3 rizikové situace návratu k alkoholismu

Jedna z nejtěžších situací, které člověk podstupuje léčbu závislost na alkoholu (nebo jakékoli jiné droze nebo psychoaktivní látce) je podporou abstinence. Několik dní po ukončení užívání zažívá závislý soubor velmi nepříjemných příznaků a symptomů, jako je podrážděnost, úzkost, pocení, mimovolní pohyby atd.; které jsou způsobeny změnou chemického složení mozku při vynechání alkoholu.

Potíže udržet tento stav nekonzumování i za přítomnosti takového nepohodlí je pochopitelné, protože v každé závislosti se změnila vůle a zábrana v chování. Je však možné vymyslet řadu strategií vyhnout se situacím s rizikem návratu k alkoholismu. V tomto článku vysvětlíme, jaké jsou nejčastější rizikové situace pro někoho, kdo dodržuje abstinenci, s cílem je předvídat.

Co rozumíme recidivou?

Říkáme, že subjekt se vrátil ke konzumaci alkoholu, když byl vystaven rizikové situaci, ale ne zvládá reagovat vhodnými strategiemi zvládání, aby zajistila udržení abstinence. To vede k tomu, že osoba znovu pije, aniž by měla kontrolu nad svým chováním. Návrat k pití by mohl nabídnout úlevu od úzkosti a podrážděnosti, které charakterizují abstinence, ale tato úleva má dvě zvláštnosti: je dočasná a má následky negativní.

V dlouhodobém horizontu, po relapsu, bude osoba zakoušet negativní emoční stavy ve vztahu k vlastnímu chování a tomu, jak to ovlivňuje sebe a své okolí., což by mohlo být ještě bolestivější než nepohodlí z vysazení.

Vzhledem k tomu, jak obtížné je pro subjekt udržet abstinenci, je možnost recidivy vysoká. Literatura na toto téma uvádí, že přibližně 80 % lidí, kteří mají přístup k a léčba k zotavení z alkoholismu, který utrpěl během léčby nebo po ní, a relapsu. To neznamená, že léčba alkoholismu je neúčinná, ale spíše je to důkaz toho, jak hluboce zakořeněný Jaké chování zůstává v repertoáru chování člověka, který po celý rok konzumoval alkohol? čas.

• Související článek: "Alkoholismus: to jsou účinky závislosti na pití"

Není to otázka vůle: důvod, proč lidé upadají do konzumu

Může říct Ne napít se nebo napít přesahuje pouhou otázku vůle. Osoba, která recidivuje, tak nečiní, protože ignoruje škodlivé účinky, které konzumace přináší do jeho života. Někdo může být velmi oddaný léčbě, ale přesto recidivuje. K relapsu je třeba přistupovat s ohledem na aktivaci mozku, ke které dochází u jakékoli závislosti.. Obecně řečeno, když konzumujeme alkohol, naše tělo podporuje vytváření příjemných pocitů působením neurotransmiteru, dopaminu. Je to stejný mechanismus, který se aktivuje, když provádíme činnosti, jejichž cílem je zajistit naše přežití, jako je jídlo, pití vody nebo sexuální vztahy. Proto je chování, které nás k tomuto uspokojení vedlo, posíleno a má tendenci se opakovat. Alkohol a další látky však také způsobují aktivaci této sítě – okruhu odměn – i když nejsou nutné k přežití.

Když se vzdáte alkoholu, v mozku se rozvinou další aktivity, které podněcují k hledání situací v kterou konzumovat znovu (protože závislému mozku se konzumace zdá nezbytná k zachování život). Takto začíná segregace dalšího neurotransmiteru, glutamátu, který, abychom mu snadno porozuměli, bychom mohli říci, že funguje, jako by to byla USB paměť nebo flash disk: Když někdo přestane konzumovat látku, na které se stal závislým, glutamát se „napojí“ na naše neuronální synapse.. Tento neurotransmiter je zodpovědný za zanechání stopy toho, co se učíme, a za zapamatování chování, kterým byla konzumace zahájena. Jeho produkce způsobuje, že se člověk stává fyziologicky aktivním. V důsledku toho se cítí neklidná, úzkostná a zažívá všechny abstinenční příznaky. Cílem aktivace je v konečném důsledku povzbudit osobu, aby pokračovala v zapamatovaném chování, které ji přivedlo k látce.

• Mohlo by vás zajímat: "14 nejdůležitějších typů závislostí"

Rizikové situace pro udržení abstinence

Situace ohrožená recidivou alkoholismu je jakákoliv okolnost, která způsobí, že osoba, která udržuje abstinenci, bude tak či onak znovu konzumovat. Ve většině případů se jedná o sociální situace, ve kterých jsou alkoholické nápoje zahrnuty, ale není tomu tak vždy. Člověk, který se snaží takový zdrženlivý stav zachovat, by se měl v ideálním případě těmto typům rizikových situací vyhýbat. V budoucnu bude pokročilejší léčba, Budete se moci postupně zapojit do situací, ve kterých je přítomnost alkoholu nebo zmínka o něm, aniž byste se zapojili do konzumace.; ale tento úkol může být příliš náročný, když se teprve začínáte zotavovat. Bude vhodné, aby v tomto procesu byla osoba, která trpí závislostí na alkoholu, podporována podpůrné sítě složené z rodiny, přátel a interdisciplinárního týmu profesionálové.

Nejčastější rizikové situace pro návrat k alkoholismu jsou následující:

1. Společenská setkání s přáteli, kteří pijí

Lidé se závislostí na alkoholu jen zřídka pijí sami.. Pití je často středobodem mnoha společenských setkání, zejména těch, které se konají v noci. V mnoha případech je léčba doprovázena procesem přehodnocení vazeb sociální sítě, které si dotyčný vybudoval, protože mnohé z nich se točí výhradně kolem pití a nic jiného.

2. Po bolestivé chvíli (emocionální regulace)

Bolestivé události v životě jsou nevyhnutelné. Ty však představují rizikový faktor pro relaps. Riziko spočívá konkrétně ve způsobu zvládání, který praktikuje osoba zotavující se ze závislosti. Lidé, když zažíváme negativní a velmi intenzivní emoční stavy, jako je vysoká hladina úzkosti nebo depresivní nálada, máme tendenci čelit tomuto nepohodlí prostřednictvím strategií, které se snaží zmírnit bolest. Pití alkoholu je jedním z nich.

Problém je v tom, že z dlouhodobého hlediska nejsou tyto strategie účinné, protože ačkoli zpočátku regulují emoce, úleva, kterou vytvářejí, je dočasná. Později se člověk stane na látce více závislý, vyžaduje větší množství popř dávkování pro získání stejného potěšení a způsobí výraznější negativní účinky na vaše fyzické a duševní.

3. Přístupnost alkoholu

Na kulturní úrovni je konzumace alkoholu nejen normalizovaná, ale také velmi přístupná. Jsme vystaveni reklamám na pivo, víno a další nápoje (což obvykle zahrnuje lidi, kteří se baví nebo se dobře baví). V mnoha zemích, přestože je prodej alkoholu nezletilým zákonem zakázán, mají mladiství k této látce téměř neomezený přístup.

Jednou z rizikových situací pro lidi, kteří se zotavují z alkoholismu, je nákup potravin. Překročení regálů, kde jsou vystaveny lahve s alkoholickými nápoji, může být pro ty, kteří alkohol konzumují nadměrně a dlouhodobě, velmi markantním podnětem. Alternativou může být nákup v doprovodu někoho, kdo si je vědom situace, nebo se vyhnout uličkám, kde se nápoj nachází.

Další rizikovou situací související s dostupností alkoholu je přítomnost lahví, plechovek, sklenic a dalších předmětů, které zmiňují domácí spotřebu. Zpočátku se člověku v rekonvalescenci může zdát, že nahrazování těchto předmětů jinými je absurdní strategie.

Je však překvapivé, jak blízkost látky nebo jiné podněty, které na ni odkazují, mohly vyvolat pokus o konzumaci. Ať už prostřednictvím kognitivních copingových strategií – jako je zapamatování si pozitivních důsledků abstinence nebo revize dlouhodobých negativních účinků spotřeby — nebo strategií tohoto typu je cílem minimalizovat možnost konzumovat.