Stigmatisering af mennesker med psykiatriske diagnoser
Stigmatisering er en proces, hvorved en person krediteres med et sæt egenskaber, der betragtes som socialt uønskede. Derfor er det en proces forbundet med diskrimination og social udstødelse.
Desværre er stigmatisering også en meget hyppig proces i kliniske rum, hvor mental sundhedspersonale udfører deres arbejde (og ikke kun inden for mental sundhed). Dette har haft meget negative konsekvenser både for personer med en diagnose og for deres familier, hvorfor det i øjeblikket er et relevant emne og meget diskuteret i forskellige rum.
I denne artikel forklarer vi hvad er stigmatisering, hvorfor sker det, hvilke konsekvenser har det haft og gennem hvilke forslag det er blevet forsøgt at afbøde i forskellige sammenhænge.
- Relateret artikel: "Nej, psykiske lidelser er ikke adjektiver"
Psykosocial stigmatisering: fra stigma til diskrimination
Brugen af ordet "stigma" gør det muligt for os at tage begrebet "stigma" op og bruge det som en metafor i samfundsvidenskab. Stigma refererer i denne sammenhæng til
et træk eller en tilstand, der tilskrives en gruppe mennesker og det får negative holdninger eller svar til at blive etableret.Anvendelsen af udtrykket "stigma" i sociologi blev populariseret af Erving Goffman i 1960'erne, hvem ville definere det som en "dybt miskrediterende attribut", der er relateret til en stereotype negativt om fysiske træk, adfærd, etnisk oprindelse eller individuelle forhold forstået med hensyn til fare (f.eks. sygdom, migration, sygdom, kriminalitet).
Stigmatisering er således den proces, hvorigennem en gruppe erhverver et differentielt træk eller et identifikationsmærke, hvilket er værdsat af andre grupper som det fremragende træk, hvilket har som konsekvens forskellige former for forskelsbehandling af denne gruppe "markeret".
Årsagen til, at stigmatisering forårsager forskelsbehandling, er, at det er en proces, hvor vores holdninger bliver sat i spil, forstået som et fænomen med kognitive, affektive og adfærdsmæssige komponenter; På trods af at de er forskellige fra hinanden, er de stærkt forbundet.
Det er disse holdninger, der hjælper os med at klassificere eller kategorisere det, der omgiver os i form af "godt" eller "dårligt", "Uønsket" eller "ønskeligt", "tilstrækkeligt" eller "upassende", som ofte også oversættes til "normalt-unormalt", "Sund-syge" osv.
Disse kategorier er fyldt med affektive og adfærdsmæssige komponenter, tillad os at etablere parametre i interpersonelle relationer. For eksempel at vi undgår at nærme os det, vi har kategoriseret som "uønsket" osv.
- Du kan være interesseret: "Til forsvar for mennesker med demens: bekæmp stigma og fordomme"
Hvem påvirker det normalt?
Stigmatisering er ikke et fænomen, der kun påvirker mennesker med en diagnose af psykisk lidelse. Det kan påvirke et stort antal mennesker og af forskellige årsager. Generelt set om "sårbare" kollektiver eller grupper, der henviser til mennesker, der systematisk udsættes for at blive stigmatiseret og oplever diskrimination.
Den "systematiske" ting er vigtig, for langtfra at være sårbar i sig selv er det mennesker, der er det at være konstant sårbar som en konsekvens af en organisation og sociale strukturer fast besluttet. Mennesker, der konstant udsættes for eksklusionssituationer, og som paradoksalt nok har mindre chance for at blive beskyttet.
I denne forstand er diskrimination ikke kun et individuelt fænomen (som bestemmer, hvordan vi forholder os til en bestemt person), men en strukturel, som det findes også i politikker, i manualer, i hvordan offentlige rum er sammensati de andre områder af det sociale liv.
Således kan der f.eks. Være stigmatisering, negative holdninger til raciserede mennesker, over for mennesker med handicap, over for mennesker i en situation med fattigdom, over for ikke-heteroseksuelle mennesker, over for mennesker med forskellige medicinske diagnoser, for kun at nævne nogle.
- Relateret artikel: "Stereotyper, fordomme og diskrimination: Hvorfor skal vi undgå at fordømme?"
Fare som et stigma i "psykiske lidelser"
Den sociale imaginære farlighed i forhold til "galskab" det har udviklet sig betydeligt over tid. Denne udvikling er i vid udstrækning forstærket af de plejestrukturer, der stadig findes mange steder.
For eksempel de mentale institutioner i udkanten af byer, der bekræfter myten om farlighed i det sociale imaginære; som det er tilfældet med tvangsmetoder uden informeret samtykke eller med tvunget samtykke.
Fare og vold er blevet stigmaer, fordi de udgør at vi genkender dem som de udestående træk hos den person, der har diagnosen, hvormed den logiske konsekvens er automatisk og generaliseret udelukkelse, det vil sige, det sker, selvom personen ikke har begået voldelige handlinger.
Frygt og udstødelse: nogle konsekvenser af dette sociale fænomen
Hvis fare er det, vi fremmaner hurtigst, når vi tænker på "lidelser" eller "psykisk sygdom", så er Den nærmeste logiske reaktion er at etablere afstand, for med fare aktiveres vores alarmer og med denne vores frygt.
Nogle gange aktiveres de så automatisk og ufrivilligt, at det ikke betyder noget, om de er berettiget frygt eller ej (mange gange de mennesker, der føler mest "frygt", er dem, der aldrig har levet sammen med nogen, der har en diagnose psykiatrisk). Den også logiske konsekvens af alt dette er, at personer med diagnosen udsættes for konstant afvisning og udstødelse.
Og desværre er mental sundhedspersonale ofte ikke undtaget fra ovenstående. I et forsøg på at forstå dette fænomen og modvirke det er der faktisk gennemført en enorm mængde videnskabelige undersøgelser i de sidste årtier. der analyserer sundhedspersoners stigmas over for servicebrugere, og hvordan dette hindrer pleje og skaber flere problemer end løsninger.
En anden konsekvens af stigmatisering relateret til psykiatriske diagnoser er, at blive forstået som noget negativt, farligt og synonymt med kronisk sygdom, en kilde til konstant ubehag, mennesker, der muligvis har brug for mental sundhedspleje, er begrænsede eller stoppet i at søge den pleje.
Med andre ord forårsager stigmatisering frygt og afvisning ikke kun over for mennesker, der har diagnosen, men også mod at gå til psykiatriske tjenester, som ubehagene intensiveres med, lidelsen ikke ledsages, adfærden bliver mere problematisk, etc.
Alternativer og modstande
Heldigvis i betragtning af det ubehagelige panorama beskrevet ovenfor er det specifikke tilfælde af mennesker, der har en diagnose af psykisk lidelse, blevet foreslået som et emne, der fortjener særlig opmærksomhed siden mennesker med diagnose og deres familier har talt imod stigmatisering og diskrimination.
Sidstnævnte er for nylig blevet støttet af mange fagfolk inden for mental sundhed såvel som af mange offentlige politikker og internationale organisationer. Faktisk den 10. oktober hvert år er blevet oprettet af FN som den internationale dag for mental sundhed.
På forskellige datoer og steder rundt om i verden har mennesker med en diagnose hævdet, at de er anerkendt for mangfoldigheden af organer og oplevelser såvel som behovet for at fortsætte med at kæmpe mod stigma inden for mental sundhed og frem for alt søge respekt for Rettigheder.
Bibliografiske referencer:
- López, M., Laviana, M., Fernández, L. et al. (2008). Kampen mod stigma og forskelsbehandling i mental sundhed. En kompleks strategi baseret på den tilgængelige information. Journal of the Spanish Association of Neuropsychiatry, 28 (101): 43-83
- Muñoz, A. og Uriarte, J. (2006). Stigma og psykisk sygdom. Nord for mental sundhed, (26): 49-59.