Die 10 psychologischen Behandlungen für psychotische Störungen
Psychotische Störungen haben in der Regel die Psychopharmakologie als Erstlinienbehandlung, da sie die Antipsychotika, die in diesen Fällen bei den positiven Symptomen oder psychotischen Symptomen dieser Fälle am häufigsten verwendet werden Störungen; Psychopharmaka haben bei den negativen jedoch keine große Wirksamkeit gezeigt, daher müssen sie durch eine psychologische Behandlung ergänzt werden.
Psychologische Behandlungen für psychotische Störungen haben sich bei der Behandlung negativer Symptome einer Psychose als wirksam erwiesen, mit verschiedenen Behandlungen zur Arbeit an sozialen Kompetenztrainings, Familientherapien, psychoedukativen Interventionen oder kognitiver Rehabilitation, unter anderem.
In diesem Artikel werden wir uns kurz einige davon ansehen psychologische Behandlungen bei psychotischen Störungen die am häufigsten in der klinischen Psychologie verwendet werden.
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1. Psychoedukative Interventionen bei psychotischen Störungen
Bevor die psychologischen Behandlungsmethoden für psychotische Störungen erläutert werden, sollten die psychoedukativen Interventionen hervorgehoben werden, die werden durchgeführt, um der Bevölkerung und insbesondere Menschen, die an einer Art leiden, wichtige Informationen zur Verfügung zu stellen Psychose und deren Angehörigen, über die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten und auch zur Klärung von Fragen im Zusammenhang mit der Psychose.
Diese psychoedukativen Interventionen konzentrieren sich auch darauf, Menschen mit psychotischen Störungen Strategien zum Erlernen von so gut wie möglich mit ihrer Störung und anderen Schwierigkeiten umzugehen, die sie möglicherweise als Folge ihrer Störung haben, damit kann ein normales Leben haben. Ebenso werden häufig psychoedukative Interventionen eingesetzt, um die Einhaltung einiger der psychologische Behandlungen bei psychotischen Störungen sowie zur Vorbeugung einer geringeren Wahrscheinlichkeit von Rückfälle
Psychoedukative Interventionen können in verschiedenen Formaten durchgeführt werden: Einzelperson, Gruppe, Familie usw.) und in der Regel haben durchschnittlich 12 Sitzungen, obwohl auch kürzere Interventionen von 10 Sitzungen mit guten gefunden wurden Ergebnisse.
Vor allem Familienpsychoedukative Interventionen bei psychotischen Störungen sind in den frühen Stadien einer psychotischen Störung unerlässlich, sobald sie erkannt und diagnostiziert wurden, da sie zur Stabilisierung und zur Neustrukturierung des Patientenumfelds sowie zum besseren Verständnis der Angehörigen von Vorteil sind an welcher psychischen Störung Ihr Familienmitglied leidet und als Unterstützung dienen kann, damit es die notwendigen Ressourcen und Leitlinien für die Behandlung der Störung und die Vorbeugung erhält Rückfälle
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2. Sozialkompetenztraining bei psychotischen Störungen
Es gibt verschiedene psychologische Behandlungsmethoden für psychotische Störungen, die auf dem Training der sozialen Fähigkeiten des Patienten basieren; Aus diesem Grund werden wir im Folgenden die bekanntesten hervorheben.
2.1. Allgemeines soziales Kompetenztraining
Diese Form des Trainings in sozialen Kompetenzen wird in der Regel in einem Gruppenformat durchgeführt, einer Verhaltensorientierung nach dem Modell des sozialen Lernens folgenDaher stellt der Psychotherapeut sicher, dass die Patienten während der Gruppensitzungen in das Training der zwischenmenschlichen Fähigkeiten einbezogen werden.
Zu den trainierten Fähigkeiten gehören: verbale und nonverbale Kommunikation, Erlernen angemessener Reaktionen in einem sozialen Kontext, Durchsetzungsvermögenstraining usw.
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2.2. Kognitiv-verhaltensbasiertes Training sozialer Fähigkeiten
Diese Behandlung ist weltweit unter dem englischen Namen "Cognitive Behavioral and Social Skills Training" (CBSST) bekannt und ihre Interventionen verwenden Techniken zum Training sozialer Fähigkeiten, die denen in klassischen generischen Modellen ähnlich sind; Diese Behandlung zeichnet sich jedoch durch die Anwendung kognitiv-behavioraler Techniken aus (S. B. kognitive Umstrukturierung, Verhaltensexperimente, sokratischer Dialog usw.).
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23. Sozialkompetenztraining nach dem UCLA-FAST-Modell
Dieses Modell des sozialen Kompetenztrainings wurde von der University of Los Angeles implementiert und es besteht aus klassischem Sozialkompetenztraining, das wir in anderen Modellen finden, zusammen mit Intervention in Psychoedukation, Arbeit in der Vorbeugung von Rückfällen und Schulung von Fähigkeiten für eine gute Entwicklung in den Aktivitäten der Alltag (S. B. Medikamente richtig einnehmen, arbeiten oder sogar selbstständig leben können).
2.4. Kognitiv-soziales Kompetenztraining
Diese Behandlung wurde von ihren Schöpfern als "Social Cognitive Skills Training" (SCST) bezeichnet und war basierend auf der Arbeit mit den kognitiv-sozialen Prozessen von Patienten mit psychotischen Störungen entwickelt Was Trainingsfähigkeiten in Theory of Mind oder Emotionswahrnehmung.
Es ist auch zu beachten, dass dieses Kompetenztraining die Arbeit mit Computerprogrammen oder Videos ermöglicht, um die Training sozialer Reaktionen, während der Patient den Vorgang so oft wie möglich wiederholen kann müssen.
Wie wir sehen können, gibt es mehrere Modalitäten des Trainings in sozialen Fähigkeiten; Es gibt jedoch spezialisierte Leitfäden zum Nachweis von psychologischen Behandlungen, die empfehlen, dass das Training sozialer Kompetenzen nicht die einzige Option ist, sondern durch andere Behandlungen für psychotische Störungen ergänzt werden sollte, sowie mit den vom Facharzt verordneten Medikamenten gegen die Positivsymptome der Schizophrenie.
Diese Interventionen zeigen jedoch vielversprechende Ergebnisse, sodass sie eine gute kostengünstige Option zur Behandlung von negativen Symptomen sein könnten von psychotischen Störungen in psychischen Gesundheitssystemen, wie beispielsweise im öffentlichen Gesundheitssystem, wo aufgrund fehlender Mittel und ausreichendem Personal, Aufgrund der geringen Zahl von Psychologen in den verschiedenen Krankenhäusern könnte eine Ausbildung in sozialen Kompetenzen eine gute Alternative zur Arbeit in einem Gruppe.
3. Familientherapien bei psychotischen Störungen
Psychologische Behandlungen für psychotische Störungen umfassen Familientherapien und, wie oben erörtert, die Unterstützung der Familie des Patienten ist für eine bessere Prognose unabdingbar.
Innerhalb der Familientherapien für Psychosen gibt es mehrere Alternativen, also Normalerweise entscheiden der Patient und seine Angehörigen über die Modalitäten der Familienintervention vorziehen. Unter den verfügbaren Optionen sind die folgenden hervorzuheben:
- Ein- oder Mehrfamilieninterventionen.
- Familieninterventionen, bei denen das Familienmitglied, das an der psychotischen Störung leidet, ist oder nicht.
- Dass sie von einem Mitglied des klinischen Teams angeleitet werden und als Bindeglied zum Team oder zum Team an der Seitenlinie dienen.
- Konzentriert sich ausschließlich auf Psychoedukation, einschließlich kognitiver Behandlung oder anderer psychotherapeutischer Modalitäten.
Diese Art der psychologischen Behandlung von Psychosen sie dauern in der Regel zwischen 3 und 7 Monaten, mit mindestens 10 Sitzungen als Minimum.
Es ist wichtig hervorzuheben, dass psychologische Interventionen im Familienformat eine der Interventionen sind am meisten untersucht für die Behandlung von psychotischen Störungen und haben eine hohe Validität gezeigt empirisch.
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4. Kognitive Verhaltenstherapie bei psychotischen Störungen
Innerhalb der psychologischen Behandlungen für psychotische Störungen ist eine der verwendet wird, ist die kognitive Verhaltenstherapie, da ihre Wirksamkeit bei zahlreichen Erkrankungen nachgewiesen wurde geistig.
Die kognitive Verhaltenstherapie bei Psychosen konzentriert sich hauptsächlich auf zwei Aspekte: dem Patienten und seinen Angehörigen helfen, die Störung und die Positivsymptome der Psychose zu verstehen und andererseits bei der Arbeit kognitiver Schemata des Patienten, die sehr wahrscheinlich in die emotionale Störung eingreifen, an der eine Person mit einer psychotischen Störung normalerweise leidet.
5. Kognitive Therapie zur Behandlung von Halluzinationen und Wahnvorstellungen
Eine weitere psychologische Behandlung psychotischer Störungen ist die "Belief Modification Therapy", deren Ziele grundlegend sind zwei Arten von Interventionen (verbale Herausforderung und Realitätstest) durch Restrukturierung kognitiv.
Die verbale Herausforderung Es besteht darin, dem Patienten mit Psychose zu helfen, den Inhalt seiner verzerrten Überzeugungen zu ändern. Dazu muss der Psychologe eine Position einnehmen, die nicht konfrontativ ist, damit die Überzeugungen des Patienten allmählich abgestuft werden.
Der Realitätscheck Es wird verwendet, um die wahnhafte Überzeugung des Patienten durch einen empirischen Test zu überprüfen, der dazu dient, diese Überzeugung zu widerlegen und zu bestätigen.
Diese beiden Techniken werden oft zusammen verwendet; Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass der Realitätstest allein nicht effektiv ist, während ihm die Technik vorausgeht Die verbale Herausforderung ist effektiv, wobei sich letztere als die effektivste Komponente der Behandlung.
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6. Psychologische Behandlungen für psychotische Störungen der nächsten Generation
Im Folgenden werden zwei innovative psychologische Behandlungsmethoden für psychotische Störungen kurz erläutert.
6.1. AVATAR-Therapie
Es handelt sich um eine neuartige psychologische Therapie, deren Hauptziel darin besteht, Beschwerden und die Häufigkeit ihres Auftretens zu reduzieren verbale Halluzinationen, die antipsychotischen Medikamenten widerstehen bei Patienten mit psychotischen Störungen.
Während der Sitzungen dieser Therapie findet eine Drei-Wege-Interaktion statt (zwischen dem Psychologen, dem Patienten und eine Darstellung der Entität durch Computersoftware, von der der Patient glaubt, dass sie ist Apropos). Diese Software wurde so programmiert, dass sie die Stimme des Psychologen transformiert und die gleiche Klangfarbe und Tonalität erreicht, die der Patient in seinem Kopf hört.
Innerhalb dieser Therapie Der Patient soll mit der Stimme, die er in seinem Kopf hört, interagieren können und so in der Lage sein, sich den negativen und abwertenden Kommentaren, die er in seinem Kopf hört, zu stellen, mit dem Ziel, seine Beziehung zu ihnen zu ändern und ihnen somit weniger Aufmerksamkeit zu schenken.
Diese innovative therapeutische Modalität hat einen relationalen und dialektischen Ansatz gewählt, um an der Beziehung zu auditiven Halluzinationen mit negativem Inhalt zu arbeiten. Andererseits zielt diese Therapie nicht direkt darauf ab, die Stimmen in seinem Kopf verschwinden zu lassen, sondern konzentriert sich auf die Arbeit an der Beziehung der geduldig mit den Stimmen, die in seinem Kopf erscheinen, um das Gefühl der Kontrolle über die Stimmen zu stärken Geduldig.
Derzeit wurden zwei klinische Studien mit guten Kurzzeitergebnissen durchgeführt, obwohl Es gibt noch weitere Forschungen, da nicht genügend Langzeitbeweise gefunden wurden.
6.2. Das HORYZONS-Projekt
Dieses Projekt wurde entwickelt, um Erleichterung des Zugangs zu psychologischen Behandlungen für psychotische Störungen für junge Menschen. Dieses Projekt wurde nach dem als „Moderierte Online-Sozialtherapie“ (MOST) bekannten Modell erstellt und ist ein Interventionsmodell psychologische Interventionen über das Internet, die die Technologie nutzen, um traditionelle psychosoziale Interventionen auf eine größere Anzahl von Personen. Dazu nutzt sie eine Online-Plattform, die mit Hilfe von Psychologen Zugang zu verschiedenen psychosozialen Interventionen bietet.
Das HORYZONS-Projekt hat, obwohl es noch relativ jung ist, durch eine durchgeführte Studie sehr vielversprechende Ergebnisse gezeigt, da die Online-Intervention aufgrund des einfachen Zugangs für junge Menschen, die eine erste Episode erlitten haben, eine große Hilfe sein kann psychotisch Darüber hinaus beobachtete die Studie, dass es wenige Abbrüche und eine hohe Zufriedenheit der Patienten gab und dies bereits Derzeit läuft eine kontrollierte klinische Studie, die fünf Jahre dauern wird, um die langfristige Wirksamkeit zu untersuchen Begriff.