Photomotorischer Reflex: Was ist das und wie funktioniert diese Pupillenreaktion?
Der photomotorische Reflex ist ein Automatismus unseres Nervensystems, der uns vor Intensitätsänderungen und übermäßigem Licht schützt. Seine Funktion besteht darin, die Pupille dazu zu bringen, ihre Größe zu verkleinern oder zu vergrößern, damit die richtige Menge an Licht aus der Umgebung unsere Augen erreichen kann.
In diesem Artikel erklären wir, was der okulomotorische Reflex ist und wie es funktioniert, woraus der für diesen Reflex verantwortliche Schaltkreis besteht, welche Hauptfunktionen er ausführt und wie er klinisch bewertet wird.
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Was ist der photomotorische Reflex?
Der Lichtreflex tritt auf wenn die Pupille als Reaktion auf einen Lichtreiz reagiert und sich zusammenzieht oder erweitert. Dieser vom vegetativen Nervensystem verwaltete Reflexbogen hilft uns, die Lichtmenge zu kontrollieren denen unsere Augen ausgesetzt sind, ausreichend ist, um eine Überbelichtung zu vermeiden oder a Blendung.
Bei gesunden Menschen wird die Vergrößerung des Pupillendurchmessers als Mydriasis bezeichnet und ist eine normale Reaktion, die auftritt, wenn wenig oder kein Licht vorhanden ist; Stattdessen wird die Pupillenkontraktion als Miosis bezeichnet und tritt auf, wenn das Licht zunimmt.
Der photomotorische Reflex und die daraus resultierende Veränderung der Pupillengröße ist bilateral und tritt gleichzeitig in beiden Augen auf, wenn eines von ihnen den Lichtreiz erhält; Nichtsdestotrotz, erhält den Namen direkter photomotorischer Reflex, wenn sich die Pupille im Auge, das den Reiz empfängt, zusammenzieht; und einvernehmlicher Lichtreflex, wenn die Pupille, die sich zusammenzieht, die des gegenüberliegenden Auges ist.
Die Aufgabe, Variationen der Pupillengröße zu kontrollieren, wird von zwei Augenmuskeln ausgeführt: dem Schließmuskel der Pupille, der für die Kontraktion durch die sogenannten Fasern verantwortlich ist parasympathisch; und der Dilatatormuskel, der sich im hinteren Bereich der Iris befindet, ist für die Erweiterung der Pupillen verantwortlich und wird von Fasern des sympathischen Nervensystems gesteuert.
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Struktur und Physiologie
Das korrekte Funktionieren des photomotorischen Reflexes hängt von jeder einzelnen Partei ab, die am Kreislauf des Reflexbogens beteiligt ist. Mal sehen, was sie sind:
1. Fotorezeptoren
Rezeptoren, die für die Auslösung des photomotorischen Reflexes verantwortlich sind sie gehören zu den Zellen der Netzhaut, die auf die Wahrnehmung von Lichtreizen spezialisiert sind. Die klassischen Fotorezeptoren sind die Zapfen, die für die Farbwahrnehmung zuständig sind; die Stöcke oder Stöcke, die für das Sehen bei schlechten Sichtverhältnissen verantwortlich sind; und die Ganglienzellen der Netzhaut, deren Funktion darin besteht, die Impulse zu übertragen, die den photomotorischen Bogen durch zwischengeschaltete Neuronen auslösen.
Wenn Licht Photorezeptorzellen stimuliert, findet ein Transduktionsprozess statt, der Lichtreize umwandelt in elektrischen Impulsen, die über Bahnen an die für die Verarbeitung des Sehens zuständigen Bereiche des Gehirns weitergeleitet werden Afferenzen.
2. afferente Bahnen
Sobald der Lichtreiz die Netzhaut getroffen hat, wandert er durch eine afferente Bahn, die sensorischen Fasern des Augennervs, zum Zentralnervensystem; und von dort trennt sich ein Teil der spezialisierten Nervenfasern des Sehnervs und überträgt Informationen an das Mittelhirn.
Der Rest der Fasern überträgt die Informationen und übernimmt in den Genikularkörpern, die sich auf der Rückseite des Thalamus befinden, um später zum primären visuellen Kortex zu gelangen. Allerdings ist darauf hinzuweisen der motorische Reflex wird ohne Eingriff höherer Funktionsebenen in das Mittelhirn integriert, was darauf hindeutet, dass bei einer Schädigung der Genikularkörper oder des visuellen Kortex dieser Reflexbogen nicht betroffen wäre.
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3. Integrationszentren
Immer wenn sensorische Nervenfasern vom Sehnerv das Mittelhirn erreichen, Sie erreichen das Prätektum oder den prätektalen Bereich desselben, der sich direkt vor den oberen Colliculi und hinter dem Thalamus befindet.. Fasern, die vom Sehnerv kommen, übertragen Informationen an zwei Ganglienkerne: den Kern des Sehtrakts und den Olivenkern.
In diesen Kernen werden Informationen über die Lichtintensität verarbeitet. Später werden durch Interneurone der Olivenkern und der Sehtrakt mit dem Kern von verbunden Edinger-Westphal, wo die sympathischen motorischen Fasern entstehen, die Bewegung und Reaktion induzieren Effektor.
4. efferente Bahnen
Axone des sympathischen Nervensystems treten zusammen mit Fasern des photomotorischen Nervs aus dem Edinger-Westphal-Kern in die Augenhöhle aus. Sobald letzterer die Umlaufbahn erreicht, sympathische Fasern treten aus und erreichen das Ziliarganglion, der als letzte Relaisstation bei der Integration des photomotorischen Reflexes fungiert und von wo aus die kurzen Ziliarnerven austreten, die für die sympathische Innervation des Auges zuständig sind.
5. Effektoren
Schließlich innervieren die kurzen Ziliarnerven den Ziliarmuskel und bewirken durch ihre Erregung eine Kontraktion und damit eine es kommt zu einer Pupillenkontraktion. Somit ist der Ziliarmuskel dafür verantwortlich, dass sich die Pupille verkleinert und weniger Licht ins Auge lässt.
Funktionen
Eine der Hauptfunktionen des Lichtreflexes ist Stellen Sie sicher, dass die Lichtmenge, die in das Auge eindringt, ausreichend ist: nicht zu viel Licht, das Blendung verursachen würde; noch zu wenig Licht, da die Photorezeptorzellen nicht richtig stimuliert werden könnten und die Sicht schlecht wäre.
Bei einer übermäßigen Absorption von Lichtreizen ist die in den Photorezeptorzellen erzeugte Transduktion unzureichend, die Reaktionen Chemische Schäden treten zu schnell auf und Vorläufer werden verbraucht, bevor sie regeneriert werden können, was zu Blendung oder übermäßiger Sonneneinstrahlung führt. Licht.
Der Blendeffekt tritt beispielsweise auf, wenn wir aus einer sehr dunklen Umgebung oder von geschlossenen Augen auf eine sehr intensive Lichtquelle treffen. Was passiert ist, dass es uns blendet und wir einige Sekunden lang nichts sehen können., bis sich die Netzhautzellen an die Intensität des Umgebungslichts gewöhnen.
Obwohl die Funktion des photomotorischen Reflexes genau darin besteht, diese übermäßige Lichteinwirkung zu verhindern, ist die Wahrheit, dass dies manchmal nicht ausreicht und die Wirkung nicht ausreicht Es tritt auch auf, weil es eine gewisse Zeit dauert, bis aus dem Lichtreiz ein elektrischer Impuls wird und der Reflexbogen und die anschließende Kontraktion entsteht Pupillen
Klinische Bewertung des Reflexes
Die klinische Beurteilung des Lichtreflexes erfolgt in der Regel mit Hilfe einer Taschenlampe.. Licht wird in das Auge projiziert, um zu sehen, wie die Pupille reagiert, und falls sie als Reaktion auf den Lichtreiz kleiner wird, haben wir eine normoreaktive Pupille; Reagiert die Pupille dagegen schwach auf Licht, haben wir eine hyporeaktive Pupille.
Ein weiteres Ziel der Bewertung dieses Reflexbogens besteht darin, festzustellen, ob eine Beschädigung oder Verletzung des Sehnervs vorliegt, sowie zu überprüfen, ob ein Sehverlust vorliegt. Während der Untersuchung ist es auch üblich, zu überprüfen, ob der konsensuale Reflex intakt ist: Dies geschieht, indem beobachtet wird, ob sich die Pupille des gegenüberliegenden Auges zusammenzieht. Licht.
Schließlich, wenn während der Untersuchung eine abnormale Reaktion der Pupille auf Lichtstimulation beobachtet wird, Es ist wichtig, andere Aspekte des visuellen Systems auf Schäden an anderen Nervenbahnen zu untersuchen des visuellen Systems, jenseits des photomotorischen Reflexes.
Bibliographische Referenzen:
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