Wernickeho oblast: anatomie, funkce a poruchy

Ačkoli od konce 19. století převládala lokalizační vize, která připisuje porozumění jazyku oblasti Wernicke, oblasti ležící v laloku dočasně vědecká komunita v posledních letech ukazuje, že nervová složitost této charakteristicky lidské funkce je mnohem větší než věřil.

V tomto článku popíšeme anatomická struktura a funkce oblasti Wernicke. Budeme také hovořit o nejvýraznějších příznacích jazykové poruchy spojené s lézemi v této oblasti mozku: Wernickeho afázie, nazývaná také „smyslová“ nebo „receptivní“.

• Mohlo by vás zajímat: "Afázie: hlavní jazykové poruchy"

Anatomie a struktura oblasti Wernicke

Wernickeho oblast je oblast mozku, která se nachází v zadní části horního temporálního gyrusu dominantní hemisféry, obecně levice, s velkým počtem výjimek mezi leváky. Nadřazený temporální gyrus se nachází v blízkosti primární sluchové kůry a nejvzdálenějších částí tohoto smyslového systému.

Tato oblast mozku hraničí s úhlovým gyrusem temenní lalok, zabývající se jazykem, uvažováním a pamětí. Přívod krve do oblasti Wernicke závisí na střední mozkové tepně, která je nezbytná pro transport živin do kůry jako celku.

Existují určité neshody ohledně přesného vymezení oblasti Wernicke. I když se tedy mnoho odborníků domnívá, že se ztotožňuje s přední část Brodmannovy oblasti 22 spánkového laloku (podílející se na rozpoznávání sluchových slovních podnětů podle neurofunkčních studií), jiní jej umisťují do multimodální temenní kůry.

• Související článek: „Části lidského mozku (a funkce)"

Funkce této oblasti mozku

Tato kortikální struktura byla poprvé popsal německý neurolog a psychiatr Carl Wernicke v roce 1874. Tento autor navrhl existenci spojení mezi oblastí mozku, kterému bude dán její název, a produkcí a napodobováním ústního jazyka. Jejich hypotéza byla založena na analýze lézí v horním temporálním gyrusu a souvisejících známkách.

Od tohoto milníku v oblasti neuroanatomie se vize začala konsolidovat localisationist, který připisuje receptivní jazyk (tj. sluchové porozumění řeči) Wernicke oblast. Z tohoto pohledu je region považován za mozkové centrum pro porozumění jazyku, nebo alespoň velmi relevantní struktura v této funkci.

Mezi kognitivními funkcemi, které souvisely s oblastí Wernicke v průběhu 19. a 20. století, najdeme sémantické zpracování jazykových informací (ve sluchovém i písemném formátu), rozpoznávání jazyka a jeho výklad.

Nedávný výzkum jazyka

Je důležité zmínit vztah mezi oblastí Wernicke a oblastí Broca, umístěné v předním mozku a tradičně spojené s produkcí jazyka. Dlouho se věřilo, že tyto dvě oblasti spojuje svazek nervových vláken nazývaný „obloukový svazek“.

Nyní však víme, že obloukový fasciculus ve skutečnosti spojuje Wernickovu oblast s premotorickou a motorickou kůrou obecně, nejen s Brocova oblast; v každém případě by za uvedenou interakci byl zodpovědný problém uncinate. Ještě důležitější jsou objevy o funkcích těchto dvou regionů.

Ačkoli chápání jazyka se tradičně připisuje oblasti Wernicke, nedávné studie neuroimagingu naznačují, že tato oblast mohlo by to být více zapojeno do produkce řeči. Paradoxně se dnes také věří, že Brocova oblast může souviset hlavně s porozuměním jazyku a ne s jeho produkcí.

V každém případě je důležité si uvědomit, že mozkové funkce nejsou obvykle umístěny v jediné mozkové struktuře. Stejným způsobem je jazyk velmi složitou funkcí, ve které hrají důležité role velké regiony a sítě, které zahrnují hlavně, ale nikoli výlučně frontální a laloky. dočasný.

Příznaky Wernickeho afázie

Léze v temporálním laloku dominantní hemisféry mozku často způsobují jazyková porucha zvaná „Wernickeho afázie“ kvůli jeho vztahu s oblastí, která nás zaujímá. Tato změna byla na základě jejích definičních charakteristik také nazývána „smyslová afázie“, „vnímavá“, „chápající“ a „plynulá“.

Lidé s Wernickeho afázií mají problém porozumět řeči jiných lidí. Kromě toho, i když je tekutý a dobře artikulovaný, jeho řeč je často nesmyslná a plná parafázií, nebo substituce fonémů jinými podobnými. K těmto změnám dochází také v psaném jazyce, který sdílí mozkovou základnu s mluveným jazykem.

Podobnost symptomů Wernickeho afázie s jazykovými změnami, ke kterým dochází v souvislosti se schizofrenií, je zarážející. U obou poruch tedy nacházíme jevy, jako jsou neologismy (slova bez sdíleného významu) a nedostatek soudržnosti vět (schizoafasie, paragrammatismus nebo slovní salát).

• Související článek: „Wernickeho afázie: popis, příznaky a příčiny"