Hvorfor stopper mange mennesker med skizofreni med at tage medicin?

Skizofreni er en kompleks lidelse, som genererer alvorlige vanskeligheder og et højt niveau af dysfunktion og lidelse for dem, der lider af det og/eller deres omgivelser. Denne ændring betragtes som kronisk og kræver kontinuerlig og permanent behandling, være den essentielle medicin for at holde patientens symptomer under kontrol og hold emnet stabilt og uden psykotiske pauser.

Imidlertid, der er mange mennesker med skizofreni, som ikke overholder lægemiddelbehandling ordineret over tid. Hvorfor stopper mange mennesker med skizofreni med at tage medicin? Gennem denne artikel vil vi se nogle af de hyppigste årsager til dette.

• Relateret artikel: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"

Skizofreni: en lidelse, der betragtes som kronisk

Skizofreni er en psykotisk psykisk lidelse, hvis diagnose kræver tilstedeværelse i mindst seks måneder af symptomer som f.eks. såsom hallucinationer, vrangforestillinger, taleforstyrrelser (med mindst én af disse tre til stede) sammen med andre forstyrrelser såsom rastløshed motorbåd,

katatoni, alogi eller forarmelse af tanke, affektiv udfladning eller abulia.

Lidelsen af ​​denne lidelse forudsætter en stor ændring i personens dag til dag, som påvirker alle eller næsten alle vitale områder såsom personlig interaktion, parret, arbejde, studier eller den fritid. Det er muligt, at nogle af disse personer ikke er opmærksomme på tilstedeværelsen af ​​ændringer, eller at de ikke betragter dem som sådan, men snarere som en del af deres virkelighed, men generelt antager det lider både for en stor del af dem, der lider af det, og for deres familier.

Det er en lidelse, der kan præsentere meget forskellige forløb afhængigt af personen og den type symptomer, de giver. Vi har dog at gøre med en kronisk lidelse, som der i øjeblikket ikke findes nogen kur mod, med behandling med fokus på symptomkontrol. Nævnte behandling kræver for at opretholde patientens stabilitet at fortsættes gennem hele individets liv. I høj grad, en del af det velvære, der kan nydes, afhænger af brugen af ​​disse stoffer.

Årsager, der får mennesker med skizofreni til at stoppe med at tage medicin

Selvom der generelt lægges stor vægt på at tydeliggøre behovet for fortsat behandling, er der meget procentdel af mennesker med skizofreni beslutter at stoppe med at tage medicinen eller ikke overholder retningslinjerne angivet af læger. Det tyder faktisk forskellige undersøgelser på mindre end halvdelen følger disse medicinske retningslinjer som anvist (nogle som standard, andre ved overskud). Det anslås, at blandt de personer, der holder op, gør 25 % det i løbet af de første ti dage, et halvt år og 75 % efter to år. Fordi? Nedenfor angiver vi en række årsager til, at farmakologisk terapi ofte opgives.

1. Ikke opmærksom på sygdom

En af grundene, der kan få en person med skizofreni til ikke at tage medicinen, især i de indledende faser efter diagnosen, er manglen på bevidsthed om dens sygdom. Ikke at vide, hvad de har eller ikke have evnen til at genkende eksistensen af ​​ændringer (f.eks. patienter med kognitiv svækkelse) overvejer ikke muligheden eller behovet for at indtage stoffer.

Disse patienter kan tage medicinen på et givet tidspunkt ved inerti eller ved første lægeordination, men ender med at opgive den, da brugen ikke giver mening.

2. Panik eller flugt reaktion på diagnosen

At blive diagnosticeret med en psykisk lidelse, især en der betragtes som kronisk som skizofreni, er noget meget svært og svært at antage. Det er ikke ualmindeligt, at en afvisning af diagnosen og en dyb afvisning af tanken om at tage medicin eller behandling dukker op i de første øjeblikke, som om det betød at acceptere, at man havde den sygdom. Dette kan få personer, der er diagnosticeret med denne lidelse, til at nægte at begynde at tage medicin eller, selvom de er begyndt at gøre det, pludselig beslutter at stoppe med at tage det. Som i det foregående tilfælde, dette Det er især hyppigt i de første øjeblikke efter diagnosen.

3. Ændringer forårsaget af selve lidelsen

Hos nogle patienter kan lidelsen i sig selv forårsage opgivelse af medicin. For eksempel kan et paranoid forsøgsperson begynde at se at tage medicin som bevis på, at han forsøger at blive forgiftet eller eksternt kontrolleret og reagere aversivt på det. Selvom virkningerne af medicinen i første omgang ville lindre de psykotiske symptomer, kan erhvervelse af tolerance eller manglende effektivitet af en medicin i et specifikt tilfælde forårsage hallucinatoriske symptomer der forårsagede afvisningen.

• Relateret artikel: "De 15 typer af hallucinationer (og deres mulige årsager)"

4. ballast

En anden af ​​de mulige årsager til, at nogen kan stoppe med at tage medicin, er deres reaktion på tanken om at blive tvunget til at tage den. Dette kan forekomme hos patienter, der i første omgang er tvunget til at tage medicinen, eller hos personer, der afviser ideen. at skulle tage noget for livet, reagere med modvilje mod nævnte idé og få dem til at ende med at forlade medicin. Også der kan være reaktion eller endda frygt for tanken om at være afhængig af at tage piller resten af ​​sit liv.

• Relateret artikel: "Psykologisk reaktans: hvad er det, og hvad er dets virkninger?"

5. Bivirkninger

Den vigtigste og hyppigste årsag til, at en person med skizofreni holder op med at tage medicin, er tilstedeværelsen af ​​bivirkninger forårsaget af medicinen. Og det er, at mange af de antipsykotika og lægemidler, der bruges, kan give alvorligt ubehag hos dem, der bruger dem, især når vi taler om klassiske neuroleptika. Nogle af de mest almindelige er døsighed og sedation, sammen med vægtøgning.

Blandt dem kan vi finde udseendet af motoriske problemer såsom udseendet af akatisi eller motorisk rastløshed, dyskinesier, ukontrollerbare bevægelser eller endda type rystelser parkinson. Nogle gange tilføjes antiparkinsonmedicin til medicinen, der skal tages netop af denne grund. De kan også generere seksuelle symptomer, såsom gynækomasti, galaktoré (udstødning af mælk fra brysterne uanset køn), amenoré eller erektil dysfunktion. Svimmelhed, mave-tarmforstyrrelser, takykardi og andre forstyrrelser, såsom forhøjede blodsukkerniveauer (der letter begyndelsen af ​​diabetes) kan også forekomme. I nogle tilfælde kan der opstå endnu mere farlige problemer, såsom malignt neuroleptikasyndrom eller agranulocytose (som kan være dødelig).

6. Døsighed og nedsatte evner

Selvom det er en del af de tidligere nævnte bivirkninger, er dette element blevet adskilt på grund af dets høje udbredelse blandt patienter, der beslutter at stoppe med at tage deres medicin. Og det er, at en af ​​grundene til, at flere stopper med at tage medicin, er den sedation, som mange af disse stoffer producerer, hvilket igen giver konsekvenser i en lang række vitale domæner.

Selvom stoffet kan bringe symptomerne på skizofreni under kontrol, rapporterer mange patienter at have problemer med at koncentrere sig eller fungere mentalt, samt bliver træt og søvnig det meste af dagen. Et fald i kreativitet, energi og lysten til at gøre ting er også blevet nævnt. Dette kan skabe ændringer i familieliv, fritid eller arbejde.

6. manglende effektivitet

Ikke al medicin virker ens i alle tilfælde, og det er der endda mulighed for nogle lægemidler viser ikke effektivitet i behandlingen af ​​nogle tilfælde, eller som forsøgspersonen er resistent over for de. Selvom proceduren, der skal følges, ville være at ændre dosis eller lægemidlet, kan nogle patienter føle sig håbløse og opgive behandlingen.

7. stabil forbedring

En grund til, at nogle mennesker holder op med at tage medicin, både ved skizofreni og andre lidelser (det er f.eks. almindeligt i depression eller bipolar lidelse), det mere eller mindre stabile fravær af tydelige symptomer i en relativt lang periode tid. Forsøgspersonen tror måske, at han allerede har overvundet problemet og at det ikke længere er nødvendigt at tage nævnte medicin, da man allerede er blevet helbredt med den tidligere medicin. Desværre ender symptomerne normalt med at dukke op igen over tid eller med tilstedeværelsen af ​​stressfaktorer.

Vigtigheden af ​​overholdelse af behandlingen

Årsagerne beskrevet ovenfor er flere og i mange tilfælde forståelige. Skizofreni er dog en lidelse, der genererer stor dysfunktion i livet for dem, der lider af det, hvis den ikke behandles, både i personens liv og i deres omgivelser. Det er nødvendigt at bruge en kontinuerlig behandling over tid. Det er vigtigt for fagfolk, der behandler patienter med denne lidelse udføre psykoedukation for patienten og dennes omgivelser, der forklarer dets funktion, behovet for at tage medicin og præsenterer en høj tilslutning til behandlingen, risiciene ved ikke at gøre det og give plads til at udtrykke frygt, tvivl, tanker, følelser og spørgsmål.

Hvis et lægemiddel ikke var effektivt eller havde meget alvorlige bivirkninger det er muligt at lede efter forskellige alternativer og stoffer, der kan erstatte det. Intramuskulære depotpræsentationer er også tilgængelige, hvilket betyder, at mange forsøgspersoner ikke behøver at tage medicin ofte. (hvilket ville løse en modvilje mod hyppigt stofbrug eller faktisk glemsel af doser og behovet for at tage medicinen), og inklusive nogle præparater såsom paliperidonpalmitat, der kan injiceres månedligt (eller i nogle tilfælde endda kvartalsvis).

Dette er ikke en hindring for at fortsætte med at forske i nye lægemidler og alternativer, der gør det muligt at håndtere denne lidelse på en mindre aversiv måde. Faktisk var det denne bekymring, der genererede den udforskning og undersøgelse, der førte til fremkomsten af atypiske antipsykotika eller anden generation, såvel som adskillige fremskridt, der anvendes i dag.