Anæstesilæger opdager en tredje bevidsthedstilstand

Neurovidenskab studerer menneskelig adfærd fra kolde og upersonlige data, relativt nemme at analysere kvantitativt. Der er dog en side af psykologien, som ikke kan måles direkte: subjektive bevidsthedstilstande. Måske er det derfor, forskerne har svært ved at konstruere en definition af, hvad bevidsthed er, hvad dens natur er, og hvad den præcis er baseret på.

Derfor får de opdagelser, der bliver gjort om hjernens funktion, sondringen mellem to tilstande af subjektivitet ("bevidst" og "ubevidst") til at vakle. Det er der nu indikationer på der kunne være en tredje bevidsthedstilstand som er blevet døbt som dysanestesi (dysanestesi).

Delvis bevidsthed på operationsstuen

Opdagelsen af ​​denne mulige tredje bevidsthedstilstand er relateret til anæstesilægers sædvanlige praksis: at få folk til at sove.

Eksperimentet bestod i at bede folk tilsyneladende bevidstløse på grund af virkningen af ​​generel anæstesi om at bevæge sig fingrene på en hånd, der var blevet isoleret fra resten af ​​kroppen af ​​en mundbind under operationen. Mærkeligt nok,

næsten to fjerdedele af de bedøvede adlød ordren som anmodet, på trods af at de ifølge de elektroniske overvågningssystemer skal have sovet fuldstændigt. På den anden side var de indgivne anæstesidoser de normale, dem der ville være blevet givet ved enhver normal operation.

Ingen af ​​de personer, der deltog i eksperimentet, bevægede hånden for andet end at fortsætte de ordrer, de fik, og de syntes heller ikke at reagere på nogen måde på den operation, de var i gang med udsat. Også, når du vågner, kun to af dem huskede vagt at have bevæget hånden, og ingen huskede noget om operationen eller hævdede at have følt smerte.

Den tredje bevidsthedstilstand synes at være baseret på noget, der ligner selektiv opmærksomhed.

Dysanæstesi, eller hvordan man udvider repertoiret af mentale tilstande

Det faktum, at nogle patienter er i stand til at bevæge en del af deres krop som reaktion på kommandoer, kunne taget som et tegn på opmærksomhed på operationsstuen, noget der kan løses ved at øge dosis af anæstesi. Nogle anæstesilæger som Dr. Jaideep Pandit mener dog, at disse patienter er i en tredje tilstand af bevidsthed, der ikke kan sammenlignes med den, du oplever, når du læser disse linjer, eller med den, der opstår, når du falder i søvn uden at have drømme.

Dette kunne være tilfældet, fordi der under denne "dysæstesi" er en eller anden automatisk proces, der er ansvarlig for at skelne, hvad der er ordrer rettet mod den sovende, fra hvad der ikke er, og gør det derfor kun muligt at reagere i nogle tilfælde og ikke i andre (selvom disse andre har at gøre med metalinstrumenter, der skærer hud og kød).

En tredje bevidsthedstilstand er også en ubehagelig idé.

Denne tredje bevidsthedstilstand ville derfor kun være delvis. Dette eksperiment afslører dog også den teknologi, der i øjeblikket bruges til at overvåge operationspatientens bevidsthed. Tilsyneladende har de markører, der hidtil er overvåget, begrænset forudsigelsesevne, og det betyder, at de kan forekomme under operationen under generel anæstesi mange ting i patientens bevidsthed, som ikke registreres af maskinerne, og som forbliver i privatlivets fred for ens egen subjektivitet, på trods af at de ikke bliver gemt bagefter minder.

I sidste ende er dette eksperiment stadig en påmindelse om, at det er svært at tale om bevidsthed, når man ikke rigtig ved, hvad det er. Kan du definere noget, der er helt subjektivt? Hvad hvis der er typer af bevidsthed, som ikke kan skelnes af maskiner? Dysanestesi kan være en tredje bevidsthedstilstand, men den kan også toppe en lang liste over mentale tilstande, som endnu ikke er blevet opdaget.

Bibliografiske referencer:

• Pandit, J. J. (2013). Isoleret underarm – eller isoleret hjerne? Tolkning af svar under anæstesi - eller 'dysanaæstesi'. Anesthesia, 68(10), s. 995 - 1000.
• Russell I. F. (2013). Bispektralt indekss evne til at detektere intraoperativ vågenhed under isofluran/luftbedøvelse sammenlignet med den isolerede underarmsteknik. Anesthesia, 68(10): 1010-1020.