Evoziertes Potenzial: Was es ist und wie es hilft, das Gehirn zu untersuchen
In der psychologischen Evaluation gibt es verschiedene Arten von Tests: objektive, subjektive, konstruktive, projektiv... Abhängig davon, was sie evaluieren wollen, wie sie es tun und von ihrer theoretischen Ausrichtung zugrundeliegend. In diesem Artikel werden wir über einen objektiven Test sprechen, der evozierte Potenzialtest.
Es ist ein neurophysiologischer Test, der 1947 erstmals verwendet wurde. Es ermöglicht die Bewertung der neuronalen Aktivität durch die Stimulation des Gehirns. Darüber hinaus wird es verwendet, um das Vorhandensein von Veränderungen, Krankheiten wie Multiple Sklerose und Tumoren festzustellen. Wir werden seine Eigenschaften, Verwendungen, Funktionsweise und Typen kennen.
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Der evozierte Potenzialtest: Ein objektiver Test
In der psychologischen Bewertung wird der evozierte Potenzialtest als klassifiziert eine objektive psychophysiologische Technik.
Objektive Tests implizieren, dass die Verwaltung, Erfassung, Auswertung und Analyse Ihrer Daten von Geräten aus erfolgt. Im Gegenteil, es handelt sich um Tests mit sehr geringer ökologischer Validität, da sie in künstlich geschaffenen Situationen eingesetzt werden.
Dieser besondere Test es ist minimal-invasiv, schmerzlos (obwohl es bei manchen Menschen Unbehagen hervorrufen kann) und sicher, das 1947 zum ersten Mal verwendet wurde.
Der Test wertet eine sehr spezifische Art der psychophysiologischen Reaktion aus. Speziell, wird verwendet, um die elektrische Aktivität des Gehirns als Reaktion auf sensorische Reize zu untersuchen unterschiedlicher Art (auditiv, visuell, somatosensorisch, ...), d. h. Reize, die von jeder Modalität kommen und von kurzer Dauer sind. Diese Art von Reaktion scheint mit dem intellektuellen Niveau der Person zusammenzuhängen.
Wie funktioniert es?
Der evozierte Potenzialtest Es wird verwendet, um mögliche Krankheiten zu erkennen, die mit der Funktionsweise der Gehirnaktivität zusammenhängen (neuronale Verbindungen).
Insbesondere bestimmt es die Geschwindigkeit des Funktionierens von Gehirnverbindungen; Das heißt, wenn es zu langsam ist, ist es wahrscheinlich, dass die Myelinscheiden, eine Schicht, die die Neuronen des Nervensystems bedeckt, beschädigt werden. Myelin wird verwendet, damit neuronale Übertragungen schnell und effizient erfolgen.
Das heißt, die Prüfung Hilft festzustellen, ob eine Myelinläsion vorliegt. Wir sprechen dann von einem Prozess der Demyelinisierung, der typisch für Krankheiten wie Multiple Sklerose ist. Somit würde der Test auf evozierte Potentiale es ermöglichen, diese Art von Krankheit zu erkennen (oder ihre Diagnose zu bestätigen).
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Verwendung und Funktionen
Neben dem Nachweis möglicher Krankheiten wie Multipler Sklerose ermöglicht uns der evozierte Potenzialtest das Auffinden Veränderungen in der Gehirnfunktion, die mit der Leitfähigkeit von Neuronen zu tun haben, das heißt, mit dem Stromfluss auf Gehirnebene und mit der Art und Weise, wie Informationen übertragen werden (mit mehr oder weniger Flüssigkeit, Geschwindigkeit usw.).
Diese Technik wird nützlich sein, wenn die vorangegangenen neuropsychologischen Untersuchungen nicht klar genug sind oder es nicht erlauben, die Pathologie genau oder zuverlässig zu diagnostizieren. Es kann bei Verdacht auf Veränderung angewendet werden.
Andererseits ermöglicht die Technik der evozierten Potentiale auch, Sehstörungen (wie z. B. einige Arten von Blindheit) zu erkennen, wenn der Sehnerv beschädigt ist. Darüber hinaus kann es helfen, Tumore zu diagnostizieren.
endlich auch bei komatösen Patienten eingesetzt, um Ihre Gehirnfunktion oder -aktivität zu beurteilen.
Wie wird es benutzt?
In Bezug auf das oben Genannte erkennt der Test auf evozierte Potentiale im Wesentlichen, ob das neuronale (elektrische) Leitungssystem beschädigt ist. Dieses System hat mit den verschiedenen Sinnen zu tun (Hören, Sehen, Hören, ...), und es kann vorkommen, dass einer von ihnen beschädigt ist und die anderen nicht, immer abhängig von der Pathologie des Patienten.
Dieser Test ist besonders nützlich, wenn eine bestimmte Krankheit oder Verletzung keine offensichtlichen Symptome hervorruft oder „stummgeschaltete“ Symptome hervorruft, da sie ermöglicht es, einen früheren Krankheitsverdacht zu erhärten evaluiert mit anderen Arten von neuropsychologischen Tests eher klinischer Natur.
Andererseits für den Fall, dass eine Krankheit vorliegt, die die elektrische Aktivität beeinträchtigt Gehirn, erlaubt uns der evozierte Potenzialtest, Informationen über die Entwicklung des eigenen zu liefern Krankheit; Im Falle einer Läsion im Zentralnervensystem hilft es zu bestimmen, welche(r) Bereich(e) in welchem Ausmaß betroffen ist (Ausdehnung des betroffenen Bereichs).
Endlich dieser Test hilft, Veränderungen zu definieren, die im Funktions- und/oder neuropsychologischen Zustand einer Person aufgetreten sind (zum Beispiel bei einem Patienten mit Demenz, da sie fortschreitend ist).
Wie wird es angewendet?
Der Potenzialtest ist einfach anzuwenden; dafür allgemein Elektroden werden auf der Kopfhaut der Person platziert (Idealerweise wäscht sie ihre Haare am Vortag und verwendet keine zusätzlichen Produkte). Konkret werden die Elektroden an den zu stimulierenden Stellen platziert.
Sobald die Elektroden in den entsprechenden Bereichen platziert sind (die von Fall zu Fall unterschiedlich sein werden), Der Forscher oder Fachmann, der den Test auf evozierte Potentiale anwendet, wird fortfahren, das untersuchte Subjekt zu stimulieren, durch sensorische Reize, die von drei Arten sein können: auditiv, visuell und somatosensorisch.
Anschließend sammelt es die Ergebnisse, die von der "ausgegeben" werden Gehirn, und die es ermöglichen, seine Aktivität sowie mögliche Läsionen in der Myelinschicht zu bestimmen, die die Neuronen bedeckt.
Leute
Es gibt drei Arten von Tests auf evozierte Potenziale, abhängig von der Art des angewendeten Stimulus:
1. auditive Stimulation
Wenn es sich um auditive Reize handelt, spricht man von einem auditiv evozierten Potential (AEP)-Test. Somit werden die Reize auditiv und Es können verschiedene Arten von Tönen, Intensitäten und Geräuschen verwendet werden, usw.
Es ist nützlich für die Diagnose von Hörproblemen, verschiedenen Arten von Taubheit usw. In diesem Fall werden die Elektroden auf der Kopfhaut und am Ohrläppchen platziert.
2. visuelle Stimulation
Hier sind die Stimuli visuell, und der Test ist ein Test des visuell evozierten Potentials (VEP). Diese Art von Test Es wird uns ermöglichen, Sehstörungen zu diagnostizieren, die eine Beeinträchtigung des Sehnervs beinhalten. Der Reiz oder die Reize bestehen aus einem Bildschirm mit schwarzen und weißen Quadraten, die die untersuchte Person beobachten muss.
3. somatosensorische Stimulation
Schließlich ist die dritte Art des evozierten Potenzialtests derjenige, der durch somatosensorische Stimulation durchgeführt wird (der Test wird kurz als PESS bezeichnet). Gebraucht um Probleme zu diagnostizieren, die im Rückenmark auftreten und sie können verschiedene Arten von Symptomen verursachen, wie z. B. Taubheit oder Lähmungen in den Beinen oder Armen.
Die angewendeten Reize sind elektrisch (von geringer Intensität), und in diesem Fall werden die Elektroden an verschiedenen Stellen platziert, die variieren können, wie z. B. Knie oder Handgelenke.
Vorsichtsmaßnahmen und Überlegungen
Es gibt einige Zustände der Person, die die Ergebnisse des Tests auf evozierte Potentiale beeinträchtigen können. Deshalb muss der Fachmann, der sie anwendet, sie berücksichtigen.
Einige der häufigsten Faktoren oder Variablen, die stören können, sind: dass die untersuchte Person ein entzündetes Mittelohr hat (im Falle des Hörtests) oder dass sie eine Art von Hörbehinderung hat (dieser Zustand kann alle betreffen sensorischen Modalitäten), die eine starke Kurzsichtigkeit (im Sehtest) aufweisen, die Bewegungsstörungen wie Muskelkrämpfe im Nacken oder Kopf aufweisen usw.
Bibliographische Referenzen:
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- Walsh, P., Kane, N. & Butler, S. (2005). Die klinische Rolle evozierter Potenziale. British Medical Journal, 76 (erg. 2): 16-22.