Einwilligung nach Aufklärung in der Psychologie: Was es ist, Teile und Funktionen

Menschen können ohne ausdrückliche Zustimmung keine Psychotherapie erhalten. Therapien sind nicht harmlos: Sie haben ihre Vor- und Nachteile und verändern zweifelsohne das Leben der Menschen.

Einwilligungserklärung in der Psychologie Es ist der Prozess, durch den dem Patienten Informationen bereitgestellt werden, damit er oder sie vor jedem diagnostischen und therapeutischen Eingriff den Kontakt zum Psychologen frei entscheiden kann.

Dieses Werkzeug ist unerlässlich, um jede Art von psychologischer Intervention zu beginnen, und erfordert, dass eine Reihe von Merkmalen erfüllt sind, die wir im Folgenden entdecken werden.

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Was ist informierte Zustimmung in der Psychologie?

Informierte Zustimmung in der Psychologie kann verstanden werden als Der Prozess, bei dem der Patient sowohl mündlich als auch schriftlich über die Behandlung informiert wird, die er erhalten möchte. Auf diese Weise können Sie frei entscheiden, ob Sie eine Therapie beginnen möchten oder nicht, im Bewusstsein der möglichen Vorteile, aber auch der Risiken, die eine Behandlung mit sich bringen kann.

Die Ursprünge dieser Zustimmung liegen in das Prinzip der Autonomie über das Wohltätigkeitsprinzip stellen. Das Prinzip der Autonomie ist das ethische Prinzip, das die Fähigkeit des Patienten anerkennt, sich ohne Standards oder Regeln zu geben Einflüsse anderer Personen, während das Wohltätigkeitsprinzip die Verpflichtung des Berufstätigen ist, zum Wohle der anderen zu handeln Kunde. Das Prinzip der Autonomie ist eine der wichtigsten Voraussetzungen für die Ausübung der Berufsausübung.

Nach informierter Einwilligung des Patienten in Ihrer freien, freiwilligen und bewussten Konformität können Sie sich entscheiden, eine Psychotherapie anzunehmen oder nicht. Diese Entscheidung wird insoweit als verbindlich berücksichtigt, als der Patient nach Erhalt dieser Entscheidung den vollen Gebrauch seiner Fähigkeiten zeigt. Informationen, im Bewusstsein, dass die Entscheidung, eine Therapie anzunehmen oder abzulehnen, Ihnen eine Reihe von Vorteilen bringen wird, und auch, Nachteile.

Historischer Hintergrund

Es mag Sie überraschen, aber die moralische Anerkennung, dass der Patient das Recht hat, über die Therapie aufgeklärt zu werden erhalten wird und dass er oder sie derjenige ist, der letztendlich über Beginn und Ende der Therapie entscheiden kann, ist etwas jüngste. Heute wird dieses Recht durch zahlreiche Gerichtsentscheidungen gestützt und hat keine tiefen historischen Wurzeln.. Es wird mehr für rechtliche als für therapeutische Aspekte anerkannt.

Seit Hippokrates war die Beziehung zwischen Patient und Therapeut ungleich und wurde durch die geregelt paternalistisches Wohltätigkeitsprinzip: Immer das Wohl des Patienten suchen, unabhängig von dessen Zustimmung. Ebenso gab es nicht wenige Fälle, in denen dieses Prinzip aus Wissensdurst missachtet wurde Manchmal stand auch nicht das Wohl des Patienten im Vordergrund, sondern die Erweiterung des Wissens, selbst wenn es geschah Schaden.

Einer der wichtigsten historischen Vorläufer für die Entwicklung der informierten Einwilligung in der Psychologie findet sich in der Entscheidung 1931 vom Reichsgesundheitsministerium erlassen, in dem es eine Verordnung über medizinische Therapien und Menschenversuche erließ. In dieser Meinung das Recht des Patienten auf Zustimmung zur Teilnahme an klinischen Studien wurde anerkannt. Es war daher ein großer Fortschritt in der Anerkennung der Patientenrechte.

Aber ironischerweise war es dasselbe Land, in dem diese Anerkennung mit dem Aufstieg des Nationalsozialismus und dem Beginn des Zweiten Weltkriegs ignoriert wurde. Menschenversuche wurden unter blutrünstigen Nazi-Ärzten in Mode, die alle Arten von nicht einvernehmlichen Experimenten an Juden, Zigeunern, Homosexuellen und politischen Gefangenen durchführten. Mit der Absicht, die Wissenschaft im deutschen Kontext zu erweitern, wurde viel Leid produziert.

Nach der Niederlage Nazideutschlands am Ende des Konflikts fanden die Nürnberger Prozesse statt. Das Gericht dieser Stadt legte die Grundprinzipien für menschliche Experimente fest, wodurch der Nürnberger Code entsteht. Dieser Kodex wurde in späteren Überarbeitungen aktualisiert, was zu ethischen Standards für Versuche am Menschen führte, die auch auf den Bereich der klinischen Therapien extrapoliert wurden.

Gegenwärtig hat sich die Therapeut-Patient-Beziehung horizontalisiert, das heißt, sie hat sich angeglichen. Dies bedeutet nicht, dass die Beziehung zwischen Therapeut und Patient gleichberechtigt ist., da der Arzt, der Psychiater und natürlich der Psychologe die Fachleute mit Studien sind, die es können lenken die Therapie mit ihrem Wissen, während es der Patient ist, der die Behandlung erhält und darüber entscheidet Wollen oder nicht. Wie dem auch sei, das paternalistische Prinzip, das die Therapien lange beherrschte, ist überwunden.

Welche Informationen sollen offengelegt werden?

In der Einwilligungserklärung müssen drei informative Elemente offengelegt werden, die die Ziele der schriftlich oder mündlich übermittelten Kommunikation bestimmen.

• Die Tatsachen werden vollständig und wahrheitsgemäß aufgedeckt, ohne zu beleidigen oder zu dramatisieren.
• Es wird ein Plan empfohlen, der auch über mögliche Therapiealternativen informiert.
• Für Ihr Verständnis ist gesorgt.

Zu den Informationen, die der Patient benötigt, um den angebotenen Gesundheitsdienst zu verstehen, gehören:

• Die Art der Therapie
• Alternativen zur Therapie
• Die erwarteten Folgen und Dauer des therapeutischen Prozesses
• Recht, die Behandlung nach eigenem Ermessen auszusetzen
• Gesetzliche Rechte und Einschränkungen
• Sitzungsstruktur
• Gebühr

Wer erhält diese Zustimmung?

informierte Einwilligung muss in Form eines schriftlichen oder mündlichen Dokuments vorliegen. Ein solches Dokument wird vom Patienten unterschrieben, falls er den Bedingungen der Psychotherapie zustimmt. Für den Fall, dass es sich um eine mündliche Behandlung handelt, muss der Patient ausdrücklich und deutlich sagen, dass er mit einer Aufzeichnung der Therapie einverstanden ist.

Die informierte Einwilligung ergibt sich aus dem Recht, über eine Therapie entscheiden zu können, d. h. sie impliziert eine persönliche und selbstbestimmte Entscheidung. Es ist der Patient und nicht ein Familienmitglied, Partner oder Freund, der die Erlaubnis zum Beginn der Therapie erteilen muss.

Die Person, die die Informationen erhalten sollte, ist der Patient, obwohl auch ihm nahestehende Personen aus verschiedenen Gründen und in dem Umfang, in dem der Patient dies zulässt, informiert werden können. Wenn der Patient irgendeine Art von Behinderung hat, wird er auch entsprechend seiner Verständnismöglichkeiten informiert. und auch die Person zu informieren, die Ihr gesetzlicher Vertreter ist.

Informierte Zustimmung durch einen Bevollmächtigten

Trotz der Tatsache, dass sich die informierte Einwilligung in der Psychologie direkt an den Patienten richtet, ist er manchmal nicht derjenige, der der Therapie zustimmt.

Aus verschiedenen Gründen kann es sein, dass der Patient nicht genug Kapazität hat, um für sich selbst zu entscheiden, und andere Menschen entscheiden für ihn. Dies wird als Proxy-Einwilligung bezeichnet, die tritt auf, wenn das Subjekt nicht genug Selbstbestimmungsfähigkeit hat, um zu wissen, was das Beste für ihn ist. Dies geschieht in folgenden Situationen:

1. Unter 12 Jahren

Bei Kindern unter 12 Jahren muss ihre Meinung gehört werden, insbesondere wenn sie diesem Alter nahe kommen. Zumindest ihre Meinung und ihr Wunsch, eine Therapie zu beginnen, sollten berücksichtigt werden, um eine mögliche Zurückhaltung des Minderjährigen gegenüber der Behandlung zu erkennen. Ihre Zustimmung ist nicht bindend, aber Sie haben immer noch das Recht zu wissen, was Sie erhalten werden.

2. Minderjährige zwischen 12 und 16 Jahren

Wenn der Patient zwischen 12 und 16 Jahre alt ist, ist es wichtig, seine Fähigkeit zu untersuchen, eine gründlich durchdachte Entscheidung zu treffen. In diesem Alter könnte der Einzelne reif genug sein, mehr oder weniger erwachsene Entscheidungen zu treffen, aber jeder Fall muss professionell untersucht werden. In mehr als 16 Jahren kann Ihre Zustimmung akzeptiert werden.

3. Konfliktsituationen

Befindet sich das Kind oder der Jugendliche in einer Konfliktsituation, wie z. B. Scheidung der Eltern, müssen beide Elternteile informiert und das Einverständnis beider sichergestellt werden. Sofern keine gerichtliche Genehmigung vorliegt oder einer der Elternteile das Sorgerecht hat, muss die Einwilligung ausdrücklich von beiden Elternteilen erteilt werden..

4. Ausnahme

Es gibt eine besondere Situation, in der der Minderjährige zwar nicht über den Eingriff entscheiden kann, aber trotz Ablehnung durch die Eltern eine Therapie begonnen werden kann. Dies kann so angeordnet werden wenn die Fachkraft der Ansicht ist, dass die Zurückweisung der Eltern dem Minderjährigen schadet, und solange die Behörden konsultiert wurden und Rechtsschutz besteht, kann der Psychologe mit der Therapie beginnen.

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Vorteile der informierten Einwilligung im Rahmen der Psychotherapie

Es gibt viele Vorteile der informierten Einwilligung in der Psychologie, sowohl für den Patienten, der eine Psychotherapie erhalten wird, als auch für den Psychologen, der sie anwenden wird. Unter diesen Vorteilen können wir hervorheben:

1. Schutz

Die explizite Information des Patienten darüber, was während der Therapie zu tun ist, schützt den Kliniker, da Diese Einverständniserklärung ist der Beweis dafür, dass der Psychologe dem Patienten gesagt hat, was er tun wird. Wenn etwas in der Einwilligung stand, dem Patienten aber nicht gefiel, da er sich dessen bewusst war, sollte er sich nicht beschweren können.

Ebenso schützt diese Einwilligung den Patienten, indem er über seine Rechte aufgeklärt wird und Verpflichtungen während der Therapie, um Ansprüche geltend machen zu können, falls der Fachmann sie nicht erfüllt hat mit deinem Papier. Der Psychologe kann sich irren oder sogar fahrlässig handeln, was dem Patienten das Recht gibt, entsprechende rechtliche Schritte einzuleiten.

2. Zugang zu Informationen

Diese Zustimmung ermöglicht dem Berater den Zugriff auf validierte, kohärente und spezifische Informationen für Ihre Situation, zusätzlich dazu, dass Sie verstehen, welchen Weg die Psychotherapie einschlagen wird und was während dieser Behandlung erwartet wird.

3. Bessere Qualität der Intervention

Die informierte Beziehung und gemeinsame Entscheidungsfindung zwischen Therapeut und Patient ermöglicht ein größeres Engagement. Durch das Verständnis der Bedeutung der Handlungen, die der Psychologe durchführen wird, kann der Patient eine mehr oder weniger klare Vorstellung davon haben, was er während der Behandlung erhalten wird.

4. Fördert die klinische Forschung

Informierte Einwilligung in der Psychologie fördert die klinische Forschung auf zweierlei Weise. Zum einen kann dem Patienten in der Psychotherapie erklärt werden, dass seine Daten für die Behandlungsforschung verwendet werden können, unabhängig davon, ob er damit einverstanden ist oder nicht. Falls ja, Ihr spezieller Fall kann verwendet werden, um Behandlungen zu verbessern und mehr Menschen wie ihm oder ihr zu helfen.

Der andere Weg ist direkt mit Laborforschung. In der Psychologie wie in anderen Wissenschaften erfordern Laborexperimente freiwillige Teilnehmer, die sich bereit erklären, sich einem solchen Experiment zu unterziehen. Vor dem Start erhalten sie ein Dokument, in dem sie genau wissen, was sie tun werden, und können jederzeit entscheiden, das Experiment zu verlassen. Diese Art der Einwilligung schützt die Forscher und gibt dem Teilnehmer Sicherheit.

Kritik an der Verwendung

Während es keinen Zweifel gibt, dass die Einwilligung nach Aufklärung ein notwendiges Instrument nicht nur in der klinischen und experimentellen Psychologie ist, sondern auch in anderen Disziplinen wie der Medizin, Nicht wenige sind der Meinung, dass dieses Dokument einige Nachteile mit sich bringt.

Es muss gesagt werden, dass viele Menschen, die so denken, immer noch eine traditionelle und paternalistische Sicht darauf haben, wie Therapie angewendet werden sollte, sehr anachronistisch für unsere Zeit. Unter diesen Argumenten haben wir:

• Der Patient kann die Informationen nicht ausreichend verstehen.
• Patienten wollen nicht über schlechte Nachrichten informiert werden.
• Die Information kann den Patienten grundlos verängstigen und ihn veranlassen, eine Behandlung abzulehnen.
• Zu wissen, dass die Therapie möglicherweise keine guten Ergebnisse bringt, nimmt dem Patienten den Placebo-Effekt, der Hoffnung und Zuversicht gibt.

Bibliographische Referenzen:

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