Alkoholisk neuropati: årsager, virkninger og behandling

Neuropatier, eller kliniske lidelser i nervesystemet, er en stor gruppe af heterogene sygdomme, som påvirke de nerver, der får kroppen til at arbejde. Mens nogle påvirker det perifere nervesystem, hvilket resulterer i motoriske og følsomhedsforstyrrelser, angriber andre det autonome nervesystem.

Alkoholisk neuropati, en lidelse i nervesystemet forårsaget af alkoholbrugDet er perifert påvirket. Lad os se, hvordan nervøs skade af alkoholisk oprindelse manifesterer sig.

• Relateret artikel: "De 8 tegn på alkoholafhængighed"

Klinik i alkoholisk neuropati

Mennesker, der er afhængige af alkohol, lider accentueret på deres nervesystem. Næsten 10 % af alkoholikere, der indtager høje doser ethanol kronisk ender de med at lide af alkoholisk neuropati i nogle af dens former.

Disse patienter med alkoholisk neuropati lide skade på neuronernes axoner motor og dem, der har ansvaret for sansning. Bilaterale paræstesier forekommer i både arme og ben, følelsesløshed, en prikkende fornemmelse og paræstesier, som er mere accentuerede i hænder og fødder. Derudover kan der forekomme gang- og holdningsforstyrrelser på grund af degeneration eller atrofi af lillehjernen, samt nystagmus, en kort, ufrivillig bevægelse af øjnene.

Heldigvis er påvirkningen af Autonome nervesystem, som vedligeholder vitale funktioner såsom vejrtrækning, hjertesammentrækninger osv., det er mildt ved denne sygdom. Det mest relevante autonome symptom er manglende evne til at få en erektion og vedligeholde den, det vil sige impotens. Der er dog autonome symptomer, når alkoholisk neuropati er ledsaget af et karakteristisk syndrom hos alkoholafhængige mennesker: Wernickes sygdom.

• Du kan være interesseret i: "Hvad er neuronernes axoner?"

Wernickes encefalopati

Wernickes encefalopati, som ikke er eksklusiv, men særlig for alkoholikere, består af manglende evne til at bevæge øjnene, svært ved at koordinere bevægelser organiseret og en forvirrende tilstand, hvor patienten er fuldstændig desorienteret. Når nogen lider af denne sygdom sammen med alkoholisk neuropati, taler vi om polyneuropatier, da begge syndromer eksisterer side om side.

Det er en medicinsk nødsituation kræver øjeblikkelig administration af thiamin (vitamin B1). Efterhånden som disse symptomer forsvinder, begynder patienten at vise amnesiske symptomer. Det er Korsakoffs psykose.

Korsakoff syndrom

Den anden fase af dette syndrom kaldes Korsakoff psykose. Det er kendetegnet ved manglende evne til at huske tidligere begivenheder i tide (midlertidige huller), hemmeligt samarbejde og anterograd amnesi.

Fordi dette par af syndromer næsten altid forekommer sammen, taler vi om et enkelt Wernicke-Korsakoff syndrom, et tofaset sygdom, hvor de mere alvorlige neurologiske symptomer på de første, når de er løst, viger for den amnesiske fase af anden.

• Relateret artikel: "Wernicke-Korsakoff syndrom: årsager og symptomer"

Årsager til alkoholisk neuropati

De fleste alkoholrelaterede neurologiske sygdomme har at gøre med vitaminmangel. Alkoholiske drikke indeholder, udover at hæmme sult gennem deres psykoaktive egenskaber, mange kalorier.

Når hjernen har modtaget signalet om, at dette hyperkaloriske bidrag er sket, fortolker den, at den ikke bør spise mere og hæmmer sultsignalet. Så, alkoholikeren føler sig mæt på trods af ikke at have spist noget nærende.

Specifikt, som i Wernicke-Korsakoff, spiller thiamin en afgørende rolle i udviklingen og opløsningen af ​​det kliniske billede.

1. thiamin mangel

Det er almindeligt at finde et ernæringsmæssigt underskud af dette vitamin hos patienter, der har misbrugt alkohol kronisk, patienter, der kaster op meget hyppigt eller patienter, der skal opereres bariatrisk.

Alkoholisk neuropati forårsaget af thiaminmangel begynder efter at have frataget kroppen dette vitamin i lang tid. Det begynder med et let tab af følelse, subtile brændende fornemmelser i tæerne og kramper i benene. Senere vil følsomheden af ​​ekstremiteterne begynde at gå tabt.

Uanset om det er en ren alkoholisk neuropati eller ledsaget af Wernicke-Korsakoff, vil dette underskud blive løst med intramuskulær eller intravenøs administration af vitamin B1.

2. pyroxidin mangel

Selvom det er sjældnere, kan neuropati være delvist forårsaget af mangel på vitamin B6. Både dets overskud og dets fravær kan forårsage neurologiske skader., men i alkoholmisbrug er kun dens underskud. Ligesom thiamin kan det påvises gennem en analyse.

3. Pellagra

Pellagra er niacin (vitamin B3) mangel på grund af underernæring eller alkoholisme. De neurologiske manifestationer er variable: de påvirker centralnervesystemet og også de perifere nerver.

Vejrudsigt

Alkoholisk neuropati er en alvorlig neurologisk sygdom, som skal behandles med det samme. Heldigvis, dets uopsættelige håndtering fører normalt til en delvis genopretninguden alvorlige langvarige følgesygdomme. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden vil den person, der har lidt af sygdommen, tage mere eller mindre tid at komme sig.

I dag er det muligt at stille en nøjagtig diagnose af alkoholisk neuropati gennem analyse for at opdage vitaminmangel og elektrodiagnostiske nerveledningstest og elektromyogrammer. På denne måde kan behandlingen administreres hurtigt og effektivt for en fuldstændig restitution.

Behandling

Medicinsk indgreb i tilfælde af alkoholisk neuropati kræver altid tilbagetrækning fra forbruget af det stof, der producerede det. For at fremme restitutionen bruges derudover vitamin B-tilskud, især B12 og thiamin. Som støtte er det vigtigt at sikre sig at patienternes kost er nærende nok.