná chemoterapií a radioterapií

Primperan je často předepisován k prevenci nástupu nebo snížení intenzity nevolnosti a zvracení, ke kterým dochází během chemoterapie a radioterapie rakoviny.

K tomu slouží i užívání antiemetik zabránit rozvoji anticipační nevolnosti a zvracení, ke kterým dochází, když si tělo spojí terapii s nástupem těchto příznaků. Může se také stát, že nevolnost je podmíněna pachem nebo chutí jídla, které bylo po těchto kúrách zkonzumováno.

2. Pooperační ošetření

Metoklopramid je indikován u lidí, kteří pociťují nevolnost a zvracení. v důsledku chirurgických operací. Používá se také k léčbě snížení rychlosti střevního průchodu, ke kterému dochází po některých zákrocích, zejména v trávicím systému.

3. Zvracení způsobené migrénou

nevolnost a zvracení vyvolaná akutní migréna jsou často léčeni Primperanem. Kromě toho se obvykle kombinuje s analgetickými léky na migrénu, jako je např paracetamol protože metoklopramid usnadňuje jeho absorpci a zvyšuje jeho účinnost.

Pokud se používá k léčbě migrény, je vhodné užívat Primperan v malých dávkách, protože jejich zvýšení nezvyšuje účinky ale zvyšuje pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků, zejména ospalosti a akatizie (neklid fyzický).

• Mohlo by vás zajímat: "7 typů migrény (charakteristiky a příčiny)"

4. Poruchy trávení a žaludku

Primperan může být účinný ke zmírnění příznaků různých gastrointestinálních poruch. Zvláště pozoruhodné je chronické pálení žáhy nebo gastroezofageální reflux, onemocnění, při kterém se tekutina ze žaludku se vrací do jícnu, dráždí jej a způsobuje příznaky, jako je kašel a potíže s polykáním polykat.

Také používané k léčbě gastroparézy, tedy snížení kapacity vyprazdňování žaludku. Konkrétně se zdá být užitečný pro diabetickou gastroparézu; Při této poruše vysoké hladiny glukózy typické pro diabetes poškozují nervy žaludku a způsobují jeho pomalejší vyprazdňování.

Při užívání Primperanu k léčbě zažívacích potíží je třeba dbát velké opatrnosti kvůli možným vedlejším účinkům jeho dalšího užívání.

Vedlejší účinky a nežádoucí

Největším rizikem užívání Primperanu je rozvoj dyskineze., porucha, při které dochází k mimovolním pohybům obličejových svalů, jako je žvýkání, našpulení rtů, svraštění obočí nebo mrkání.

Nedoporučuje se užívat metoklopramid déle než tři měsíce, protože čím déle se užívá, tím je pravděpodobnější, že se dyskineze rozvine a přetrvává i po ukončení užívání; tento jev je známý jako „tardivní dyskineze“.

Existuje také riziko agranulocytózy, poruchy spočívající v závažném snížení počtu bílých krvinek, a neuroleptický maligní syndrom, která zahrnuje horečku, bludy a poruchy dýchání, krevního oběhu a trávení.

Kromě výše uvedeného zahrnují závažné vedlejší účinky Primperanu deprese, neklid nebo akatizie, poruchy srdečního rytmu, svalová ztuhlost a problémy se zrakem. Pokud se tyto příznaky objeví, doporučuje se poradit se s lékařem.

Mezi nejčastější a benigní vedlejší účinky řadíme únavu, ospalost, slabost, závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, zácpa, časté močení, zvětšení prsou, snížená sexuální funkce a ztráta menstruace.

Kontraindikace a varování

Pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků je větší u dětí. Proto je zejména se nedoporučuje pravidelné užívání Primperanu u dětí, což snižuje jeho použití v těchto případech na pooperační léčbu a chemoterapii. V žádném případě se metoklopramid nesmí podávat dětem mladším jednoho roku.

primperan může zhoršit příznaky Parkinsonovy choroby, protože má antidopaminový účinek a příznaky této poruchy jsou způsobeny nízkou hladinou dopaminu. Něco podobného se děje s depresí, protože funkce tohoto neurotransmiteru je také změněna.

Primperan se také nedoporučuje užívat lidem s diagnostikovaným syndromem neklidných nohou, hyperprolaktinémií nebo poruchou pozornosti a hyperaktivitou.

Metoklopramid interaguje s řadou léků, včetně sedativ, inzulínu, aspirin, antihistaminika, levodopa, inhibitory monoaminooxidázy a antipsychotika Jako haloperidol.

Užívání Primperanu během těhotenství se zdá být docela bezpečný, s výjimkou posledního trimestru, kdy se zvyšuje riziko extrapyramidového syndromu u dítěte. Metoklopramid se vylučuje do mateřského mléka, proto by se neměl užívat během kojení.