Cortisol-reaktion på opvågnen: hvad det er, hvordan det fungerer, og hvad det er beregnet til

I løbet af dagen er vores niveauer af hormonet kortisol forskellige, med to gange når der er en stigning: om natten og kort tid efter vågner vi op.

Kortisolresponset efter opvågnen Det er et fænomen, der opstår kort før en time er gået, siden vi vågnede, og som synes at være relateret til stress og evnen til at klare kravene i det daglige liv.

Dernæst skal vi se nærmere på, hvad dette fænomen består af, hvad er dets neurologiske sammenhæng, hvilke faktorer synes at have indflydelse på dens intensitet, og hvilke sundhedsmæssige problemer der synes at være knyttet til et kortisolrespons ved vågning uregelmæssig.

• Relateret artikel: "Cortisol: det hormon, der får os til stress"

Hvad er kortisolsvaret ved vågne?

Hele dagen har folk forskellige niveauer af kortisol. Der er to øjeblikke, hvor dette hormon øges: om natten og om morgenen kort efter at have vågnet op. Kortisolresponset ved opvågnen er et neurofysiologisk fænomen, der opstår inden for den første time efter opvågnen.. Det består af en stigning mellem 38% og 75% af hormonet cortisol, normalt efter ca. 30 eller 45 minutter efter at have vågnet om morgenen.

Fordi hormonet involveret i dette fænomen er tæt forbundet med stress, er det blevet foreslået at Dette fænomen kunne have hovedfunktionen til at aktivere os til at imødekomme kravene fra dag til dag dag. Det antages også, at der er flere faktorer, der påvirker udseendet af dette fænomen, herunder den tid, hvor vi vi vågner op, miljøfaktorer såsom belysning og præsenterer også stress hele dagen, forbundet med skader eller sygdom.

Hvordan ser det ud?

Når vi vågner op og efter et par minutter præsenterer folk en stigning i hormonet kortisol. Procentdelen af ​​dette hormon i blodet stiger mellem 38% og 75%, hvor en stigning på 50% er normal.. Dette kan let kontrolleres ved at analysere en persons spyt, hvor deres gennemsnitlige spytkortisolniveau er 15 nmol / l, så snart de står op, men efter ca. 30 eller 45 minutter er den steget til 23 nmol / l, selvom der naturligvis er mennesker, der har højere stigninger, og andre, der har dem mildere eller endda små.

Kortisolresponset efter opvågnen når sin maksimale top 45 minutter efter opvågnen og forbliver stigende med ca. 35% i løbet af den følgende time. Dette responsmønster er relativt stabilt hos alle mennesker, så længe der ikke er nogen patologi eller sociokulturelle faktorer, der inducerer høj stress.

Derudover er det blevet set, at det har en stærk genetisk faktor, idet man i studier med monozygotiske tvillinger finder en arvelighedsværdi tæt på 0,40.

Men på trods af det faktum, at det antager en stor stigning i dette hormon, er responset af kortisol ikke, når det vågner op, det højeste, der forekommer i løbet af dagen. Det øjeblik, hvor der er en større udskillelse af cortisol, finder sted i anden halvdel af natten, mens vi sover.

Dette fænomen, der er forbundet med cirkadiske cyklusser, kan forekomme meget få timer før kortisolrespons ved opvågnen, så længe personen vågner tidligt, mellem kl. Y 9 a.m.

Det skal du forstå stigningen i cortisol om natten og det, der er forbundet med opvågnen, er uafhængige af hinanden, selvom det samme hormon er involveret. Efter at begge stigninger er sket, falder kortisolniveauerne hele dagen, når det laveste punkt i løbet af den første halvdel af natten, lige før den natlige stigning af dette hormon.

• Du kan være interesseret i: "Døgnrytme: hvad er de, og i hvilke biologiske funktioner griber de ind"

Neurologiske mekanismer

Cortisol er et hormon, der frigives i binyrerne efter aktivering af hypofyse ved hjælp af adrenokortikotropisk hormon (ACTH). ACTH-frigivelse inducerer kortisolresponset ved opvågnen, hvilket udløser produktion af glukokortikoid.

ACTH har vist sig at være et hormon, der hæmmes efter tilstedeværelsen af ​​dexamethason, et syntetisk glukokortikoid, hvilket forklarer, at efter stigningen i cortisol og frigivelsen af ​​glukokortikoider, stopper det med at blive udskilt.

ACTH frigivelse er reguleret af hypothalamus på hypothalamus-hypofyse-binyreaksen. Hypothalamus frigiver det hypofysiotropiske hormon, et hormon der får corticotropin til at frigives, hvis produktion er påvirket af den daglige dag / nat-cyklus.

Kortisolresponset ved opvågnen styres imidlertid af hippocampus på den hypotalamus-hypofyse-binyreaksen. Dette er bevist hos mennesker, der har en beskadiget hippocampus, enten på grund af ensidig eller bilateral skade. eller ved atrofi, præsenterer lave niveauer af cortisol kort efter opvågnen eller direkte uden nogen stigning. I stedet, mennesker med en sund, større end normal hippocampus har et større kortisolrespons ved vågning.

Variabler og påvirkningsfaktorer

Flere faktorer påvirker cortisolresponset efter opvågnen. Disse faktorer kan både øge niveauerne af hormonet kortisol og reducere dem. betydeligt, tilsyneladende påvirket evnen til at klare kravene fra dag til dag.

Miljø / adfærd

Kortisolresponset ved opvågnen er et fænomen, der kun forekommer og direkte ved opvågnen. Imidlertid, den tid, vi vågner op, ser ud til at påvirke stigningen i hormonet i blodet, idet jo hurtigere vi vågner op, jo større er stigningen, så længe den sker om morgenen og efter stigningen i cortisol om natten har fundet sted.

Et eksempel på, hvordan den tid, vi vågner op, påvirker dette, når det gælder personale sundhedsarbejdere, der på grund af deres type arbejde har uregelmæssige arbejdsskift og skal gøre vagter. I en undersøgelse viste sygeplejersker, der var nødt til at vågne op mellem kl. 04.00 og 5.30, niveauer af hormonet kortisol, når vågn op ældre end dem, der skulle gøre det kl. eller 9 a.m. De, der måtte vågne kl. 11 - 14:00 de havde meget niveauer lav.

Det har man set belysning ved opvågnen påvirker respons. Mennesker, der vågner op i et lyst rum, f.eks. Indgangen til de første stråler sol, har en større stigning i cortisolrespons end dem, der vågner i alt mørke. På den anden side påvirker ikke vågnen til vækkeuret eller spontant stigningen i kortisol om morgenen.

En anden faktor, der påvirker stigningen i cortisol, er i lur. At tage en eller to timers lur i løbet af den tidlige eftermiddag (18.45 - 20.30) har vist sig ikke at gøre inducerer cortisolrespons ved vågning, da dette fænomen kun kan forekomme efter at have sovet på grund af nat.

Enkeltpersoner

At være en dag eller nat person påvirker dette svar. Mennesker i dagtimerne, det vil sige dem, der er mest aktive i løbet af de første timer på dagen, har et større kortisolrespons, når de vågner end om natten, hvilket ville forklare, hvorfor disse typer mennesker har tendens til at være mere produktive i dagslys.

Mennesker, der har en eller anden form for sygdom eller skade, der forårsager dem meget smerte, kan have påvirket kortisolniveauerne og følgelig reaktionen fra kortisol ved opvågnen. Baseret på nogle undersøgelser, jo mere smerte patienten lider, desto mindre reduceres kortisolresponset efter opvågnen.

Et andet meget interessant aspekt er det socioøkonomiske aspekt. Det har man set mennesker med lavere socioøkonomisk status har et højere kortisolrespons, når de vågner. Dette kan direkte forklares ved, at mennesker med lave indkomster og flere sociale problemer lever længere. stresset, at skulle arbejde hårdere for at få enderne til at mødes og samtidig være mere følsom over for lidelse psykopatologi.

Mulig funktion

Meget forskning har knyttet cortisolresponset til opvågnen til kronisk stress, hvilket har gjort kendsgerning, at det antydes, at den har den specifikke funktion at forberede organismen til at imødekomme kravene hver dag.

Selvom dette stadig er en usikker tro, menes det, at en stigning i cortisol om morgenen det ville være relateret til en større aktivering og tilgængelighed af ressourcer for at være i stand til at tilfredsstille kravene fra dag til dag. Tilgængeligheden af ​​glukokortikoider forbundet med dette fænomen giver dig mulighed for at have energi til at kunne udføre opgaver hele dagen.

Jo flere opgaver, der skal udføres, jo mere udskilles kortisol kort efter at have vågnet op. En person, der ved, at han har meget at gøre, begynder at føle kognitiv bekymring over de opgaver, han har hvad man skal gøre, det vil sige, du forventer det stress, der holder dig vågen, mens du udfører den aktivitet, du skal overholde. Således er forventningsstress en stærk kognitiv og intern stressfaktor, der øger cortisol forbundet med cortisolresponset efter opvågnen.

Kort sagt, kortisolresponset efter opvågnen har en adaptiv funktionalitet, der giver individet den nødvendige energi til at imødekomme forventede krav du skal gøre hele dagen. Jo flere opgaver vi skal udføre, jo mere frigives cortisol efter at have stået op, og derfor er vi mere forberedte på at udføre vores daglige opgaver.

Problemer i forbindelse med dette fænomen

Flere undersøgelser har fundet en sammenhæng mellem at have et kortisolrespons på uregelmæssig opvågnen og at have helbredsproblemer. Som vi har kommenteret, er der flere faktorer, der medierer niveauerne af cortisol i blodet og derfor i hvordan cortisolresponsen produceres ved opvågnen med både miljømæssige og interne faktorer eller personlig.

Uanset hvad det er, der ændrer niveauerne af dette hormon, kan vi tale om flere patologier forbundet med både høje og lave niveauer af kortisol.

Høje kortisolresponser ved opvågnen er fundet i multipel sklerose, åndedrætsproblemer, visceral fedme og hos kvinder metabolisk syndrom. Derudover ser det ud til at være forbundet med en øget risiko for at have høj kortisol ved vågning peritraumatisk dissociation og akut stresslidelse sammen med muligheden for at præsentere depression. Lave niveauer er til stede i problemer såsom type 2-diabetes mellitus, kronisk træthedssyndrom, systemisk hypertension og funktionel fordøjelsesforstyrrelse.

Bibliografiske referencer:

• Powell, D. J., & Schlotz, W. (2012). Dagligt livsspænding og cortisolopvågningsrespons: test af forventningshypotesen. PloS one, 7 (12), e52067. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0052067
• Ældste, Greg J. Wetherell, Mark A. Barclay, Nicola L.; Ellis, Jason G. (2014). "Kortisolens opvågningsrespons - Anvendelser og konsekvenser for søvnmedicin". Sleep Medicine Anmeldelser. 18 (3): 215–224. doi: 10.1016 / j.smrv.2013.05.001. PMID 23835138.
• Wüst S, Wolf J, Hellhammer DH, Federenko I, Schommer N, Kirschbaum C (2000). "Svaret fra cortisolopvågen - normale værdier og forvirrer". Støj sundhed. 2 (7): 79–88. PMID 12689474. Arkiveret fra originalen 01-12-2017. Hentet 22.08.2009.
• Wilhelm I, født J, Kudielka BM, Schlotz W, Wüst S (2007). "Er cortisolopvæksten et svar på opvågnen?". Psykoneuroendokrinologi. 32 (4): 358–66. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2007.01.008. PMID 17408865. S2CID 25044761
• Schmidt-Reinwald A, Pruessner JC, Hellhammer DH, Federenko I, Rohleder N, Schürmeyer TH, Kirschbaum C (1999). "Kortisolresponset ved opvågnen i forhold til forskellige udfordringstest og en 12-timers kortisolrytme". Life Sci. 64 (18): 1653–60. doi: 10.1016 / s0024-3205 (99) 00103-4. PMID 10328525
• Wright CE, Steptoe A (2005). "Subjektiv socioøkonomisk position, køn og kortisolrespons på vågne hos en ældre befolkning". Psykoneuroendokrinologi. 30 (6): 582–90. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2005.01.007. PMID 15808928. S2CID 36466495
• Ranjit N, Young EA, Kaplan GA (2005). "Materielle vanskeligheder ændrer den daglige rytme af spytkortisol". Int J Epidemiol. 34 (5): 1138–43. doi: 10.1093 / ije / dyi120. PMID 15951357