Hvad er en lobotomi, og til hvilket formål blev den udført?
I 1935 kom den portugisiske neurokirurg og psykiater António Egas Moniz udførte en kirurgisk procedure, som han kaldte leukotomi.
Den bestod af at lave to huller foran i kraniet og injicere alkohol direkte i hjernens frontlobe gennem dem. År senere var denne praksis blevet omdøbt til lobotomiog dens popularitet i psykiatriens verden fik Egas Moniz til at vinde Nobelprisen i medicin i 1949. Hvad var der sket?
Fødslen af lobotomi
Etymologien ved udtrykket leukotomi tjener til at give os en idé om det mål, som lobotomierne blev udført med; leuko betyder hvid, og tage betyder skåret. Egas Moniz mente, at visse mentale lidelser kunne helbredes ved at bryde nogle områder af hjernen, hvori frontallappen kommunikerer med andre i hjernen. Det vil sige at beskadige dele af hjernens hvide stof, såkaldt fordi det er domineret af axoner (delene af neuron der forlænges for at kommunikere med fjerne nerveceller).
Denne neurokirurg startede fra ideen om, at det var muligt at reducere intensiteten og frekvensen betydeligt symptomer på psykiske lidelser, der generelt forårsager alle dine psykologiske funktioner henfaldet.
En del af hver patients intellektuelle kapacitet og personlighed blev ofret at forsøge at bringe det tættere på helbredelse.
Walter Freemans lobotomi
Egas Moniz's forslag kan virke brutalt i dag, men i sin historiske sammenhæng blev det godt modtaget inden for ikke-freudisk psykiatri. Faktisk i 1936, neurokirurg Walter Freeman importerede denne type intervention til USA og efter at have givet det navnet lobotomi blev det populært over hele verden.
Freeman foretog også nogle ændringer i proceduren. Efter at have bedøvet patienter ved elektrostød i stedet for at gennembore to punkter i kraniet og indsætte spyd gennem dem, brugte han lignende instrumenter en isplukker, der blev introduceret gennem øjenhulen mellem øjet og den del af knoglen, hvorpå øjenbrynet er, og fjernet med forsøg på at "feje" dele af frontlabberne fra hver hjernehalvdel.
Da sårene ikke nåede den dybeste del af hjernen, blev vitale strukturer ikke beskadiget, og i nogle tilfælde bemærkede patienter næppe nogen ændringer i de første timer. Under alle omstændigheder var nervesystemet hos disse mennesker for evigt markeret, og deres måde at opføre sig på og opleve livet også.
Hvorfor var lobotomi populær?
Det er svært at tro, at udøvelsen af lobotomier har haft et godt omdømme i en periode, men sandheden er, at den gjorde det.
Efter at have offentliggjort din metode, Freeman udførte mere end 2.000 lobotomier gennem hele sin karriere. Praksis med lobotomi spredte sig hurtigt i alle vestlige lande, og det blev betragtet som et af de mest nyttige værktøjer, som medicin kunne stole på.
Folk, der gennemgik lobotomi frivilligt eller ufrivilligt, var ikke kun patienter med alvorlige psykiske lidelser som skizofreni bølge svær depression; Ved mange lejligheder blev denne operation brugt til at løse tilfælde af adfærdsproblemer, ulydige unge osv. Freemans metode kan have været brutal, men en god del af samfundet var villig til at omfavne denne brutalitet.
Ideen om at afslutte dybt rodfæstede adfærdsproblemer med blot et par sessioner var meget fristende. Desuden, hvis lobotomiserede mennesker var mere "rolige", kunne konflikter og relationelle problemer bringes til ophør, blot ved at fokusere på et individ, der skulle "ændre".
Logikken bag denne gode modtagelse fra en stor del af sundhedsinstitutionerne har at gøre med den hygiejnistiske mentalitet, de havde. På det tidspunkt mennesker med psykiatriske lidelser blev samlet på overfyldte hospitaler, og mange gange blev de udsat for fysisk eller psykisk vold.
Lobotomi gav muligheden for at gøre denne slags problemer mindre indlysende og lettere at ignorere. Patienterne var stadig syge, men efter operationen var det mindre synligt, at de var der. Problemet blev løst i fiktion, og under alle omstændigheder var alternativet til denne praksis også forfærdeligt.
Udseendet af psykotrope lægemidler og slutningen af isplukket
Populariteten af lobotomier begyndte at styrtdykke, ikke på grund af en spontan bevidsthed fra den del af befolkningen, men på grund af en meget mindre romantisk begivenhed: udseendet af de første generationer af psykofarmaka for alvorlige psykiske lidelser i midten af 1950'erne.
Lobotomien lovede en tilsyneladende hurtig løsning på adfærdsproblemer fra et par sessioner, en udveksling det, under hensyntagen til de mange problemer, det kunne løse (i familien, på arbejdspladsen osv.), gik ud til konto. Imidlertid, psykotrope stoffer var ikke kun meget mere effektive, men også dens anvendelse var meget enklere.
Tilsvarende, da en af Freemans patienter døde af blødning fra neurokirurgen, blev det klart, at risikoen for lobotomi var høj. I 50'erne og 60'erne forbød mange lande denne form for interventioner, og USSR kom til at betragte det som "i strid med menneskerettighederne."
Under alle omstændigheder havde lobotomi haft et så godt image, at det stadig tog et par årtier at dukke op. Procedurens enkelhed (som kunne udføres på mindre end 10 minutter) fortsatte med at gøre dette målt i en attraktiv mulighed for når der ikke var nogen overvågning af slægtninge eller enheder offentlig.
Bibliografiske referencer:
- Cosgrove, G. Rees; Rauch, Scott L. (1995). "Psykokirurgi" Neurokirurgi. Clin. N. ER.
- Martínez, Luis Antonio (2009). Rekonstruktiv regressiv terapi. Bøger på nettet.