Meprobamát: použití a vedlejší účinky tohoto léku

Vysoká prevalence problémů souvisejících s úzkostí znamená, že různé obory se snaží vyvinout různé způsoby jejich řešení. Najdeme mezi nimi farmakologii, která v průběhu historie objevovala a vyvíjela různé látky umožňující léčbu tohoto typu potíží.

Mnohé z nich jsou vysoce účinné, i když některá z nich, zejména první generace anxiolytik, prokázaly, že i přes to mohou způsobit nebezpečné vedlejší účinky. V některých případech byl lék dokonce doporučen a ve většině světa dokonce skončil stažením. Relativně nedávný případ je meprobamát, o kterém budeme hovořit v tomto článku.

• Související článek: "Typy anxiolytik: léky, které bojují proti úzkosti"

Co je meprobamát?

Název meprobamát odkazuje na anxiolytikum nebo trankvilizér, který svým působením na tělo vytváří úlevu od úzkosti a rozrušení. V rámci anxiolytik je součástí skupiny propandiolů a karbomátů.

Je to jeden z nejstarších typů trankvilizérů nebo anxiolytických léků, narozený v roce 1950 a používaný jako psychotropní látka od roku 1955. Nahradil barbituráty (se kterými sdílí farmakologické vlastnosti), ale

s příchodem benzodiazepinů se jejich užívání snížilo z velké části k nahrazeným těmito.

Tento lék má svalově relaxační, hypnotické a sedativní účinky a jeho účinnost a poločas se pohybuje mezi šesti a sedmnácti hodinami. (ačkoli může dojít k jeho akumulaci a prodloužení při dlouhodobé léčbě nadbytkem), podobně jako u barbiturátů středně pokročilí. Její použití je obvykle vyhrazeno pro krátkodobou léčbu úzkosti, protože tato látka má vysoký návykový potenciál a nebezpečné vedlejší účinky. Metabolizuje se v játrech a vylučuje se ledvinami a přichází ve formě tablet, tablet a roztoků pro perorální a intravenózní podání.

Ale i když má určitou úroveň účinnosti, má také velmi úzké bezpečnostní rozpětí mezi terapeutickými dávkami a toxický, je relativně snadné utrpět nedobrovolné předávkování, které může mít vážné následky a dokonce i smrt. smrt. Z tohoto důvodu a vzhledem k existenci mnohem bezpečnějších terapeutických alternativ agentura v roce 2012 pro Léky Evropské unie doporučily její stažení a dnes je stažena ve velké části balón.

Mechanismus účinku této psychoaktivní drogy

Meprobamát působí v těle a způsobuje změny ve fungování nervového systému, i když způsob, jakým tak činí, je obecně špatně znám. Je to droga, která inhibuje nervovou funkci a snižuje neuronální aktivaci a aktivitu v různých mozkových jádrech.

Je tedy známo, že působí tak, že způsobuje depresi v centrálním nervovém systému jader, jako je limbický systém a thalamus (něco, co přispívá ke snížení úzkosti), kromě toho, že ovlivňuje také na míchu (něco, co souvisí s jejím působením jako svalový relaxant) ovlivňující mimo jiné interneurony, které spojují různé neurony, které jsou součástí systému motor.

• Mohlo by vás zajímat: "Části lidského mozku (a funkce)"

Jaké indicie máte?

Jako sedativum-hypnotické anxiolytikum měl meprobamát jako hlavní indikaci krátkodobou léčbu příznaky úzkosti a nervové neklidu.

Kromě toho prošla léčbou stavů další z obvyklých indikací tohoto léku souvisí se spasticitou a svalovou rigiditou, vzhledem k tomu, že, jak jsme již řekli, má pozitivní účinky na relaxaci svalstvo. Ačkoli to není mezi jeho indikacemi, má antikonvulzivní účinky, něco, co může pomoci kontrolovat záchvaty typické pro různé poruchy.

Mělo to také jako náznak léčba primární nespavosti, ale v tomto ohledu je jeho účinnost spíše omezená. V neposlední řadě je třeba poznamenat, že se používá k léčbě stavů, jako je vysoký krevní tlak, protože má silný vliv na jeho snížení.

• Související článek: "Co je úzkost: jak ji rozpoznat a co dělat"

Vedlejší efekty

Meprobamát je lék, který může mít určitou účinnost, ale jehož konzumace může nést značné riziko vzniku obtěžující a dokonce nebezpečné vedlejší účinky, až do té míry, že byly staženy z mnoha zemí kvůli své nízké hladině bezpečnostní.

Některé poměrně časté vedlejší účinky jsou útlum, pocit únavy, bolesti hlavy, závratě a motorická nekoordinace. Možné je také zvracení a průjem spolu s anorexií nebo ztrátou chuti k jídlu. Další závažnější a vyžadující lékařskou péči jsou nevysvětlitelné krvácení, problémy a snížená schopnost dýchání a komunikace, tachykardie a arytmie.

Stejně tak je třeba poznamenat, že způsobuje hypotenzi, něco, co se sice začalo používat v lékařství, ale může být problematické a nebezpečné v závislosti na sektoru populace. Může také způsobit kognitivní poruchy a epizody zmatenosti, kopřivku, angioneurotický edém, bronchospasmus nebo potíže s močením. Může také způsobit problémy s hladinou krve, včetně anémie, agranulocytózy, leukopenie a trombocytopenie.

Mezi tyto vedlejší účinky zdůrazňuje jeho návykový potenciál, který do značné míry sdílí s barbituráty a že to může vést k fyzické a psychické závislosti na této látce a ke zneužívání, kromě syndromu abstinenční příznaky po ukončení, které mohou způsobit záchvaty, halucinace, úzkost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu a letargie. V případě předávkování může dokonce vést k smrtelné zástavě dechu nebo kómatu.

kontraindikace

Přestože se jedná o staženou drogu, je také zajímavé vědět, které části populace ji zvláště mají kontraindikováno, protože v některých případech je jeho konzumace nebezpečná a zvyšuje se pravděpodobnost zdravotních problémů vážné.

V první řadě je kontraindikován u osob alergických na tento lék nebo jeho složky nebo na léky ze skupiny karbamátů. Je také kontraindikován pro ty subjekty s výchozí arteriální hypotenzí, stejně jako pro ty, kteří trpí jaterní nebo ledvinovou nedostatečností nebo selháním nebo pro ty, kteří trpí porfyrií (může tento stav zhoršit). U epileptických pacientů může způsobit záchvaty.

Je kontraindikován (kromě nezbytných případů) u těhotných a kojících žen, protože lék je schopný procházet placentou nebo být přenášen mateřským mlékem a je schopen způsobit anomálie. Opatrní by měli být pacienti s cukrovkou, senioři a děti. Subjekty s depresí a anamnézou sebevražedných pokusů ji mají také kontraindikovány, stejně jako lidé s anamnézou závislosti na jakékoli látce. Neměl by se míchat s alkoholem nebo jinými tlumivými látkami, stejně jako mimo jiné s antidepresivy, svalovými relaxancii, antikonvulzivními léky nebo narkotiky.

Bibliografické odkazy:

• Americká farmaceutická společnost zdravotnického systému (2017). meprobamát. Medline Plus [Online]. K dispozici v: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682077-es.html#special-dietary.
• Evropská léková agentura (2012). Otázky a odpovědi týkající se pozastavení registrace léčivých přípravků obsahujících meprobamát k perorálnímu podání. Výsledek postupu v souladu s článkem 107 směrnice 2001/83/ES. [On-line]. K dispozici v: https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/questions-answers-suspension-marketing-authorisations-oral-meprobamate-containing-medicines_es.pdf.
• Garcia, A., Fariñas, A.T. & Gálvez, A.M. (2002). Použití meprobamátu při léčbě arteriální hypertenze. Ekonomické důsledky. Rev Cubana Farm v.36 n.3 Město Havana.
• Stolerman, I.P. (2010). Historie psychofarmakologie. Encyklopedie psychofarmakologie. Berlín, Heidelberg: Springer-Verlag Berlin Heidelberg.