Brocas afasi: symptomer og årsager til denne lidelse

Da hjernen styrer eller overvåger en stor del af kroppens funktioner, kan beskadigelse af forskellige regioner i denne struktur forårsage meget varierede ændringer. Afasi er en type sprogforstyrrelse, der opstår som et resultat af skader på sprogrelaterede områder i hjernen.

I denne artikel vil vi beskrive symptomer og årsager til Brocas afasi, udtryksfuld, motor eller produktion. Denne neuropsykologiske lidelse består i ændring af ekspressivt sprog som en konsekvens af skade på frontal lap, selvom lytteforståelse ikke nødvendigvis påvirkes, som i andre typer afasi.

• Relateret artikel: "De 8 typer taleforstyrrelser"

Hvad er afasi?

Afasi er sprogforstyrrelser, der vises på grund af læsioner i visse områder af hjernen, hovedsageligt på grund af hovedskader og slagtilfælde, også kaldet hjerteanfald eller slagtilfælde. Udtrykket er baseret på klassisk græsk og oversættes som "manglende evne til at tale."

Der er forskellige typer afasi, der er karakteriseret ved idiosynkratiske kombinationer af ændringer i fire sproglige domæner:

verbal forståelse, mundtlig udtryk, funktionel kommunikation og læsefærdigheder. De fleste af dem deler tilstedeværelsen af ​​anomia, som består af vedvarende vanskeligheder med at hente ord fra hukommelsen.

Andre almindelige tegn og symptomer på afasi er underskud på artikulation og forståelse, nedsat spontant sprog, manglende evne til at læse og / eller skrivning, dysprosodia (ændringer i tone og rytme i talen) og brug af neologismer (i psykopatologi, ord, der kun har betydning for dem, der siger dem).

Derfor afasi påvirker ikke kun talesprog, men også skrift og efterligning, inklusive tegnsprog. Dette skyldes, at alle disse former for kommunikation afhænger af de samme kognitive funktioner, relateret til hjernestrukturer og veje, der er beskadiget i afasi.

• Relateret artikel: "Afasi: de vigtigste sprogforstyrrelser"

Symptomer og tegn på Brocas afasi

De grundlæggende tegn på Brocas afasi er relateret til produktionen af ​​tale. Folk med dette syndrom har alvorlige vanskeligheder med at finde ord og artikulere sætninger flydende, og prosodien af ​​tale påvirkes også, hvilket får talen til at være ensformig. Skrivning er lige så påvirket.

I forbindelse med denne lidelse det tales ofte om "telegrafisk tale" at henvise til måden at udtrykke sig på dem, der lider under det: de tager mange pauser, fordi de har mange vanskeligheder artikulere (eller gestus) ord, der ikke er indhold, det vil sige de kommunikeres hovedsageligt gennem sekvenser af navneord og verb.

Intensiteten af ​​disse symptomer afhænger af skadens sværhedsgrad. mens der i nogle tilfælde kun forekommer mild anomie, moderat reduktion i udtryksfuld flydende og fænomenet "fremmed accent", i andre kan personen muligvis ikke udtale nogen ord. I de fleste tilfælde bevares i det mindste de mest formelle udtryk.

Da regionerne forbundet med Brocas afasi er involveret i motoriske færdigheder, er det ikke overraskende, at hjernelæsioner, der forårsager det, også forårsager motoriske tegn. Hemiparesis (lammelse i den ene halvdel af kroppen), apraxia (underskud i målrettet bevægelse) og dysartri, som påvirker udtalen.

På en syntetisk måde kan vi sige, at de vigtigste kendetegn ved Brocas afasi er følgende:

• Manglende flytning i spontant sprog
• Ændringer skriftligt
• Vedligeholdelse af lytte- og læseforståelse
• Ordgentagelsesunderskud
• Problemer med at huske ord, såsom navne på objekter (anomie)
• Tilknyttede motoriske lidelser (dysartri, apraxia, hemiparesis)

Årsager til denne lidelse

Brocas afasi forekommer som en konsekvens af læsioner i hjernens forreste del, især i halvkuglens frontlobe venstre, som spiller en mere relevant rolle end højre i udførelsen af ​​bevægelser, herunder dem, der er nødvendige for tale og skrivning.

Selvom forstyrrelsens navn er forbundet med Brodmann-område 44, kendt som "Brocas område", den skade, der er begrænset til dette hjerneområde, forårsager kun milde sproglige og motoriske symptomer. De mest alvorlige manifestationer vises, når læsionen strækker sig til omgivende områder, såsom den forreste isolering, den precentrale gyrus og den operkulære region.

Den mest almindelige årsag til Brocas afasi er iskæmisk slagtilfælde, som består af afbrydelsen af ​​blodgennemstrømningen og derfor af ilt til et bestemt område af området hjerne. I dette tilfælde er de regioner, der er ramt af ilt-hypoperfusion, dem der er nævnt i foregående afsnit.

Med en vis frekvens skyldes hjernelæsioner, der forårsager denne type afasi, af andre årsager; de hyppigste er hovedtraume, hjerneblødning, det hjernetumorer placeret i nærheden af ​​sprogområderne og ekstradurale hæmatomer (blodsamlinger eller andre væsker mellem hjernehinde og kraniet).

• Du kan være interesseret: "Behandling af dysleksi: 4 tip til forældre"