Nussknacker-Syndrom: Symptome, Ursachen und Behandlung

Unser Körper ist ein hochkomplexer Organismus, der aus einer Vielzahl von Systemen besteht, die im Einklang arbeiten, damit wir überleben können. Manchmal können diese Systeme jedoch beschädigt werden, ausfallen oder ihre Funktionalität durch Verletzungen oder Krankheiten verändert oder eingeschränkt werden.

In Bezug auf letzteres sind einige mehr oder weniger häufig und bekannt, während wir in anderen Fällen finden mit seltsamen und ungewöhnlichen Situationen, von denen zumindest wenig bekannt ist Häufigkeit.

Ein Beispiel für eine seltene und seltene Krankheit finden Sie in der sogenannten Nussknacker-Syndrom, eine Nieren- und Gefäßerkrankung worüber wir in diesem Artikel sprechen werden.

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Nussknacker-Syndrom: Was ist das?

Es erhält den Namen Nussknacker-Syndrom oder Nussknacker-Syndrom nach einer selten auftretenden Nierenerkrankung aufgrund einer Kompression der linken Nierenvene durch Blutgefäße die ihn und/oder andere Teile des Organismus umgeben.

Diese Kompression erzeugt Einklemmung und Stenose der Nierenvene, was den Druck in der Vene stark erhöht. Dies erleichtert wiederum das Auftreten von inneren Fisteln und Nierenblutungen.

Symptome

Dieses Syndrom erscheint manchmal asymptomatisch, aber das Vorhandensein von Symptomen auf der Ebene des Urogenitalsystems wird häufig beobachtet. Insbesondere ist es üblich, dass eine sichtbare Hämaturie auf makroskopischer Ebene auftritt, das heißt, dass rötlicher Urin auftritt, wenn auch Blut beim Wasserlassen ausgeschieden wird. Auch innere Krampfadern und in den Beinen treten häufig auf, ebenso wie Beckenstauungen.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass es erscheint einseitige Rückenschmerzen, ein Ärgernis, dessen Intensität je nach Fall sehr unterschiedlich sein kann. Darüber hinaus können bei Frauen Dysmenorrhoe oder Dysregulation des Menstruationszyklus auftreten.

Manchmal werden Dysparurenie oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr beobachtet, die auch emotionale Störungen verursachen können. Proteinurie oder die Ausscheidung von Eiweiß durch den Urin kann ebenfalls beobachtet werden, insbesondere bei jungen Menschen.

Auch wenn es darum geht eine Krankheit, die dazu neigt, gutartig zu sein und keine größeren Komplikationen erzeugen (tatsächlich ist die Prognose fast immer sehr gut), die Wahrheit ist, dass in Manchmal können Komplikationen auf Nierenebene auftreten, die das Leben beeinträchtigen oder sehr ernst werden können. ungültig machen. Wenn beispielsweise wiederkehrende und regelmäßige Blutungen auftreten, kann es leicht zu Anämie kommen, es können Nierenerkrankungen auftreten und Blut- und Arteriendruck können gefährlich verändert werden.

Das ist eine Veränderung Sie kann in jedem Alter und unabhängig vom Geschlecht auftreten, tritt jedoch häufiger bei Frauen auf. Auch in der dritten und vierten Lebensdekade tritt sie häufiger auf und ist laut vorliegender Literatur häufiger bei der Bevölkerung aus Fernost anzutreffen.

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Grundtypen

Das Nussknacker-Syndrom kann auf unterschiedliche Weise auftreten, wobei die folgenden als die häufigsten (und insbesondere die erste) hervorgehoben werden.

vorderes Nussknacker-Syndrom

Die häufigste Form dieses Syndroms tritt auf, wenn eine Kompression der linken Nierenvene durch die Aorta und die Mesenterialarterien verursacht wird.

Post-Nussknacker-Syndrom

Im Gegensatz zum vorherigen Fall wird beim Nussknacker-Syndrom vom hinteren Typ die Nierenvene eingeklemmt und komprimiert zwischen einer der beiden Arterien und der Wirbelsäule. Die damit verbundenen Wirkungen und Symptome sind im Allgemeinen die gleichen.

Kombiniertes Nussknacker-Syndrom

In diesem seltenen Fall ist die linke Nierenvene in ihrem Ast eingeklemmt anterior durch die beiden Arterien, während der hintere dasselbe zwischen der Aorta und der Wirbelsäule tut Wirbel.

Ursachen

Wie wir gesehen haben, ist das Nussknacker-Syndrom eine Veränderung, die durch Aorten- und Mesenterialarterien verursacht wird klemmen und komprimieren Sie die linke Nierenvene, genau wie ein Nussknacker es mit den getrockneten Früchten tun würde (daher der Name). Name).

Die Symptome treten auf, wenn der Druck in der Nierenvene ansteigt, Beschädigung der Septen zwischen Venen und Nierenapparat und Bluteintritt in den Urin. Dies wiederum würde zu einer venösen Zirkulation zu Territorien wie den Keimdrüsen (etwas, das die Symptome genitaler und sexueller Natur beeinflussen würde) und der Harnröhre führen.

Der Grund für dieses Klemmen ist nicht klar, aber es kann durch Veränderungen auf embryonaler Ebene verursacht werden. Obwohl es in der Bevölkerung des Fernen Ostens häufiger vorkommt, ein Zusammenhang mit genetischer Vererbung wurde nicht nachgewiesen, wobei es sich um die Mehrzahl der sporadischen Fälle handelt. Bei Kindern kann es manchmal aufgrund von wachstumstypischen körperlichen Veränderungen (die nicht proportional im ganzen Körper auftreten) auftreten.

Bei Erwachsenen schlagen einige der möglichen Hypothesen in dieser Hinsicht vor, dass dies durch verursacht werden könnte Anomalien wie Duplikationen der Nierenvene, das Vorhandensein von Tumoren oder Entzündungen die die Arterien so drücken, dass sie die linke Nierenvene komprimieren, eine zu geringe Körpermasse (das in diesem Bereich vorhandene Fett). erleichtert es, mehr Platz zwischen den beiden Arterien zu haben), Hyperlordose oder Probleme mit der Nierenstellung bei Haltungsänderungen.

Behandlung

Wie wir bereits gesehen haben, verhält sich das Nussknacker-Syndrom normalerweise gutartig Manchmal kann es eine Bedrohung für das Leben der betroffenen Person darstellen.

Manchmal erfordert dieser Zustand keine Behandlung, die über die Überwachung, Beobachtung und Kontrolle hinausgeht Zustand des Patienten, aber in anderen wird es notwendig sein, irgendeine Art von Intervention durchzuführen, im Allgemeinen von dieser Art chirurgisch.

Zu den häufigsten und empfohlenen gehört Implantation eines intravaskulären oder extravaskulären Stents, ein Gerät, mit dem das betroffene Gefäß offen gehalten werden kann. Bei schweren Nierenblutungen (sichtbar bei Hämaturie) Transfusionen von Blut und andere Eingriffe, die es ermöglichen, den Gesundheitszustand und die Aufrechterhaltung der Gesundheit zu erhalten Konstanten. Eine Autonierentransplantation oder ein Bypass in der Nierenvene kann erforderlich sein.

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