Adrenokortikotropní hormon: definice, funkce a patologie

Lidské tělo funguje stejně jako výrobní linka. K získání konečného výsledku (v tomto případě fyzické nebo tělesné odpovědi) musí nejprve dojít k sérii předchozích reakcí. Například když vnímáme příznaky stresuDříve v našem těle již proběhla řada řetězových reakcí.

Jedním z činidel, které umožňují tuto řetězovou reakci, je adrenokortikotropní hormon. Komplexně fungující hormon s množstvím funkcí, o kterém si povíme v tomto článku.

Co je adrenokortikotropní hormon?

Také známý jako ACTH, adrenokortikotropní nebo kortikotropin, tento hormon vylučovaný hypofýzou Je součástí kategorie tropních polypeptidových hormonů a přestože se týká hlavně stresové procesy a reakce se také používají jako léčivo a diagnostický faktor pro velké množství stavů organický.

Objevena v roce 1933 americkou biochemičkou Evelyn M. Anderson, tento hormon byl předmětem studia bezpočtu vyšetřování, kvůli velké množství funkcí a účinků, které má v těle, stejně jako jeho komplexní forma výkon.

V tuto chvíli víme, že adrenokortikotropní hormon je jedním z hlavních činitelů podílejících se na fungování osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny a její produkce je tradičně spojována se stresovou reakcí biologický.

Tento hormon má navíc zásadní roli v regulaci a uvolňování dalších hormonů známých jako steroidy. Stimulací činnosti nadledvin a nadledvin, ACTH podporuje uvolňování hormonů, jako je adrenalin a norepinefrin.

Jak jsme však již zmínili, hlavní funkcí kortikotropního hormonu je zvýšení hladiny hladiny kortizolu a kortikosteron v krvi. K tomu dochází jako reakce na stres a jeho hlavní účinek na tělo souvisí s metabolismem tuků, sacharidů, bílkovin a krevního tlaku.

Navíc, role adrenokortikotropního hormonu úzce souvisí s cirkadiánními rytmy našeho těla. Ona sama celý den pracuje jinak a generuje vyšší vrcholy ACTH. ráno, zejména při probuzení, a které po celé zemi klesají den. Toto je známé jako adrenokortikotropinový denní rytmus.

Pokud jde o možné terapeutické účinky adrenokortikotropinu, používá se obvykle při léčbě zánětu. Vyrábí se ve formě protizánětlivého léčiva a podává se v případech zánětlivých stavů, jako je revmatoidní artritida, lupus erythematodes a ulcerózní kolitida.

Výroba a regulace

Syntéza adrenokortikotropního hormonu probíhá v předním laloku hypofýzy, známém také jako adenohypofýza. Regulace a kontrola jeho uvolňování je však spojena se třemi regiony propojené části našeho těla: hypotalamus, hypofýza a žlázy nadledviny. Tato struktura je známá jako osa hypotalamus-hypofýza-nadledvina.

Když jsou hladiny ACTH v krvi nižší než obvykle, malá skupina buněk v hypotalamu uvolňuje hormon známý jako hormon. látka uvolňující kortikotropin, která stimuluje hypofýzu k vylučování více adrenokortikotropinu do proudu krev.

Pokud však nadledviny detekují přebytek tohoto hormonu, který způsobuje zvýšení hladin kortizolu v krvi, je automaticky produkuje pokles hormonu uvolňujícího kortikotropin, přičemž množství adrenokortikotropinu v proudu začíná klesat zmenšit. Toto je známé jako smyčka negativní zpětné vazby..

Patologie spojené s ACTH

Díky své roli při velkém počtu činností a funkcí našeho těla abnormální hladiny adrenokortikotropního hormonu mohou vést k řadě onemocnění a klinických stavů.

Tato onemocnění související s ACTH se významně liší v závislosti na tom, zda jsou způsobena nárůstem hladin tohoto hormonu v krvi nebo naopak, pokud je jeho příčinou nedostatek adrenokortikotropin.

1. Přebytek ACTH v krvi

Účinky nadbytku adrenokortikotropního hormonu jsou přímým důsledkem zvýšené hladiny kortizolu v krvi. Ačkoli toto zvýšení kortikosteroidních hormonů nemusí nutně představovat zdravotní riziko, neobvykle vysoké hladiny jsou často spojeny s následujícími stavy:

• Cushingova nemocTento stav je způsoben rakovinovým nádorem nebo adenomem umístěným v hypofýze a obvykle souvisí s abnormálními hladinami ACTH.
• Nádorové formace nachází se mimo hypofýzu známou jako nádor ektopického adrenokortikotropního hormonu.
• Addisonova nemoc: charakterizované abnormálně nízkými hladinami kortizolu, ale nadměrně vysokými hladinami ACTH.
• Vrozená hyperplazie nadledvin: genetická porucha, která se vyznačuje nedostatečnou produkcí kortizolu a / nebo aldosteronu.

2. Nedostatek ACTH

Naopak se může stát, že u osoby dojde k nedostatku adrenokortikotropního hormonu také kvůli na výskyt nádorových útvarů nebo jako vedlejší účinek radioterapie nebo chirurgického zákroku v hypofýza.

V tomto případě jsou hlavní podmínky spojené s tímto deficitem:

• Suprarrenální nedostatečnost: Nadledviny přestávají správně produkovat ACTH, což způsobuje pokles adrenálních androgenů.
• Cushingova nemoc: Kromě přebytku ACTH to může souviset také s jeho deficitem.
• Klinické stavy hypofýzy, jako je hypopituitarismus.

Ačkoli se jedná o hlavní klinická onemocnění související s adrenokortikotropinem, existuje velký seznam dalších stavů, ve kterých hraje tento hormon zvláštní roli. Mezi nimi najdeme:

• Malobuněčný karcinom
• Nelsonův syndrom
• Westův syndrom nebo infantilní křeče
• Syndrom posttorgasmické choroby

Bibliografické odkazy:

• Backers A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G a Frankenne F (1991). Sekrece růstového hormonu placenty a hypofýzy během těhotenství u akromegazických žen. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Smlouva o lékařské fyziologii, 10. vydání, McGraw-Hill-Interamericana.