Aripiprazol: egenskaber og bivirkninger

Lidelsen af ​​forskellige psykiske lidelser fra befolkningens side har betydet, at det i hele historie, forskellige mekanismer og foranstaltninger, der skal anvendes, er blevet søgt for at behandle nævnte påvirkninger. Selv i gamle kulturer og forhistorie er der udført ritualer som trepanation til dette formål. Men gennem årene er forskellige metoder blevet forbedret, som er yderst effektive til behandling af disse lidelser.

Blandt dem finder vi syntesen af ​​stoffer, der eliminerer eller reducerer symptomer: psykofarmaka. Med hensyn til skizofreni anses lægemiddelbehandling nu for at være af stor betydning for vedligeholdelse og stabilisering af patienter. Y Blandt de mange eksisterende psykotrope lægemidler kan vi finde aripiprazol, som vi skal tale om i denne artikel.

• Relateret artikel: "Typer af psykotrope lægemidler: anvendelser og bivirkninger"

Aripiprazol: hvad er det?

Aripiprazol er et psykotropisk lægemiddel klassificeret som antipsykotisk eller neuroleptisk, lægemidler specielt designet til at producere en positiv effekt på

reduktion og eliminering af symptomer på skizofreni og psykotiske lidelser, såsom vrangforestillinger og hallucinationer og psykomotorisk agitation.

Blandt antipsykotika er det klassificeret som atypisk, fordi dets oprettelse er baseret på forsøget på at udvikle effektive lægemidler til behandling af disse symptomer uden at producere niveauet af bivirkninger, der de typiske eller klassiske har, samt øger effektiviteten i behandlingen af ​​en type symptomatologi, den negative (de symptomer, der reducerer funktionalitet af patientens nuværende evner, såsom nedsat tænkning og apati), som typiske antipsykotika ikke behandler eller måske endda skade.

Og i denne opgave er det særligt effektivt og hjælper med at bekæmpe både positive og negative symptomer. Ud over dette har det fordelen ved at have mulig administration som en intramuskulær injektion i depotformat (langsom frigivelse) hver måned, i disse tilfælde er det ikke nødvendigt at tage stoffet gennem munden kontinuerligt.

• Du kan være interesseret: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"

Handlingsmekanisme

Aripiprazol er, som vi har sagt, et atypisk antipsykotisk middel. Som med de fleste af disse typer neuroleptika skyldes deres virkning deres virkning på to neurotransmissionssystemer: dopamin og serotonin. Imidlertid er dens virkningsmekanisme noget forskellig fra resten af ​​de atypiske med hensyn til dopamin.

Og det er, at selvom de fleste antipsykotika, både typiske og atypiske, normalt virker ved at blokere dopamin D2-receptorer i hjernen, er dette ikke tilfældet med aripiprazol. Dette lægemiddel er faktisk en delvis agonist af D2-receptorer, principielt favoriserer dets tilstedeværelse i hjernen. Dette vil i princippet give mulighed for at øge positive psykotiske symptomer, men sandheden er ikke desto mindre, at det reducerer dem.

Denne reduktion forklares med handlingen på serotonin. Resten af ​​de atypiske stoffer mindsker serotonin i hjernen på en sådan måde, at den stopper med at hæmme dopamin i områder, der ikke kræver en reduktion i dette, med hvilket den blokerende virkning, som de generelt producerer, har en indvirkning på den mesolimbiske vej (positive symptomer såsom hallucinationer produceres ved et overskud på denne vej) men i cortex reduceres denne blokerende virkning og kompenseres med inhiberingen af ​​en hæmmer ( serotonin).

I tilfælde af aripiprazol forekommer denne effekt delvist i nogle typer serotoninreceptorer, dvs. blokeret af lægemidlet, mens det på den anden side stimulerer dets syntese som en delvis agonist for receptorer 5-HT1a. Dette bidrager til et fald i niveauet af dopamin i nogle områder, mens det generelt øges i andre.

• Du kan være interesseret: "Dele af den menneskelige hjerne (og funktioner)"

Indikationer

Den vigtigste indikation for aripiprazol er behandlingen af skizofreni og andre psykotiske lidelser. I denne forstand bidrager til at reducere eller eliminere positive symptomerEnten i form af hallucinationer, ophidselse eller adfærdsmæssige ændringer såvel som at have positive virkninger på det negative (apati, fattigdoms tankegang og affektiv udfladning blandt andre) Det bruges også til at holde dem, der lider af disse lidelser stabile, startende i en alder af femten år.

Det er også blevet brugt effektivt til behandling af maniske episoder i forbindelse med a Maniodepressiv, fra tretten år. Ikke kun i behandlingen af ​​akutte angreb, men også i forebyggelsen af ​​nye episoder. Imidlertid, i nogle forsøgspersoner er det muligt, at brugen af ​​dette lægemiddel udløser maniske episoder.

Ud over de ovennævnte indikationer bruges dette lægemiddel undertiden også til behandling af problemer som Tourettes lidelse eller autisme, som regel for at kontrollere dens manifestationer klinikker.

Bivirkninger

Selvom det er meget nyttigt ved mange lidelser, er aripiprazol et psykotrop stof, der kan forårsage adskillige bivirkninger af varierende sværhedsgrad.

Blandt de mest hyppige, vi kan finde tilstedeværelsen af ​​døsighed og træthed, vægtøgning, hovedpine, øget appetit, nervøsitet, hypersalivation, muskelsmerter, gastrointestinale forstyrrelser, diarré eller forstoppelse og balanceproblemer. Søvnløshed og angst er almindelige. Andre mere alvorlige vil omfatte ændringer i bevidsthed, hyperglykæmi, åndedrætsbesvær, muskelstivhed, synsforstyrrelser, arytmier og dyskinesier samt tanker selvmord. I modsætning til andre antipsykotika er seksuelle eller motoriske lidelser ikke hyppige.

Ud over dette er det i de senere år blevet observeret, hvordan administration af dette lægemiddel i nogle tilfælde (selvom det ikke er almindeligt) er forbundet med en øget impulsivitet, patologisk spil, hyperfagi, øget libido og søgen efter seksuelle forhold og eksistensen af ​​tvangsmæssig adfærd såsom shopping. Kort sagt har det været forbundet med nogle mennesker med eksistensen af ​​tab af impulskontrol, noget der kan have forskellige konsekvenser for den pågældende person.

Kontraindikationer og risici

Aripiprazol er et meget kraftigt lægemiddel, der kan have forskellige virkninger i kroppen, hvilket kan udgøre en betydelig risiko og er kontraindiceret i forskellige befolkningstyper.

Blandt dem, der ikke skal indtage dette lægemiddel, kan vi finde dem med en allergi over for det eller nogen af ​​dets komponenter. Dette lægemiddel er også stærkt kontraindiceret af dem, der lider af demens, og i disse tilfælde øger risikoen for død for emnet. Tilstedeværelsen af ​​hjertesygdomme eller kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme de gør også dette stof kontraindiceret.

Personer med diabetes bør undgå dette lægemiddel, da dets forbrug kan hæve sukkerniveauet kraftigt og føre til farlig hyperglykæmi. Dem med lever- eller nyresygdom bør ikke bruge aripiprazol, hvis deres tilstand er alvorlig, eller i det mindste de skal planlægge de doser, der indtages hos lægen. Personer med epilepsi er også i fare for alvorlige anfald, hvis de tager dette lægemiddel. En anden af ​​dens kontraindikationer er hos gravide og ammende kvinder, da det øger risikoen for fosteret, og stoffet overføres gennem moderkagen og modermælken.

Aripiprazol kan interagere med forskellige lægemidler, en interaktion, der kan være skadelig. Blandt disse lægemidler finder vi nogle af dem, der anvendes til behandling af HIV, såvel som antidepressiva, antihypertensive stoffer og nogle antikonvulsiva. Det bør heller ikke indtages sammen med alkohol eller andre stoffer..

Med hensyn til tabet af impulskontrol er personer, der allerede lider af en lidelse af denne type, personer med stofafhængighed (uanset om de allerede er ubeboede), bipolaritet (til trods for at det er et muligt lægemiddel til behandling) og obsessiv lidelse kompulsiv.

Bibliografiske referencer

• Salazar, M.; Peralta, C. Pastor, J. (2011). Manual of Psychopharmacology. Madrid, redaktionel Médica Panamericana.