Τι είναι η συστηματική απευαισθητοποίηση και πώς λειτουργεί;

Η συστηματική απευαισθητοποίηση (DS) είναι μια τεχνική που αναπτύχθηκε από τον Joseph Wolpe το 1958 που στοχεύει να τερματίσει και τις δύο απαντήσεις του ανησυχία όπως και οι συμπεριφορές αποφυγής που είναι χαρακτηριστικές των διαταραχών άγχους.

Δεδομένου ότι αυτές οι συμπεριφορές είναι ιδιαίτερα σημαντικές στη διατήρηση των φοβικών διαταραχών, είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία τους. Σε αυτό το άρθρο θα δούμε τι αποτελείται και τον τύπο των ψυχολογικών διαταραχών στις οποίες είναι χρήσιμες στη θεραπεία.

• Σχετικό άρθρο: "Τι είναι το άγχος: πώς να το αναγνωρίσετε και τι να κάνετε"

Τι είναι η συστηματική απευαισθητοποίηση;

Αυτό που είναι γνωστό ως συστηματική απευαισθητοποίηση είναι μια μορφή ψυχοθεραπευτικής παρέμβασης που χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαταραχών άγχους και ψυχολογικές αλλαγές που σχετίζονται με αυτές. Προτείνει ένα είδος εκπαίδευσης στην οποία οι ασθενείς μαθαίνουν να διαχειρίζονται τα συναισθήματα που παράγονται από εμπειρίες αγχώδη, ακολουθώντας μια καμπύλη ανοδικής δυσκολίας, από το εύκολο στο πιο περίπλοκο, προσαρμόζοντας την πρόοδο του πρόσωπο.

Έτσι, η συστηματική απευαισθητοποίηση ξεκινά από την ιδέα ότι για να ξεπεραστεί μια διαταραχή άγχους είναι απαραίτητο να μάθουμε να αντιμετωπίζουμε αυτήν την ταλαιπωρία, αντί να προσπαθούμε να αποκλείσουμε ή να ξεφύγουμε από αυτήν. Έτσι έρχεται η συνήθεια, με την οποία σιγά-σιγά η έντονη αντίδραση στα αγχογενή ερεθίσματα εξασθενεί.

Όπως προτείνεται Τζόζεφ wolpe, βασίζεται στην κλασική ρύθμιση. Η αρχή είναι ότι η ένταση μιας απόκρισης όπως το άγχος μπορεί να μειωθεί μέσω της εκπομπής μιας ασύμβατης απόκρισης, όπως η χαλάρωση. Η εμφάνιση ορισμένων φοβικών ερεθισμάτων παράγει απαντήσεις στο άγχος. ορισμένα ερεθίσματα παράγουν αυτόματα απαντήσεις στο άγχος. Από κοινού, προορίζεται να προκαλέσει μια αυτόματη απόκριση χαλάρωσης που παρεμβαίνει στην ταλαιπωρία του αποτρεπτικού ερεθίσματος.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Πώς αντιμετωπίζεται η θεραπεία μετά από τραυματικό στρες στη διαταραχή;"

Πώς λειτουργεί η συστηματική απευαισθητοποίηση;

Η τυποποιημένη ρουτίνα διαδικασία απευαισθητοποίησης περιλαμβάνει τέσσερα στάδια. Εκπαίδευση χαλάρωσης, κατασκευή ιεραρχιών, αξιολόγηση και πρακτική στη φαντασία και συστηματική απευαισθητοποίηση. Πριν προχωρήσετε στην εκπαίδευση χαλάρωσης, είναι απαραίτητο να εξηγήσετε την τεχνική στον πελάτη, να τον παρακινήσετε και να τον κάνετε να κατανοήσει τη βασική στρατηγική και τις αρχές της τεχνικής αποτελεσματικότητας.

Εξηγήστε τι είναι ασυμβίβαστες αποκρίσεις και γιατί εάν εμφανιστεί το ένα, το άλλο δεν μπορεί να εμφανιστεί (όπως χαλάρωση και άγχος), τι είναι μια ιεραρχία ερεθισμάτων, τι είναι αντεπιβίβαση και γενίκευση με όρους που μπορούν καταλαβαίνουν.

1. Εκπαίδευση χαλάρωσης

Η απόκριση χαλάρωσης που θα χρησιμοποιήσει ο ασθενής για την καταπολέμηση του άγχους θα είναι κατά προτίμηση αυτή που ήδη γνωρίζουν.. Είναι δυνατή η χρήση οποιασδήποτε διαδικασίας, αλλά εάν είναι δυνατόν είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε κάποιο είδος χαλάρωσης που ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να εφαρμόσει γρήγορα και αποτελεσματικά.

Διαφορετικά, μπορούν να διδαχθούν τεχνικές όπως η προοδευτική χαλάρωση ή ο έλεγχος της αναπνοής, οι οποίες είναι εύκολο να μάθουν τεχνικές. Το θεμελιώδες είναι ότι, ενόψει της άγχους, αυτές οι ασυμβίβαστες απαντήσεις χαλάρωσης μπορούν να εφαρμοστούν εύκολα, γρήγορα και να μειώσουν αποτελεσματικά το άγχος.

2. Ιεραρχία άγχους

Όταν θέλουμε να εφαρμόσουμε την απευαισθητοποίηση, πρέπει να κάνουμε μια σειρά των φοβισμένων καταστάσεων. Αυτό ονομάζουμε ιεραρχία άγχους, όπου παρατίθενται όλες οι καταστάσεις δυνητικά αγχογόνο που σχετίζεται με το θέμα που πρέπει να αντιμετωπιστεί και τα παραγγέλνουμε ανάλογα με το βαθμό το άγχος που δημιουργούν. Για να ποσοτικοποιηθεί το άγχος που δημιουργεί, χρησιμοποιείται μια κλίμακα από 0 έως 100, όπου η κατάσταση με Η βαθμολογία 0 δεν προκαλεί άγχος καθόλου και η βαθμολογία με 100 είναι αυτή που προκαλεί το μεγαλύτερο άγχος όλα.

Για την επεξεργασία της ιεραρχίας το κάνουμε μέσω ενός καταιγισμού ιδεών όπου ο ασθενής δημιουργεί καταστάσεις που προκαλούν άγχος. Αυτές οι καταστάσεις σημειώνονται, προσδιορίζονται και δίνονται ένας αριθμός στην κλίμακα από 0 έως 100 Πολλές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να ξεκινήσετε την εκχώρηση αριθμών. Ένας καλός τρόπος για να ξεκινήσετε είναι να χρησιμοποιήσετε άγκυρες. Δημιουργήστε πρώτα τα στοιχεία που δημιουργούν το λιγότερο και το πιο άγχος, το οποίο θα είναι 0 και 100 αντίστοιχα, και ένα ενδιάμεσο στοιχείο που θα είναι 50. Από εδώ είναι πιο εύκολο να παραγγείλετε τα αντικείμενα.

3. Πρακτική στη φαντασία

Καθώς θα χρησιμοποιήσουμε την έκθεση στη φαντασία, θα πρέπει να αξιολογήσουμε την ικανότητα του ασθενούς να φανταστεί σκηνές. Θα ζητηθεί από τον ασθενή να φανταστεί μια σκηνή και στη συνέχεια θα ζητηθεί από τις λεπτομέρειες της σκηνής να δει πόσο ζωντανή είναι η οπτικοποίηση στη φαντασία.

4. Η ίδια η απευαισθητοποίηση

Μόλις διασφαλιστεί, θα προχωρήσει η παρουσίαση των καταστάσεων που προκαλούν άγχος. Αυτή η παρουσίαση μπορεί να είναι φανταστική ή ζωντανή. Θα ξεκινήσετε με την κατάσταση που προκαλεί μηδενικό άγχος και θα βελτιώσετε σταδιακά την ιεραρχία του άγχους. Οι πρώτες παρουσιάσεις γίνονται σύντομες, αλλά ο χρόνος έκθεσης θα αυξάνεται όλο και περισσότερο. Ταυτόχρονα με την παρουσίαση του άγχους, έχουν τεθεί σε εφαρμογή στρατηγικές χαλάρωσης που είχαν προηγουμένως μάθει να παρεμβαίνουν στο άγχος και να μάθουν την απόκριση άγχους.

Φυσικά, όσο περισσότερο ξοδεύει ο ασθενής στην έκθεση, τόσο μεγαλύτερη είναι η απευαισθητοποίηση. Επιπλέον, όταν είναι δυνατόν να μειωθεί το άγχος που δημιουργεί μια κατάσταση, γενικεύεται στις καταστάσεις που βρίσκονται πάνω από αυτήν. Τα στοιχεία θεωρούνται ότι περνούν όταν παράγουν μηδενικό άγχος. Δηλαδή, έως ότου η μία κατάσταση δεν δημιουργήσει κανένα άγχος, δεν μπορείτε να προχωρήσετε στην επόμενη.

Εφαρμογές συστηματικής απευαισθητοποίησης

Η συστηματική απευαισθητοποίηση είναι μια κατάλληλη θεραπεία όταν ο θεραπευτής κατευθύνει τις προσπάθειές του στην εξάλειψη του φοβίες και ανησυχίες εφόσον πληρούνται μια σειρά από προϋποθέσεις. Για να είναι μια ρυθμισμένη απόκριση ευαίσθητη στην τροποποίηση μέσω συστηματικής απευαισθητοποίησης, πρέπει να είναι μια απάντηση σε μια κατάσταση ή ένα ερέθισμα συγκεκριμένα, ότι δεν οφείλονται σε παράλογες πεποιθήσεις ή υπερτιμημένες ιδέες, ότι είναι παράλογος φόβος και ότι υπάρχει επαρκής απάντηση ασυμβίβαστη με αυτή του ανησυχία.

Εκτός από τη χρήση του σε φοβίες και διαταραχές άγχους, μπορεί επίσης να είναι κατάλληλο για τη θεραπεία του άγχους σε συγκεκριμένα ερεθίσματα χωρίς να είναι φοβικό. Για παράδειγμα στο σεξουαλικές δυσλειτουργίες, αλκοολισμός, άλλοι εθισμοί, παραφιλίας ή αυπνία.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Μπάντος, Α. και Grau, Ε. ΣΟΛ. (2011). Τεχνικές έκθεσης. Dipòsit Digital του Πανεπιστημίου της Βαρκελώνης: Βαρκελώνη.
• Λαμπραντόρ, J. (2004). Τεχνικές τροποποίησης συμπεριφοράς. Ισπανία: Εκδόσεις πυραμίδων.
• Wolpe, J. (1958). Ψυχοθεραπεία με αμοιβαία αναστολή. Στάνφορντ: Πανεπιστημιακός Τύπος του Στάνφορντ.