Hvad er transkraniel elektrisk stimulering?

En af de nyeste former for terapi drager fordel af elektromagnetiske kræfter til behandling af neuropsykiatriske lidelser, hvilket giver fordele, som andre former ikke kan opnå. Gennem transkraniel elektrisk stimulation (TSE) i hjernen er det muligt at forårsage ændringer, der hjælper med at ændre den og lette den terapeutiske proces.

Lad os se, hvad vi mener, når vi henviser til transkraniel elektrisk stimulering, hvilke fordele det giver, og på hvilke mulige områder denne moderne behandlingsform kunne have en rolle.

Hvad er transkraniel elektrisk stimulering?

Det er en procedure, der gennem meget lave elektriske strømme formår at stimulere bestemte dele af kroppen. hjerne. Som navnet antyder, er proceduren transkraniel, dvs. strømmen påføres uden for kraniet uden behov for at røre ved patienten. I modsætning til hvad der sker med de fleste direkte hjernestimuleringsprocedurer hvor det er nødvendigt at åbne patienten og hans kranium, transkraniel elektrisk stimulering er ikke en teknik invasiv. På grund af dette, og fordi det er helt smertefrit, er det en meget lovende og sikker forskningslinje.

Teknikken fungerer som følger: gennem et par elektroder placeret på kranium, en meget svag elektrisk strøm påføres nogle få direkte på hjernen minutter. Med disse strømme genereres et elektrisk felt, der modulerer neurale aktivitet. Som vi ved har aktivering eller ej af neuroner at gøre med deres depolarisering, en elektrisk proces, der kan ændres. Derudover vil den type strøm, der anvendes i stimulering, have særlige effekter.

For eksempel, det er kendt, at neuroner gennem transkraniel elektrisk stimulering med jævnstrøm ændrer deres udladningshastighed. Afhængig af om det er katodisk eller anodisk, medfører virkningerne en stigning eller et fald i det. Disse ændringer kan vare fra minutter til timer efter stimulering, afhængigt af stimuleringsparametrene. Hvad der er sikkert er, at stimulering gennem jævnstrøm er i stand til at ændre individers ydeevne i en bred vifte af kognitive opgaver.

En anden form for transkraniel elektrisk stimulering bruger vekselstrøm ved tilfældige frekvenser. Der er undersøgelser, der finder ud af, at motorisk cortex, efter at have været udsat for denne type strøm i ti minutter, bliver meget mere ophidselig. Således er neuroner i dette område udsat for elektrisk strøm lettere at aktivere og reagere bedre på motoropgaver. Lignende effekter er blevet fundet i forskellige områder af hjernen og fremhæver potentialet applikationer til at fremkalde hjernens plasticitet og lette rehabilitering af beskadigede områder eller dysfunktionel.

Fordele og ulemper ved denne teknik

Enhver terapeutisk teknik har sine fordele og ulemper. Det ideelle, når vi udvikler en teknik, der er baseret på psykologiske eller neurologiske principper, er at opnå den maksimale fordel, samtidig med at omkostningerne og de negative effekter minimeres.

Selvom denne teknik stadig er i sin barndom, og det er for tidligt til endelig at tale om dens fordele og ulemper, er det muligt at lave en første skitse.

Fordel

Det vigtigste positive aspekt ved transkraniel elektrisk stimulation er, at den er smertefri og ikke-invasiv. Det er en unik procedure i den forstand, at den virker direkte på neuronal funktion, i modsætning til farmakologiske indgreb, der skal udføre en række trin, inden de når hjernen uden behov for at åbne eller indtast intet.

Dette åbner op for en lang række terapeutiske muligheder, der ikke kunne bruges ved hjælp af traditionelle teknikker. For eksempel kan skrøbelige ældre patienter, der ikke tåler medicin godt og ikke opnår den fulde fordel, de bør af kognitiv rehabilitering, finde i transkraniel elektrisk stimulation, et ideelt supplement til at hjælpe med at re-stimulere de områder af hjernen, der forværres uden at risikere deres Sundhed.

Udviklingen af ​​teknikken har også meget vigtige teoretiske implikationer for neurovidenskaben. Transkraniel elektrisk stimulation inducerer en slags hjerne plasticitet kunstig, så forskere kan manipulere denne variabel og eksperimentelle inden for det etiske med den. Således har forskning i denne linje en parallel udvikling med forskning i neuronal plasticitet, hjørnestenen i kognitiv rehabilitering.

Ulemper

Mere end ulemper ville det være mere passende at tale om forhindringer eller vanskeligheder. Sandheden er, at det er en nyligt udviklet procedure, der endnu ikke har nok empirisk støtte til at forstå, hvordan det fungerer, og hvordan man får mest muligt ud af det. Det nøjagtige forhold mellem den anvendte strøm og neuroner i forskellige hjerneområder er uklart. Vi ved ikke, om alle områder reagerer ens, om det er muligt at opretholde ændringerne over tid, eller om der er en eller anden form for negativ effekt.

Effekterne, der beskrives som terapeutiske, er endnu ikke stærke nok til at udgøre en alternativ har heller ikke alle mulighederne for elektrisk stimulering af nervesystemet Det tillader. Også maskinerne er sandsynligvis for dyre på dette tidspunkt og kompenserer ikke for den reducerede terapeutiske fordel, de producerer. Af denne grund er det nødvendigt at undersøge, i hvilket omfang de terapeutiske effekter trænger ind for at evaluere levedygtigheden af ​​behandlingen med dens økonomiske omkostninger.

Anvendelsesområde

Transkraniel elektrisk stimulation er blevet anvendt med succes til symptomatisk behandling af forskellige lidelser, såsom Parkinsons sygdom, epilepsi eller kronisk smerte. Imidlertid opnås større fordele ved behandling af akutte symptomer efter neurologisk skade. For eksempel er der foretaget betydelige forbedringer i symptomer såsom rumlig forsømmelse efter iskæmi eller traume. forbedring af navngivningskapacitet i afasi forårsaget af vaskulære ulykker eller genkendelseshukommelse hos patienter med Alzheimers sygdom.

Disse terapeutiske succeser afspejler, at elektrisk stimulering forbedrer hjernens plasticitet, så den er af særlig interesse for behandling af tab af neurokognitive funktioner på grund af atrofi eller til neurodegeneration. Vi tænker på demens, neurokognitive lidelser, vaskulære ulykker, tumorer og traumer som de mest slående kandidater til denne type behandling.