Lorazepam: Použití a vedlejší účinky tohoto léku
Účinky dlouhodobých stavů úzkosti mohou být pro pacienta emocionálně vyčerpávající a také zasahovat do všech aspektů každodenního života. Aby se zabránilo jeho příznakům a následkům, které z nich vyplývají, je nezbytný zásah prostřednictvím psychologické a farmakologické terapie.
V těchto případech jsou volbou farmakologické léčby benzodiazepiny. V této skupině je lorazepam, který má řadu výhod, pokud jde o doprovodnou psychologickou terapii, která poskytuje pacientovi podporu pro zotavení.
- Související článek: „Benzodiazepiny (psychotropní): použití, účinky a rizika"
Co je lorazepam?
Lorazepam je sedativum a anxiolytikum odpovídá kategorii vysoce účinných benzodiazepinů; kterým je přiřazeno pět základních vlastností:
- Anxiolytika.
- Amnesic.
- Sedativní a hypnotický.
- Antikonvulziva.
- Svalové relaxanci.
Tento typ anxiolytik má schopnost stabilizovat duševní stav tak, aby nepoškodil nebo nezasahoval do každodenních činností nebo úkolů osoby, která je užívá.
Jednou z výhod, které má lorazepam oproti jiným typům benzodiazepinů, je také to
působí na emoční prvky a eliminuje jeProto ruší tendenci trpět poruchami na emocionální a psycho-reaktivní bázi nebo náboji.Tato kvalita z něj dělá lék zvláště doporučovaný, pokud jde o doprovázet nějaký druh psychologické intervence, kromě toho, že je kombinovatelný s jinými psychotropními léky nebo antidepresivy.
- Související článek: „Druhy psychotropních léků: použití a vedlejší účinky"
Použití této drogy
Předpis lorazepamu je omezen hlavně na léčba úzkostných poruch as cílem zmírnit v krátkodobém i dlouhodobém horizontu příznaky, které tato změna přináší. Přesněji v případech, kdy příznaky interferují s životem pacienta nebo jej omezují.
Je však nutné, aby klinický lékař pravidelně kontroloval a hodnotil účinnost léku. u každého pacienta, protože jeho použití v chronické formě nebylo validováno klinickými studiemi a navíc lorazepam pravděpodobně způsobí u člověka závislost fyzické i psychologické.
Podobně se lorazepam doporučuje také k léčbě mnoha dalších onemocnění nebo stavů. Tyto zahrnují:
- Syndrom dráždivého tračníku.
- Epilepsie.
- Nespavost.
- Léčba nevolnosti a zvracení vyvolané léčbou rakoviny.
- Léčba agitovanosti způsobené abstinenčním syndromem.
Způsob podání a dávkování
Dva formáty, ve kterých lze lorazepam nalézt, jsou tablety nebo koncentrovaný kapalný roztok, který se užívá ústy. Obvyklá dávka je omezena na dva nebo tři denní dávky., tj. přibližně 2,5 mg produktu.
Aby se však dosáhlo nejlepších možných výsledků, doporučuje se, aby: lékař určí frekvenci podávání a dobu trvání individualizované. Stejně tak v případě, že je nutné zvýšit denní dávku, je nutné postupovat postupně, čímž se eliminují možné vedlejší účinky.
Vzhledem k vysoké toleranci generované tímto léčivem je vhodné, aby byl lorazepam užíván používán pouze na krátkou dobu dvou až čtyř týdnů. Tímto způsobem je také eliminováno riziko fyzické závislosti způsobené jeho dlouhodobým užíváním as ním spojené abstinenční příznaky, které generuje. Tyto příznaky jsou:
- Stavy úzkosti.
- Změna smyslů.
- Nespavost.
- Dysforie.
- Psychóza Y záchvaty (v nejméně případech).
Nežádoucí účinky lorazepamu
Stejně jako u většiny léků, bez ohledu na akci nebo účel že tyto mají, lorazepam může být také doprovázen řadou vedlejších účinků a rizika.
Ano, dobře tyto nežádoucí účinky se nemusí objevit u každého, je důležité být schopen je rozpoznat a tak upravit dávky nebo přejít na jiný typ benzodiazepinů.
Tyto nežádoucí účinky lze rozdělit na: velmi časté, časté, časté, vzácné, velmi vzácné nebo frekvence není stanovena.
1. Velmi časté
- Sedace.
- Cítit se unaveně.
- Pocit udušení
2. Časté
- Astenie.
- Svalová slabost.
- Ataxie.
- Cítit se zmatený.
- Deprese.
- Závrať
3. Zřídka
- Nemoc.
- Změny libida.
- Impotence.
- Sestup orgasmů.
4. Vzácný
Míchání. Erekce
5. Velmi vzácné
- Přecitlivělost
- Alergické kožní reakce.
- Nedostatek sodíku.
- Podchlazení.
- Změny v sekreci antidiuretického hormonu.
- Hypotenze.
- Zácpa.
- Zvýšené hladiny bilirubinu.
- Žloutnutí kůže a bělma očí.
- Zvýšené hladiny transamináz a fosfatázy.
- Trombocytopenie nebo pokles počtu krevních destiček v krvi.
- Agranulocytóza nebo snížený počet neutrofilů v krvi.
- Pancytopenie nebo snížení počtu všech krevních buněk.
- Paradoxní reakce, jako je úzkost.
- Deprese centrálního nervového systému.
- Dýchací problémy.
V případě, že se u pacienta objeví některý z výše uvedených nežádoucích účinků, je vhodné co nejdříve navštívit lékařskou ordinaci.
Opatření
Před zahájením léčby lorazepamem je třeba vzít v úvahu řadu indikací nebo stavů, protože to není indikováno u všech typů lidí. V následujících případech se jeho konzumace nedoporučuje nebo alespoň pacient Musíte být opatrní ohledně možných komplikací, které vám to může způsobit.
Užívání lorazepamu se nedoporučuje u lidí alergických na tuto účinnou látku, stejně jako na všechny prvky obsažené v této farmaceutické specialitě. Příznaky nebo nepříznivé účinky, kterými může pacient trpět, sahají od dýchacích potíží nebo astmatických záchvatů po otoky, kopřivku nebo anafylaktický šok.
Mezi další případy, kdy je použití lorazepamu zakázáno, patří když osoba trpí myasthenia gravis, vážnými dýchacími potížemi, spánkovou apnoe nebo jestliže máte závažné onemocnění jater.
Je nutné, aby pacient informoval svého lékaře v případě, že užívá jakýkoli jiný typ léku, včetně toho, který může být Získat bez lékařského předpisu, aby se zabránilo možnému rušení nebo škodlivému účinku na tělo v důsledku kombinace léky.
Je také nutné, aby to pacient věděl jak barbituráty, tak alkoholické nápoje mají depresivní účinek na centrální nervový systém, takže pokud jsou podávány nebo užívány společně, jsou sedativní účinky léčby výrazně a škodlivě zdůrazněny.
Na druhou stranu existuje řada zvláštních okolností, za kterých by lidé měli být při užívání tohoto léku opatrní nebo jej neužívat vůbec. Mezi tyto stavy patří těhotenství a kojení; děti, starší a fyzicky slabí pacienti, lidé s respiračním selháním a řízení a obsluhu strojů.
1. Těhotenství a kojení
Je nutné, aby pacientka informovala zdravotnický personál, pokud je těhotná nebo má v úmyslu otěhotnět, protože užívání benzodiazepinů je spojena se zvýšeným rizikem malformací u plodu pokud je podáván během prvního trimestru těhotenství.
Pokud se tento lék podává také v době, kdy žena prochází pozdním těhotenstvím, může lorazepam způsobit u dítěte řadu následků. Tyto účinky sahají od hypoaktivity nebo hypotermie po apnoe a problémy s dýcháním a krmením. Dalším nepříznivým účinkem lorazepamu na dítě je to, že riskuje získání fyzické závislosti, která končí syndrom postnatální závislosti.
Na druhé straně je tento léčivý přípravek během kojení vysoce kontraindikován. Účinek benzodiazepinů vylučovaných do mateřského mléka může zahrnovat sedativní účinky na dítě a neschopnost kojit.
2. Děti, starší lidé a pacienti s tělesnou slabostí
V žádném případě by neměly být benzodiazepiny podávány dětem, s výjimkou velmi extrémních podmínek nebo nemocí, přičemž doba léčby by měla být co nejkratší.
Také od té doby starší a fyzicky slabí pacienti jsou náchylnější k účinkům léků, doporučuje se, aby byly podávány ve velmi nízkých dávkách.
3. Lidé s respiračním selháním
Stejně jako starší lidé nebo lidé v situaci fyzické slabosti, pacienti s některými typ respiračního selhání by měl také konzumovat tento lék v mnohem nižších dávkách, protože riziko respirační deprese je mnohem vyšší.
4. Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Kvůli sedativním účinkům lorazepamu, lidé, kteří potřebují řídit nebo řídit stroje by měly být opatrné, protože léky mohou zhoršit jejich schopnost práce.